人生如歌，酒乃绝唱，中国酒文化更是博大精深。
中秋将至，走亲访友，情到浓时，少不得要饮上几杯，不少糖友就在后台留言问优优，糖尿病到底能不能喝酒。
图片来源：soogif
糖友们都知道饮食对控制血糖的重要性，所谓「饮食」，既包括了「饮」也包括了「食」，说的「饮」，可能很多嘴馋的糖友第一个想到就是「饮酒」，那糖友们到底能不能饮酒呢？
可以饮酒，但是不建议。
大家都知道酒中的酒精对身体健康没啥好处，对糖友来说更是如此了，糖友们喝酒可能会带来很多健康问题。
图片来源：soogif
饮酒对糖尿病的 5 大影响
1. 诱发低血糖
酒精有增加低血糖的危险性。喝酒之后肝脏代谢酒精时就不能产生葡萄糖了，还会使血糖自动调节机制受损，会阻碍正常人血糖降低时的保护机制。
特别是在空腹的饮酒情况下，更易发生低血糖，严重可导致昏迷、休克。尤其对于口服磺脲类降糖药或注射胰岛素的糖友来说影响很大。
2. 引起脂肪肝
酒精本身热量较高，特别是甜酒，酒精对血脂代谢也有一定影响，糖友们过多饮酒可能会使血脂的水平升高，加快肝脏中脂肪合成物的堆积，从而导致脂肪肝。
图片来源：站酷海洛
3. 胰腺功能受损
酒精不仅会损害肝脏，还会损伤胰腺，使糖友们原本就受损的胰岛雪上加霜，血糖控制更加艰难。
5. 药效降低
都知道，吃药不喝酒，喝酒不吃药。
二甲双胍类降糖药加上酒精就是毒药，会导致低血糖休克。其它降糖的药物虽然没有二甲双胍带来的严重，但是酒精会使药物的疗效降低，无法发挥它原本的降糖作用。
6. 肾脏负担
很多糖友除了糖尿病还伴有高尿酸血症，酒的嘌呤虽低，但在体内代谢之后会升高尿酸，给肾脏带来一定的负担，而且尿酸过高也会导致发生痛风的风险。
说了那么多，糖友们是不是已经打消要喝酒的念头了。
图片来源：soogif
如果还是不死心一定要喝酒，那下面这些一定要牢牢记住，前提是在血糖控制稳定，没有其他并发症的情况下。
糖友饮酒注意事项
1. 明确正在服用的药物
喝酒前检查下服用的药物，是否有禁忌饮酒的标明，如果不清楚，最好咨询医生。
2. 警惕低血糖
对于正在服用降糖药或者注射胰岛素的糖友来说，一定要谨防低血糖的发生，空腹饮酒是一定要避免的，可在饮酒前吃一些碳水化合物的食物。
3. 饮低度酒，不饮高度酒
避免饮用甜酒，优先选择顺序，葡萄酒＞啤酒＞白酒；避免直接饮用 40 度以上的烈性酒。
图片来源：站酷海洛
4. 控制好量
酒精会产生兴奋感，很多人喝着喝着酒容易喝多，进而停不下来，所以一定要有自制力。
女性每天饮酒的酒精量不超过 15 g，男性不超过 25 g。
- 15 g 酒精相当于：450 mL 啤酒、150 mL 葡萄酒或 50 mL 低度白酒；
- 25 g 酒精相当于：750 mL 啤酒、250 mL 葡萄酒或 80 mL 低度白酒。
5. 注意饮酒的速度
不要相信「感情深一口闷，感情浅舔一舔」的鬼话，控制饮酒速度，穿插在吃饭中间，一杯酒分多次饮完。
6. 注意血糖监测
饮酒容易引起血糖波动，糖友们在饮酒前、饮酒时，以及饮酒后的 24 小时之内都应当密切监测关注血糖的变化，尤其是睡觉之前。
如果在晚上饮酒，可以在睡前适量加餐含有碳水化合物的食物，比如 1 g 酒精加 1 g 碳水化合物的量，以防止出现低血糖的现象。
特别注意：空腹血糖＞7.8 mmol/L 或近期内经常发生低血糖现象者；有严重并发症或者伴有肝脏或心血管疾病时，应该要禁止饮酒，没有商量的余地。
不管是出于哪方面考虑，都建议糖友们戒酒，为了自己和他人的健康，最好不饮酒，也不劝酒，把饮酒对身体的伤害降到更低。
作者：西瓜
审核：佳佳、洋洋、柠檬
封面图来源：站酷海洛
参考资料：
1.糖尿病患者切忌空腹喝酒[J].糖尿病天地·文摘（中旬）,2009,(12):48.
2. 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中华糖尿病杂志,2018,10(1):4-67.
