在抗擊新冠肺炎的疫情防控中，中醫藥直接參與新冠肺炎治療的效果，讓人們對祖國傳統瑰寶有了前所未有的深刻認識，
中醫承擔起了更大的責任。由此可見，中醫師們更要精研醫術，提高臨床水平。杏林醫術道結伴問止大醫小課，推出“中醫修煉學習計劃”，掌握臨床上真正好用的實戰乾貨。
所謂奇蹟，是指診治疑難的病症，能夠出奇制勝；救治危急的病症，能夠起死回生。
要了解中醫為什麼能夠創造奇蹟，首先必須瞭解中醫與西醫治病各自的優勢和特點。西醫看病離不開血壓計、聽診器、體溫表、化驗單。西醫治病必須依靠標準的檢驗室，標準的手術室，標準的急救室和標準的西藥房。西醫注重微觀，注重人體解剖。西醫的優勢在於精密的儀器檢測，高超的外科手術，先進的急救手段。而中醫則注重整體，注重人體功能，中醫診斷疾病，主要依據全面診察後的辨證分析。並且，中醫治病還必須配套一個標準的中藥房。
一、中醫治病幾大優勢
1．整體觀念指導下的辨證論治
所謂整體觀念，是指中醫非常重視人體自身的統一性、完整性，把人的生命活動視為一個有機的整體活動。同時重視人與自然界環境、氣候的密切聯繫，這種人體內環境與自然界外環境的統一性，人的機體自身的統一性的思想認識，便是中醫的整體觀念。
所謂辨證論治，或稱為辨證施治，就是運用中醫望、聞、問、切的診察方法，全面瞭解病人的病症、舌象、脈象，抓住病人的主病主症，進行綜合分析。運用中醫理論法則，辨別病變的部位和病變的性質，然後針對性地確定治法，選定主方，然後遣用藥物。辨證施治的過程展現了一個完整的理、法、方、藥系統。
- 理，就是運用中醫理論法則，準確辨證，辨別疾病的屬陰、屬陽、屬表、屬裡、屬寒、屬熱、屬虛、屬實；辨別病變屬於五臟、六腑、十二經脈以及衛分、氣分、營分、血分與上焦、中焦、下焦的所在部位。
- 法，就是針對病證的性質、病變的關鍵，確定相應的治法；
- 方，就是通過對疾病的辨證，依據治法選定合適的方劑；
- 藥，就是根據方劑所確定的藥物，然後再因證加減化裁，開列出處方藥物，囑病人服用。
理、法、方、藥，是中醫診治疾病的完整系統，是辨證施治的具體體現，也是辨證施治的實際過程。中醫不論診治常見病，診治疑難病，診治危重病，都必須辨證施治。比如：
- 同一個頭痛病症，有外感內傷之分；
- 同一個煩躁病症，有屬陰屬陽之別；
- 同一個發熱病症，有表裡寒熱之差；
- 同一個厥冷病症，有寒熱真假之判。
中醫治病絕不是見頭治頭，見足醫足，更不是依據西醫的檢驗單結果去開處方。只有辨證施治，“隨證治之”，才是中醫真正的功夫，也正是中醫治病真正的奧妙所在。
自古以來，一個真正的中醫，一個上等的中醫，能治各種疾病，可以出奇制勝。其實，只要他真正掌握了中醫的辨證論治法則，並能在臨床上熟練地、準確地辨證施治，對於任何疾病都可以通過分析，準確辨證，因證選方，因方用藥。這樣，其臨床療效自然不是偶然性的，而是必然性的。
2．具有完整的理論體系指導臨證實踐
中醫學不是玄學，中醫學的理論知識，是古人在長期的實踐過程中，不斷昇華、總結出的樸素的理論知識，並從西漢時期成書的《黃帝內經》開始形成了完整的理論體系，總括起來為十大學說，即陰陽五行學說、髒象學說、經絡學說、病因病機學說、病證學說、診法學說、治療學說、針刺學說、養生學說、運氣學說。
（1）陰陽五行學說
陰陽五行學說是運用陰陽五行的法則概括自然界一切事物，並取象比類去探討、分析、歸納人體的生理活動和病理變化，進而指導診斷和治療。它是我國古代樸素的辯證法和樸素的系統論。
陰陽，是事物與現象既對立又統一的兩個方面，陰陽學說，是古代哲學思想的體現，“陰陽者，一分為二也”。中醫學認識自然，認識人體生理、病理，指導診斷與治療，都是以陰陽法則為綱，它屬於古代樸素的辯證法。
五行，是以木、火、土、金、水五種物質為代表，說明一切事物的屬性以及事物之間的內在聯繫，中醫學認識人體臟腑組織關係，認識疾病傳變規律，指導治療法則，都離不開五行學說。它屬於古代樸素的系統論。
陰陽五行理論，貫穿在中醫學整個理論體系之中，是中醫學理論的核心思想。
（2）髒象學說
髒象學說是研究人體各個臟腑組織的生理特徵及其相互關係，以及人體臟腑組織與外界環境之間的聯繫的學說。
