研究发现:可有效减少胃癌死亡的方法

在22年的随访过程中,幽门螺杆菌感染的治疗以及补充维生素和大蒜降低了因胃癌死亡的风险。

先前的研究表明这三种疗法均能获益,但对其长期影响知之甚少。


流行病学研究的可靠证据将幽门螺杆菌感染与癌前胃病变的进展和胃癌的发展联系起来,表明富含维生素和大蒜的饮食可以预防维生素摄入不足的高风险人群的胃癌。


研究人员进行了一项单盲的安慰剂对照试验,该试验由3365名居住在胃癌高发地区的患者组成。在这些个体中,有2258例幽门螺杆菌呈血清反应阳性,而1107例呈血清阴性。研究人员将每组患者随机分配接受幽门螺杆菌治疗(阿莫西林和奥美拉唑)2周,补充维生素(维生素C,E和硒)7年,补充大蒜(提取物和油)7年或使用安慰剂。


胃癌的累积发生率和因胃癌导致的死亡是主要结局。


在1995年至2017年之间,研究人员确定了151例胃癌事件和94例胃癌死亡病例。研究确定幽门螺杆菌的治疗对胃癌的发生具有保护作用,在干预后持续了22年(OR = 0.48; 95%CI,0.32-0.71)。接受维生素补充的患者(OR = 0.64; 95%CI,0.46-0.91)但未补充大蒜的患者的发病率也降低了。


然而,所有这三种干预措施均降低了胃癌的死亡率。幽门螺杆菌治疗(HR = 0.62; 95%CI,0.39–0.99),维生素补充(HR = 0.48; 95%CI,0.31-0.75)和大蒜补充剂(HR = 0.66; 95%CI,0.43-1)。


这些发现提示了许多预防胃癌的潜在策略,但是,在使用基于抗生素的幽门螺杆菌治疗或营养方案开展预防胃癌的重大公共卫生运动之前,有必要进行进一步的大规模干预试验,以描述幽门螺杆菌治疗的各种有利和不利影响,以证实补充维生素和大蒜的预防作用,并确定营养方案可能带来的风险。


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参考文献:Effects of Helicobacter pylori treatment and vitamin and garlic supplementation on gastric cancer incidence and mortality: follow-up of a randomized intervention trial


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