一年感染兩次?如果新冠病毒免疫持續時間很短……

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導讀:對於冠狀病毒族群中只會引發輕症的病毒,已有研究顯示,人們可能重複感染同一種病毒,有時甚至一年中感染數次。

全球抗疫依然在緊張進行,不少地區已顯示出疫情趨於平穩的跡象,因而關於復工的討論此起彼伏。

這一切看似都很自然,疫情平穩了,感染者康復了,抗體有了,病毒會被逐漸消滅,經濟活動可以逐漸恢復了。但其中容易被忽視的一環是,在疫苗問世之前,抗體能持續多久?它能在多大程度上阻止疫情的再度爆發?

已有不少聲音在發出對疫情未來捲土重來的警惕,在這背後,更是醫學界對新冠病毒瞭解甚少的擔憂。

在美國馬里蘭大學研究冠狀病毒族群的Matthew Frieman表示,“即便血清中的各種冠狀病毒都被清除了,每個冬季還可能重新感染。我們確實不瞭解,這到底是由於病毒隨著時間推移而變異,還是因為抗體起不到保護作用了。”

01 狡猾的冠狀病毒族群

2016-2018年,哥倫比亞大學的科研人員對冠狀病毒族群進行過研究。

研究團隊當時從191名兒童、教師以及急救人員收集鼻拭子,同時對他們打噴嚏以及嗓子疼的症狀進行記錄。

這個工作的目的,是創建一個普通呼吸道病毒感染症狀的圖譜,並記錄康復者對他們所感染病毒的免疫能力可以持續多久。

當時這個研究涉及四種冠狀病毒:HKU1、NL63、OC42以及C229E。這些冠狀病毒每年流傳廣泛,但是因為只會引起普通感冒症狀,所以並未引起太多關注。

最終的研究結果發現,人們會重複感染同一種病毒,有時甚至一年中感染數次。在該研究持續的一年半時間裡,有十餘名研究對象對同一種病毒感染過2-3次,其中一例的兩次感染時間間隔僅為四周。

這與歷史上知名的其他病毒感染路徑完全不同,對於麻疹和水痘感染,人們康復之後就獲得了終身免疫能力。

當時參與這一研究的博士後Jeffrey Shaman表示,在這些冠狀病毒面前,人們所呈現的免疫力似乎下降的非常快。

02 新冠病毒是否也是如此?

由於新冠病毒也是冠狀病毒族群的成員之一,因此這種研究結果得到高度重視。

在海外多國積極討論復工之際,最常見的說法是疫情已經過了拐點,康復者已經獲得了“免疫護照”,群體免疫將能阻止病毒傳播。

但這些都是建立在免疫能力能夠長久維持的基礎上,如果人們感染新冠病毒後機體免疫只能維持很短時間,那又該如何?

目前的情況顯示,抗體的確能暫時避免二次感染,全球尚無康復者重新出現嚴重症狀的案例。對於部分核酸檢測“復陽”的康復者來說,有解讀認為可能是由於試劑盒的誤差,或者康復者體內病毒並未完全清除。

不過目前科研人員較為擔心的是,如果不是終身免疫,它就可能像季節性流感一樣,每個冬季都要爆發一波。

近期已有不少計算機模型在圍繞這個問題進行研究,其中哈佛大學發表在《科學》雜誌的研究稱,他們的模型顯示新冠病毒會成為季節性病毒,每一兩年都會在冬季爆發,隨著人群免疫力的逐漸提高,它才會逐漸消失。

該團隊在對不同場景進行研究後得出結論,在未來數年裡會有多少人感染新冠病毒,“最關鍵”要取決於“人們對它免疫的水平,免疫力是否會下降,以及下降的速度。”

針對這一結論,《麻省理工科技評論》稱,這也就是在說,人們對決定疫情走勢的最關鍵因素,依然是“一無所知”(total unknown)。

03 機體能否產生長久記憶?

從新冠病毒的傳播來看,它與流感病毒有很大的相似性。

因為一直會出現變異,流感病毒疫苗每年都會有新的產品問世。只不過對於冠狀病毒族群而言,因為過去引發的症狀多是輕症,因此並未得到與流感病毒同樣的重視。

南非西開普大學病毒學家Burtram Fielding表示,目前並無針對冠狀病毒族群的全球監控體系,“儘管普通感冒對美國每年會帶來200億美元損失,但普通感冒病毒不致命,類似這種不致命的病毒就不會得到監控。”

對於新冠病毒而言,因為從開始爆發到現在只有幾個月時間,所以人體免疫時間到底能夠持續多久,仍然無法獲得可靠的研究成果。

不過總體而言,人體對新病毒的免疫機制,是由B細胞產生抗體去包裹病毒,阻止它進一步感染其他細胞。與此同時,T細胞則指導機體進行免疫反應,去消滅被感染的細胞。在機體康復之後,這二者都會產生“記憶”,從而具有免疫能力。

對於新冠病毒在這一過程中會促進機體產生怎樣的免疫“記憶”,哈佛大學基因學家Stephen Elledge認為可以參考感冒病毒。

他表示,對普通感冒來說,機體經歷的痛苦越久,這種免疫記憶可能也越久,不過新冠病毒感染的嚴重性,又說明它需要和普通感冒歸在不同的類別。

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