我是一個普普通通的ICU（重症監護室）醫生，平時閒下來就在今日頭條寫一點通俗易懂的醫學知識，因為工作忙，一直是有一搭沒一搭的，剛過中秋節，節後我休了兩天班，前段時間送走了一位患者，心情也很沉重，今天，給大家說說醫院中的特殊科室---重症監護室。
進重症監護室的患者，病情都非常嚴重，說句不中聽的話，很多進ICU的患者，一條腿已經跨進閻王殿了，而我們ICU醫生，乾的就是跟閻王爺要人的活，往前一步，是萬丈深淵，後退一步，可能就險象環生。
前段時間，我接管了一位心跳驟停、心肺復甦術後的患者，70多歲的老爺子，進監護室的時候就是深度昏迷狀態，除了有自主呼吸（呼吸機支持下）、自主睜眼以外，沒有任何反應，在醫學上，我們稱之為醒狀昏迷。當然，這只是心跳驟停以後大腦缺血缺氧性損傷的表現，再不濟也不會取人性命，至少可獲得植物生存的結局。可是，老爺子還有嚴重的肺部感染、胃腸功能衰竭、腎功能不全等等，儘管我們用上呼吸機、用纖維支氣管鏡給他吸痰、做肺泡灌洗、用上血濾機、抗生素、輸蛋白、輸營養液...能用的生命支持手段都用上了，可他的病情還是日漸加重。
每天探視的時候，我都要跟患者的兒子、兒媳婦（真是個好兒媳婦）溝通病情，因為患者的兒子工作太忙，平時跟他兒媳婦講的更多一些，兒媳婦也是50多歲的人了，我習慣叫她阿姨，意在消除她對我的距離感，而她每天見到我必定會掉眼淚，眼睛都哭紅了，不必多講，她真的心疼自己的公公。而我，能做的，除了盡心盡力給患者最合適的治療方案以外，也要客觀的告訴她，老人的病情到了什麼階段。就這位患者而言，我們全科討論了好幾次了，真的是回天乏術。儘管患者家屬對病情已經完全瞭解，但家屬還是留存著最後一絲希望，希望出現奇蹟，可能這時候情感已經大過理智。
作為醫生，面對這種患者、這種家屬，我們內心又何嘗不是萬分糾結！看著患者病情一天天惡化，看著家屬痛哭流淚，其實這時候，我已經融入這個家庭的這段遭遇，可是很多疾病，尤其是複雜、危重的疾病，有時候不是我們目前醫療水平下能夠解決的，醫學不是萬能的。
後來，在我休班的時候，老人心跳停了，是我的同事陪老人走過了最後的旅程，我不知道老人走的時候家屬是怎樣的痛苦與不捨，但畫面我想象得到。因為，在重症監護室，我見過太多的生離死別。是的，當我們把一個危重患者從死亡邊緣拉回來的時候，我們心情無比喜悅，當患者因病離世的時候，我們也心痛不已！
重症監護室，一直上演著或生或死的現實劇本，在這樣一種工作環境中，有著一幫有血有肉有感情的醫生，可能我們平時不苟言笑，但患者及家屬的遭遇，我們感同身受！
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