經歷了疫情“戰火”的洗禮後，新鄉市中心醫院該如何負重前行？
3月23日，河南省新鄉市中心醫院門診樓又恢復了熱鬧的景象：不少患者和家屬在門診外等候，在入口兩側進行體溫篩查後，有序進入門診大廳。大廳裡，掛號、繳費、拿藥的患者已紛紛排好隊，不近不遠地站著。
這是疫情之後，新鄉市中心醫院所有科室恢復正常接診的第一天。此時距離新鄉市新冠肺炎病例清零已過去18天。
2020年年初，因為一場突如其來的新冠肺炎，新鄉市中心醫院全體醫護挺身而出，用生命築牢人民群眾的健康防線。如今，抗疫已取得階段性勝利，經歷了疫情“戰火”的洗禮後，新鄉市中心醫院該如何負重前行？
疫情初期，發熱門診量陡增十倍
新鄉市地處河南省北部，南臨黃河，與鄭州市、開封市隔河相望。截至2018年，新鄉市共下轄12個縣、1個城鄉一體化示範區、2個國家級開發區，常住人口580萬。
新鄉市中心醫院是該市最大的集醫療、教學、科研、預防保健、健康體檢等為一體的綜合性三級甲等醫院，承擔著新鄉乃至整個豫北地區的醫療救治工作。疫情發生後，中心醫院成為新鄉市第一批新冠肺炎疫情防控的定點醫院。
“疫情來得太快了。”回想起兩個月多前的那段日子，新鄉市中心醫院副院長耿秀琴仍不勝唏噓。
“1月18日，市裡下發通知讓每家醫院上報傳染病人，我們醫院感染管理科、預防保健科和後勤部門率先行動了起來。”她說，預防保健科要在最短時間內製定新冠肺炎上報和處置流程，後勤部則開始緊急籌措醫用防護物資，感染管理科在全院加強了院感培訓。
1月20日凌晨，武漢市衛健委通報前兩日共新增136名確診患者。醫院領導察覺情況緊急，立刻組織召開班子會議，決定馬上對醫院預檢分診流程和發熱門診進行規範改造。
變化發生在21日。前一天晚上，國家衛健委高級別專家組組長鍾南山院士肯定了新型冠狀病毒已出現人傳人情況。
“原來我們發熱門診每天的門診量大約在30人左右，21號之後患者越來越多，最高的時候一天達到360人。”
中心醫院原來的感染疾病科發熱門診在門診樓西側，由於患者數量急劇增加，醫院將位於東側的專家門診臨時擴建為普通發熱門診。從重疫區返回的患者經過預檢分診，分診護士會將患者引到感染疾病科發熱門診就診，與普通發熱門診患者進行分流。醫院還專門改建CT室，專門用來檢測發熱患者，最大限度地避免院內交叉感染。
平時中心醫院的發熱門診只有一位醫生坐診，為了應對疫情，醫院將醫生人數擴充到四位。
“我們對內、外科的所有醫生進行了培訓，讓他們支援發熱門診一線。”耿秀琴提到，除了一線醫生，醫院還組織了呼吸科六位副高以上專家坐鎮二線，所有發熱患者的CT都會交由他們複核。當他們發現疑似情況，就會將CT發至專家組會診群。“專家組由我們呼吸科的三位主任坐鎮，他們都是新鄉乃至豫北知名的呼吸科專家。”
1月24日，新鄉市中心醫院確診了市裡第一例新冠肺炎患者。隨後，醫院將其送到市傳染病醫院。
此次疫情中，新鄉市共累計報告新型冠狀病毒肺炎確診病例57例，新鄉市區共確診患者14例，其中11例都是從新鄉市中心醫院確診並轉運的。
兩天改建三大隔離病房、
十天建成新鄉版“小湯山”
除了對發熱門診和預檢分診流程進行改造，中心醫院還對醫院三大病房進行了改造。
耿秀琴介紹，中心醫院感染科共有3間病房，十幾張床位。疫情發生後，為保證患者安全“一人一間”，醫院騰空了整層病房，並進行了規範的隔離病房改造。
醫院還對呼吸科大樓進行了整體騰空。騰空之後，醫院設置了留觀病房。疫情中，醫院的留觀病人多達150多位。
除了是新冠肺炎定點救治醫院，中心醫院也是河南省指定的新冠肺炎孕產婦救治定點醫院。因此醫院按照隔離和安全要求，完成了孕婦醫學隔離病房和兒童醫學隔離病房的改造。三大病房的改造僅花了兩天時間。
除了對本院隔離病房的改造，中心醫院還花費十天時間，在東院改建了一座新鄉版“小湯山醫院”，這裡成為了新鄉市新冠肺炎重症患者救治醫院。
“2月2日，我們收到市防控指揮部的要求，要在10天之內建設5間負壓病房和28間隔離病房。”克服了疫情期間工人、設計師、材料不足的困難，中心醫院終於在2月12日完成了東院隔離病區的建設。
這裡後來被命名為太公山醫院，收治了從新鄉各下轄縣、市轉來的8位危重症患者，由於部分患者合併有糖尿病、高血壓等慢性病，普遍住院時間較長，病情較為複雜。
為了治療這些患者，專家組根據每位患者的不同情況制定了針對性的治療方案。專家組每日兩次會診，應用每一種藥物都要經過精準推敲、反覆研討，並根據患者情況隨時做好藥物修正和用藥後的觀察，使用藥儘量簡單化，最大限度為患者減少藥物副作用。
熬過疫情陣痛期
今年第一季度，由於新冠肺炎疫情的蔓延，全國不少醫院面臨了巨大的經營壓力。“醫院受到的衝擊很大，市裡其他醫院情況都差不多。”耿秀琴坦承。