中醫學髒象學說的內容很豐富，主要包括臟腑和血氣精神兩大部分。臟腑部分包括五臟、六腑、奇恆之腑的生理、病理，臟腑之間以及臟腑與其他組織器官之間、臟腑與外界環境之間的各種聯繫等內容。氣血精神部分包括血、氣、精、神的化生、運行、功能及其與臟腑之間的密切聯繫等內容。這些內容，形成了人體以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心的五大生理系統，成為中醫學理論中最基礎最核心的部分。
（3）經絡學說
經絡學說是研究人體經絡的生理、病理及其與臟腑組織相互關係的一門學說。
經絡是經脈和絡脈的總稱。經者路徑之意，經脈便是經絡系統的縱行幹線；絡者網絡之意，絡脈乃是經絡系統的分支。經脈與絡脈，縱橫交錯，網絡全身，它具有聯絡臟腑肢節，溝通上下內外，調節陰陽氣血的作用。從而使人體各部分聯結成一個有機的統一整體。
（4）病因病機學說
病因病機學說是研究疾病發生的原因，人體發病的機制和病理變化的一門學說。
（5）病證學說
病證學說是討論疾病和證候，研究各種疾病的病變機制、證候特點及其基本治法的學說。
（6）診法學說
診法學說是研究診察疾病和判斷病情的方法，對疾病進行全面的觀察和了解，作出正確判斷的一門學說。
治療學說是研究治療法則、治療方法以及組方制度，用藥宜忌及其相關內容的一門學說。
（8）針刺學說
針刺學說是研究針刺原理，針刺法則，針刺技術，針刺禁忌，以及對各種疾病的針刺療法的一門學說。
（9）養生學說
養生學說是研究養生防病，延年益壽的基本法則、基本方法的一門學說。
（10）運氣學說
運氣學說全稱五運六氣學說，是從宇宙節律探討自然界的氣象運動規律，並以此研究自然氣候變化對於生物，特別是對於人體生理、病理影響的一門學說。（中醫五運六氣 公眾號整理）
中醫學的理論體系完整而系統，博大又精深，既是中醫指導臨床實踐的理論依據，更是中醫指導臨床實踐的根本法則。
3．積累了幾千年的實踐經驗
中醫的經驗積累已經有幾千年了，中醫非常重視實踐經驗，中醫的理論源於實踐的總結，中醫治病既要理論指導，又要運用經驗。中醫治病與西醫治病有點區別，西醫重視新進展，比如我去西醫院會診，他們重視哪裡有新藥，哪裡有新進展，都要是新的。而我們恰恰重視既往的經驗，因為我們是幾千年以來的經驗積累，我們有大量的寶貴的經驗積累。中醫的書籍汗牛充棟，其中有極其豐富、極其全面、極其寶貴的臨證實踐的經驗總結，所以中醫要活到老，學到老，永遠學不盡。中醫那麼多書，我們可能讀完嗎？不可能讀完，我們只能說讀了主要的書，掌握了一些主要的東西。古人的很多經驗我們至今還不知道，這些經驗積累已經幾千年了，你就是拿其中一點經驗去看病都了不得了，這是寶庫啊。就好比一座金山，一個金礦，我們還沒深入進去，只在外面看，就不可能瞭解它的真正奧妙。所以我們要深入進去，要真正掌握古人的經驗，運用前人的經驗，並在實踐中不斷認識，不斷總結，不斷完善和發展。
第一條，注重平衡。
中醫治病的原則就是補偏救弊。那個人寒氣重，就治寒；這人火氣大，就治火；五臟中哪個髒有問題，便治這個髒；臟腑之間哪個太強了，哪個太弱了，就要把強的抑下去，把弱的扶起來，這就叫平衡。我們講的大道理就是陰陽要平衡，“謹察陰陽所在而調之，以平為期”，這是《內經》的話。“謹察陰陽”，嚴謹地審察陰陽，就是把握陰陽的偏差所在而進行調治。“以平為期”，以達到陰陽平衡為目的。我們的最終目的就是要人體平和，五臟平和，陰陽平和，氣血平和，營衛平和，精神平和，形體和精神相平和，這不就健康了嗎？目的是要讓人處於平和狀態，平和之人就能長壽啊。五臟偏頗之人，這裡出偏差，那裡出漏洞，就麻煩了。好比一臺機器，或有螺絲生鏽，或有部件破損，或者動力不足，或者運轉不利，都應全面審察，把整個功能調整好，這就是中醫的治療觀。中醫的治療原則就是注重整體的平衡，這是一個優勢，它絕對不是單獨的對抗。比如癌症，病人得癌症了，西醫用化療、放療之後，病人頭髮掉了，不想吃飯了，精神很差了，體質明顯下降了，還是隻管去殺癌細胞，殺癌細胞肯定是必需的，但此時還應該把正氣扶起來。正氣扶起來了，邪氣才會下去。正氣一衰，邪氣就會重來，這正是《黃帝內經》所強調的“正氣存內，邪不可幹”。所以中醫講究平調，這正是中醫的優勢所在。現在社會上有些不良傾向，鼓吹吃什麼保健藥，其實這保健藥是不可隨便亂吃的，你是什麼體質，你五臟中哪一髒偏虛，氣血在哪方面偏虛，到底是實證還是虛證，是偏寒體質還是偏熱體質，這些都要搞清楚。如果你恰恰是實證，你去吃保健藥，那不是幫倒忙嗎？那不是補了邪氣嗎？如果你是個虛證，但又有陽虛、陰虛、氣虛、血虛以及五臟中某髒偏虛，你吃這個藥有什麼作用呢？所以保健藥是不能亂吃的，因為要保持體內的平衡，這一點很重要。
