先声明:
寒武哥仅仅是华大基因的一名员工，并不是官方账号，在这里所表达的观点仅代表我个人言论。比较巧的是，华大基因目前采用的HPV检测试剂盒(是基于高通量测序开发的)是由我们团队一个非常有经验的项目经理开发的，同时寒武哥也负责过开发过HPV病毒检测试剂盒项目，所以对HPV病毒还算有一定了解。
寒武哥观点：如果您不差钱，寒武哥建议打HPV9价疫苗（国内还没有上市，如果HPV筛查阴性的话，不妨等一等，国内也有很多疫苗厂家在开发适合国人的HPV亚型疫苗），真心不推荐花4000元去打HPV4价疫苗；对于普通老百姓，寒武哥建议定期去正规医院做一下HPV筛查，听从大夫的建议即可满足宫颈癌的预防啦；最后无论您采用谁家的检测试剂，只要是正规医院一般都花费不了多少钱，治疗癌症的原则是早发现，早治疗。
HPV是什么？它与宫颈癌是什么关系？
寒武哥觉得应该感谢老汪，他的言论其实道出了真相，毕竟国外大公司的4价疫苗刚在国内上市，自然就触动了相关利益集团的利益，也引发了全民的热议，这对于HPV和宫颈癌的科普工作是有促进作用的。
HPV（Human Papilloma Virus）病毒是人乳头瘤病毒的简写，也是目前唯一 一个明确了与癌症(宫颈癌，女性第二号杀手)有直接关系的病毒。HPV病毒属于嗜上皮性病毒，有100多个亚型（不同亚型之间基因组差异很大，可以交叉感染），其中很多亚型是不致病的，比如扁平疣是由HPV3、10、27等亚型引起的，；寻常疣是由HPV1、2、4、7、27、29、40等亚型引起的；也有很多是表现出病症的，比如尖锐湿疣是由HPV6、11等亚型引起的；引起女性的宫颈癌是由20多种高危型HPV亚型如HPV16、18、31、33、35、39、40、45、51、52、53、56、58、59、66、68等。
由HPV引起的寻常疣图片
由HPV引起的扁平疣图片
HPV病毒结构示意图
大部分高危型HPV感染后，病毒经过6~8月后可被清除，但是仍有少部分患者，大约4%的患者体内的HPV病毒不能被清除，感染呈现持续性，这将导致上皮内瘤变(CIN)持续存在或进一步发展成宫颈癌。一般从高危型感染开始到发展成宫颈癌的时间是15年（寒武哥注明：这个时间很关键，决定了日常筛查的时间周期长短，疫苗厂家不会告诉您这个数据） 。因此早期筛查和清除HPV感染是有效预防宫颈癌的发生最好的方法。
国内外的HPV亚型有差异吗？
是有差异的。并且很大。
寒武哥强调：这个差异不是指东西方人种之间的差异，是HPV流行亚型之间的差异。
国外(比如美国和欧洲)是高危型是以HPV16和18为主，像疫苗商家公布的一样，两个亚型大概达到50%-70%，亚型相对比较集中，这也是为什么国外公司优先开发HPV16和18两个亚型的2价疫苗的原因。
国内HPV流行型不但与国外不同，不同地区也有比较大的差异，比如2013年在《实用妇产科杂志》上发表的《1955例武汉市农村妇女HPV感染状况与危险因素分析》中的数据，武汉地区HPV16感染率最高(18.16%)，其次是HPV58(13.35%)、HPV52(11%)、HPV33(5.68%)。2010年3月-2011年1月到广州中山大学第三人民医院妇科就诊并接受HPV检查的360名妇女，利用分子杂交基因芯片技术检测21种HPV病毒，感染最高的是
HPV16(15.3%)，其次是HPV58(9.2%)、HPV52(5.3%)(参考《广州地区女性HPV感染及分型影响因素分析》2012年《中国公共卫生》)。对宁德地区2463名女性HPV感染调查研究，感染最高是HPV16(12.2%)、其次是HPV58(10.2%)、HPV52(9.3%)。。在这里，寒武哥在提供一个大数据，参看下面的统计表，这是华大基因在全国免费开展检测HPV项目得到的数据（寒武哥注明：由于统计时计算采用的分母不同会导致不同文献统计数据有偏差，关键看比例和分布）。
