文丨陈武山
在以往结婚多年女方不怀孕而不知检查男性的时代，男性不育症几乎无人知晓。进入20世纪70年代后，医学家们才真正认识到男性不育症的存在，一时间当女方检查正常时，堂堂的男子汉们却为无处求医而犯愁。
问答
自己是不是患有男性不育症，如何早知道呢？
如果你有怀疑，请直接到医院去做一下诊察，以便明确具体有什么问题。如果有问题，则可以做针对性的治疗。
对于怀疑自己可能是男性不育症的人来说，可先到综合医院泌尿外科做一次身体检查，设有男性专科门诊的，则可直接到男科门诊就医，并主动讲明病情经过，对其性生活史更应详细介绍，如同房经历、性交次数、性交射精情况、性交的间隔时间、有无会影响生育的全身系统疾病、有无发热史、有无长期服药史、有无生殖器官的手术史、有无泌尿系感染史、有无性病史、是否接触污染物史、是否长期吸烟、饮酒、吸毒等，并根据医生的意见，进行睾丸激素测定、染色体检查等，最终得到一个准确的结论。
男性不育的原因有哪些？
导致男性不育的原因有很多，诸如先天性发育异常、遗传性疾病、内分泌异常、免疫功能异常、理化因素的影响、生殖系统的感染、输精管道梗阻、精索静脉曲张、性功能障碍等。诊断明确后，要认真听取医生的建议，在消除诱因之后，采用综合方法治疗，该手术的则手术，非手术者则可采用中药、针灸、西药等方法。
应用激素则应结合病情，除极个别人需要长期应用激素外，应尽可能摆脱激素的束缚。有些精液偏少的人，食疗及适当控制同房可使精充液满。精神因素引起者，则需夫妻同唱一台戏，舒畅情志，以求和谐与早日生子，并努力做好心理的调护工作。
面对男性不育，心理护理不容忽视
由于中国人有“不孝有三，无后为大”的传统观念，因此婚后不育的夫妇往往有很大的心理压力。可以认为“不育是生活危机、心理性威胁及情绪应激的复合体”（Menning,1975），“每对因不育症而求医的夫妇都受到一种绝望情感的折磨”（Berger,1980）。
性是人类的一种自然的功能，一种本能，而生育则是性活动的直接结果。患者在治疗前，夫妇双方很可能已经为不孕的问题发生争论，甚至口角，给感情蒙上了一层阴影；在看到同龄人或别人家的孩子时，心理会产生某种压力和负罪感。
因为没有怀孕，夫妻双方可能会相互埋怨、猜疑；为了怀孕，就会明确或含蓄地要求频繁的性生活，而频繁的性交，不仅会导致生精机能紊乱，精液量少、质量下降，减少了受孕能力，而且也会造成过度疲劳、精神紧张，从而增加了心理压抑感，而削弱了性的亲近和欢乐。
盼子不得，男方会误认为自己没有做父亲的能力，也就等于失去了男性的阳刚气概，而变得忧郁、沮丧。
面对男性不育，应如何进行心理护理？
但由于造成不育的原因很多，而每对夫妇又有可能存在多种致病因素。因而，对心理功能的冲击是多种因素的复合作用。对不育症的治疗也是多方面的，其中心理护理是一项不可忽视的内容。
1.指导患者夫妇双方彻底检查造成不育的原，针对病因积极治疗。
2.通过性知识教育，消除患者对性征、生殖解剖和生殖生理的神秘感，使之对自己的症状有正确的认识，有利于治疗。
3.夫妻间真诚相待，通过坦诚地交流，表达相互间的渴望或担忧，沟通思想，增进夫妇之间非性交的爱抚和亲近，创建和谐的性生活。
4.对怀孕受挫和性交困难而丧失信心的夫妇给予疏导、启发，并作适当性技术指导，减轻其紧张心理。
5.调动患者自身的积极因素，调畅情志，增强愈病信心。
现如今，生活压力的加大、环境污染、生育年龄的推迟，确实越来越多的男性面对生育困难的问题，所以男性不育问题应当重视，更要预防，所以男性在日常生活中，应当戒烟戒酒、避免久坐、少泡温泉等，关注男性健康。
武山医话
男科（含男女不孕不育诊治）看似“小小学科”，实则是“大大学科”。其他各科诊疗解决的主要是个体生存问题，男科解决的则是人类生衍的大问题，当得重视。
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