第二條，治病求本。
所謂治病求本，就是要尋找疾病的根本原因，要推求疾病的本質，並針對疾病的原因、針對疾病的本質進行治療。
疾病的發生、發展及其變化，總是通過症狀表現而顯示出來，中醫診斷疾病就正是通過觀察外在的表現，進而推測其內在的變化。《黃帝內經》的《靈樞·本藏》說過：“視其外應，以知其內藏，則知所病矣。”
- “視其外應”，是指觀察外在的症狀表現；
- “知其內藏”，是指測知內臟的變化；
- “知所病”，進而知道疾病的本質所在。
這正是中醫診斷學“有諸內，必形諸外”及“從外以知內”的基本觀點。用現代通俗話講，就是通過現象看本質。只有抓住了疾病的本質，才能準確有效地施治。
比如眩暈病，辨治必有虛實之分。
實證眩暈常見於兩種：
- 一種眩暈表現為頭暈目眩、頭脹、耳鳴、面色潮紅、心煩易怒、口苦，舌苔黃，脈弦數，其血壓往往偏高。這種眩暈的病變本質是肝陽上亢；針對肝陽上亢，治當平肝潛陽，用天麻鉤藤飲之類。
- 另一種眩暈則表現為頭暈目眩、頭重、胸悶、噁心、嘔逆，舌苔滑或膩，脈滑。這種眩暈的病變本質是痰飲阻滯；針對痰飲阻滯，治當祛痰化飲，用半夏白朮天麻湯之類。
虛證眩暈常見的亦有兩種：
- 一種眩暈表現為頭暈目眩、疲乏、心悸、面色淡白，舌淡，脈細。這種眩暈的病變本質是氣血虧虛；針對氣血虧虛，治當補益氣血，用八珍湯之類。
- 另一種眩暈則表現為頭暈目眩、精神委靡、腰膝痠軟、耳鳴；男子伴有腰痛而遺精，女子伴有腰痛而帶下，舌紅苔薄，脈細。這種眩暈的病變本質是腎精不足；針對腎精不足，治須補腎益精，用左歸丸之類。
中醫治眩暈如此，治各種疾病都是如此。抓住疾病的原因和本質，針對本質進行治療，這是中醫治病一條最基本的法則。
第三條，三因制宜。
所謂三因制宜，是指中醫治病要因人、因地、因時制宜。
因人制宜，要根據病人的年齡大小、性別男女、體質強弱、形體肥瘦、精神盛衰、生活習慣等不同的特點，選方用藥要區別對待，這就是因人制宜。
因地制宜，要根據不同地域的地理環境、氣候特點，考慮治療時的選方用藥。比如我國西北地區，地勢高，氣候較冷，多風多寒；我國東南地區，地勢低，氣候較熱，多溼多熱。早在《黃帝內經》中就講過“地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱”。由於地理環境的不同，中醫治病用藥也必然有所不同。比如治外感病證，在西北地區則多用辛溫之劑，在東南地區則多用辛涼之劑。這就是因地制宜。
因時制宜，要根據不同的時令，不同的氣候變化，考慮治療時的選方用藥。一年四季之中，氣候變化各異，春溫、夏熱、秋涼、冬寒，中醫認識溫熱病，就是按時令氣候的不同特點而命名。
- 春天的溫病稱為風溫、春溫；
- 夏天的溫病稱為暑溫、溼溫；
- 秋天的溫病稱為秋燥、伏暑；
- 冬天的溫病稱為冬溫。
各個時令的溫病，其病因、病變均各有不同的特點，治療選方用藥也自然各不相同。《素問·六元正紀大論》早已指出：“用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱。”要根據不同時令的氣候特點選方用藥，這就是因時制宜。
這是我個人總結的中醫治病的四大優勢，最重要的是整體觀念指導下的辨證施治，其次是中醫有完整系統的理論作指導，並有幾千年實踐經驗的積累，還有中醫治病幾條特別重要的基本法則。這些優勢如果我們不講，老百姓不一定知道。正因為有這樣一些優勢，所以中醫治病能夠創造奇蹟。一個真正入門的中醫，一個真正有本事的中醫，都是可以創造奇蹟的。這就是我要講的第一點。
本文選自：熊繼柏《中醫創造奇蹟》。
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