腹痛、腹脹、排便困難?有可能是腸易激綜合徵在作祟!

你身邊可能會有這樣一種朋友,一到吃完飯結賬或重要場合參加的時候,總捂肚子說:”哎呦,我肚子疼……我先去趟衛生間……” 但或許,我們錯怪他了……


在中國,大約有10-15%的人(PS:人超多的),他們做了各種檢查都沒發現問題,卻長期飽受腹痛或腹部不適、排便增多或便秘的困擾,嚴重影響生活質量(聽起來超慘的)……


他們得的,是一種叫“腸易激綜合徵(IBS)”的病。


有患者表示:“我腹瀉和便秘會有周期性交替。平時運動和水果可以改善調節一些,但對出門仍然不適應。怕冷,天冷著涼會拉肚子。比如在空調房睡覺。夏天空調房進出也有不適感。甚至悶的天也會不舒服。”


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腸易激綜合症是什麼?


腸易激綜合徵是一組持續或間歇發作,缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。


腸易激綜合徵與其說是一種病,不如說是暫時的胃腸道功能異常,就好像電器一時的接觸不良,電器本身並沒有損壞。


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所謂腸易激綜合徵,腸易激綜合徵(IBS)為一種與胃腸功能改變有關,以慢性或複發性腹痛、腹瀉、排便習慣和大便性狀異常為主要症狀而又缺乏胃腸道結構或生化異常的綜合徵,常與胃腸道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同時存在。


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引起IBS病腸易激綜合徵病因有哪些?


尚不明確,目前認為與以下因素有關:


1、胃腸道動力紊亂:腸道動力變化是IBS症狀發生的重要病理生理基礎。


2、內臟感覺異常:研究發現IBS患者多數具有對管腔(直腸)擴張感覺過敏的臨床特徵,其平均痛覺閾值下降,直腸擴張後的不適程度增強或有異常的內臟-軀體放射痛,提示脊髓水平對內臟感覺信號處理的異常。


3、中樞感覺異常:相關研究表明,IBS患者其內臟疼痛的中樞通路與正常人有所不同。


4、腦-腸軸調節異常: IBS患者存在中樞神經系統對腸道傳入信號的處理及對腸神經系統的調節異常。


5、腸道感染與炎症反應:研究顯示,急性腸道感染後發生IBS的幾率大大增高。


6、精神心理因素:IBS患者常有焦慮、緊張、抑鬱等心理異常,同時精神心理應激也可誘發或加重IBS症狀。


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冷食、辛辣飲食、生食、油膩飲食、過多的肉類、菸酒等飲食也可能引起消化系統分泌異常,導致腸易激綜合徵。


此外,心理、感染等因素都可能引起腸易激綜合徵。


現代人生活緊張、精神壓力大,焦慮、抑鬱、情緒起伏大等都可能對內臟功能產生影響。


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腸易激綜合症症狀?


1、腹痛、腹部不適:常沿腸管有不適感或腹痛,可發展為絞痛,持續數分鐘至數小時,在排氣排便後緩解。有些食物如粗纖維蔬菜、粗質水果、濃烈調味品、酒、冷飲等,可誘發腹痛。


2、腹瀉或不成形便:常於餐後,尤其是早餐後多次排便。亦可發生於其餘時間,但不發生在夜間。偶爾大便最多可達10次以上。但每次大便量少,總量很少超過正常範圍。有時大便僅1~2次,但不成形。腹瀉或不成形便有時與正常便或便秘相交替。


3、便秘:每週排便1~2次,偶爾10余天1次。早期多間斷性,後期可持續性而需服用瀉藥。


4、排便過程異常:患者常出現排便困難,排便不盡感或便急等症狀。


5、黏液便:大便常帶有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。


6、腹脹:白天明顯、夜間睡眠後減輕,一般腹圍不增大。


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腸易激綜合症診斷依據?


IBS診斷標準以症狀學為依據,診斷建立在排除器質性疾病的基礎上,推薦採用目前國際公認的IBS羅馬Ⅲ診斷標準:

反覆發作的腹痛或不適(不適意味著感覺不舒服而非疼痛),最近3個月內每個月至少有3天出現症狀,合併以下2條或多條:


①排便後症狀緩解;

②發作時伴有排便頻率改變;

③發作時伴有大便性狀(外觀)改變。


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腸易激綜合徵怎麼治?


從病因入手,糾正飲食習慣和心理障礙是最主要的。


養成一日三餐的好習慣,戒菸戒酒,注意休息等等都很重要。


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