據她介紹，為了防止院內患者和醫護感染，中心醫院按照國家要求關閉口腔科、眼科、耳鼻喉科及美容整形等科室，內、外科也基本停診。其他科室雖正常接診，但門診量比往常低了四成左右。
“當時醫院的防護資源比較缺乏，為了患者和醫護的安全，我們要求所有科室不許加床，慢病患者不能收治住院，其他患者能不收就不收。”
中心醫院共有2600多張床位，最多時加床能到3000張。疫情期間，醫院住院患者只有1000人，大多以神經外科、心血管、兒科的重症患者為主。
此外，為了支援太公山醫院，醫院還暫停了呼吸重症監護室的患者收治，現存RICU病人轉至外科病房ICU。RICU的全體醫生、護士，還有一部分院感工作人員都出動了。“總共派去了50多位醫護，這還不算後勤、保潔人員。”耿秀琴說，“我們王培山院長也親自到東院坐鎮。”
目前，中心醫院已經恢復正常就診秩序，除口腔科外，所有科室均正常接診，住院病人也達到了2000多位。“早上我看門診的時候，護士長還給我打電話，千萬別收病人，床位不夠了。”但即便如此，與去年同期相比仍有較大差距。
“醫院營收確實大幅縮水。”耿秀琴表示，受疫情影響，醫院2、3月份營收不及1月中上旬的一半，遠低於去年同期水平。
此外，疫情中，中心醫院進行東區改造投入近3000萬元；本院為改建發熱門診、CT檢查室、隔離病房，為各樓層配備空氣消毒機也投入了好幾千萬，“所有投入加起來接近一個億。”
即便如此，為響應市裡號召，中心醫院仍然承擔了新鄉市區大部分發熱患者的免費救治工作。“醫院確實是遇到了運營壓力，資金也比較緊張，但有些責任必須履行。”
此次疫情中，新鄉市中心醫院全體醫護不計報酬地奔赴前線抗疫。作為醫院管理者，也不能讓這些付出者吃虧。
“目前醫院1月績效獎金已經正常發放，2、3月還在考核中，”耿秀琴表示，此次醫院領導對全體員工表現都非常滿意，“雖然運營有壓力，但也不能讓大家吃虧，我們要讓付出者有回報。”
為了共克時艱，耿秀琴提到，王培山院長在大會上表態：今年醫院所有科室申報的醫療設備採購，只要不影響日常運行統統叫停。“先看看下半年的形勢，大家一起熬過去。”
同舟共濟，謀劃未來
作為內分泌科專家，耿秀琴這次擔任了醫院抗擊新冠肺炎專家組組長。據瞭解，2003年，她曾參與抗擊“非典”；2009年HIN1型流感肆虐之際，她又擔任了中心醫院抗擊甲流疫情專家組組長。今年，她再次主動請纓。
“雖然我是內分泌科的醫生，專業不對口，但是我知道要做疫情防控組組長需要協調許多事情，更需要承擔責任，呼吸科的專家太忙，不能讓他們分心。”每天，她除了協調醫院抗疫各項事宜，還要與專家組成員一起，對著每一位疑似患者的CT討論到兩三點。
“這些算不得什麼，在危難時刻，醫院全體醫護沒有人考慮個人的生死和得失，這才是最讓我感動的。”
“感染管理科的主任，因為腰椎問題不能久坐，就一直站著指揮工作，前前後後出了160份院感防控指南……現在市裡已經復工，醫院的感控流程又要變。科裡就六七個人，他們每個人負責一層樓，每棟樓都有一套專門的感控流程。”
“感染性疾病科的老主任史豔華雖然已經退休，也被我們緊急請回來，從大年初二一直堅守到現在；呼吸科有位老專家彭燕主任，從春節到現在一天都沒休過。我們強迫她休息，她還要去病房看病人……”
“疫情中我們醫院出現了防護物資緊缺的情況，我們後勤保障部部長大年三十開車到長垣，跑到人家倉庫，把僅存的300件N95口罩拉了回來，解了燃眉之急……”
提起這批醫護，耿秀琴滔滔不絕。“我最要感謝的，還有醫院這批80後、90後、甚至00後的年輕孩子們。”
“大年三十那天，醫院下了通知，全體員工正常上班。這些孩子們雖然不知道什麼情況，但是都聽從安排，有的在外地過年也連夜趕回，大年初一全部到崗。”
耿秀琴說，他們中的大多數人，可能不知道重大疫情意味著什麼，可能不知道要面對何種狀況，但即便被汗水泡白了皮膚，被汗水浸溼了衣服，被護目鏡勒出紅印，仍然毫無怨言。
此次疫情，新鄉市中心醫院共投入500多位醫護參與到本院隔離病區一線，還派出50多名醫護支援太公山重症病區，還有5位支援市傳染病醫院。截至發稿，中心醫院實現了醫護感染“零感染”。
“從這批醫護身上，我看到了醫院未來發展的希望。經歷過生死，共患過苦難，我們的凝聚力會更加強大。”耿秀琴語氣堅定。
院長簡介
耿秀琴
碩士研究生，現擔任新鄉市中心醫院副院長，新鄉醫學院附屬中心醫院主任醫師，河南省醫學會內分泌暨糖尿病學會常委，河南省醫師學會骨質疏鬆骨礦鹽學會常委，新鄉市內分泌學會主任委員，河南省醫院協會抗菌藥物合理應用管理分會副主任委員，中國醫療保健國際交流促進會營養與代謝管理分會委員。
河南省三八紅旗手、新鄉市第二屆十大名醫、新鄉市優秀青年科技專家、新鄉市學術科技帶頭人、新鄉市女職工標兵、新鄉市首席員工。
閱讀更多 同城發佈 的文章