全国100万人份HPV检测亚型数据-由华大HPV检测试剂盒项目经理提供
由此可见国内感染HPV呈现以下特点：第一、以HPV16、HPV58、HPV52等为主;第二，呈现高度分散性，最高的HPV16的感染率也仅在10%-20%之间。美国主要流行型HPV18在国内显然不是主要亚型，感染率在5%以下。
寒武哥声明：这个数据经得起考验，还有很多这样的专业数据，能上网的可以在中国知网上搜索HPV即可查看国内发表的专业论文提供的数据。
HPV疫苗是什么？
目前国际上在使用的HPV疫苗有三种:2价(HPV16和HPV18)、4价(HPV6、11、16、18)和9价(HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58)。
9价HPV疫苗 国内没有上市
其中国内上市的主要是2价和4价。2价是葛兰素史克研发的产品，主要预防有HPV16和18两个亚型，我们看到了国内HPV亚型的比例，国内这两个亚型加起来不会超过20%，预防能力有限，80%的亚型不能预防，所以寒武哥不推荐。
4价疫苗是由默沙东公司研发，今年5月批准上市的，主要预防HPV6、11、16、18等四个亚型，相对于2价多了低危型HPV6和11，这两个亚型主要引起尖锐湿疣，如果夫妻双方性生活规矩，性伴侣固定，感染尖锐湿疣这种性病的概率很小，同时4价HPV疫苗预防宫颈癌的能力同样有限，和2价一样，80%的高危型亚型不能预防，国内才刚上市而已，听说价格很贵，对于普通老百姓，寒武哥也不推荐现在打4价疫苗，有钱人士，另当别论。
9价疫苗可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58等亚型，确实覆盖了国内HPV主要高危型亚型，如果不差钱或者性伴侣比较多，私生活比较混乱的女士或男士，想打疫苗的话推荐使用这款疫苗，不但可以预防一部分尖锐湿疣，还可以预防大部分高危型HPV 。国内还没有上市，价格应该不便宜，普通老百姓可以再等一等，寒武哥听说国内疫苗厂家在奋力直追。
HPV疫苗有多神奇？
一提到疫苗，我们脑海中浮现的可能是狂犬病毒疫苗，那确实是用来救命的，或者乙肝病毒疫苗，打完后几乎终身不用再打啦。
可以肯定一点，HPV疫苗是有预防功能的，这一点没有问题，这也是寒武哥并不反对打疫苗的原因，但是HPV疫苗有一个特殊的情况就是引发宫颈癌等癌症的高危型HPV亚型太多了，但是现阶段市面上的疫苗预防能力有限！目前没有一款疫苗覆盖所有的亚型，也就是说，你打了2价疫苗只能保证不会被HPV16和HPV18两个亚型感染，但是依旧可能感染其他亚型，这才是最要命的，也是必须要科普的知识点。千万不要被HPV疫苗的推广商忽悠了，就算打完了疫苗还需要定期检查HPV，早发现早治疗是正道。
HPV疫苗与HPV基因筛查有冲突吗？
寒武哥认为没有任何冲突，不差钱的话寒武哥不反对去打疫苗，但是寒武哥还是建议要做定期(第一次检查阴性的话，可以2-3年后再做筛查)做HPV筛查，寒武哥相信正规医院的大夫也会这样建议的。
无论是疫苗还是基因检测都是为了同一个目的：预防，关于治疗还需要涉及到药物，到正规医院听取医生的治疗方案即可。
目前HPV基因筛查的价格不高也不低，如果采用PCR-反向斑点杂交技术的试剂盒或荧光定量PCR技术的试剂盒检测的话，正规医院的定价应该在200-400元，可以咨询当地正规医院，寒武哥提供的价格不准确。
最后寒武哥不打广告，只辟谣：华大基因的试剂盒是采用高通量测序技术，一次可以同时检测几千人份，将价格降低到几十元，寒武哥没有记错的话，目前华大和地方政府合作
免费检测了200多万份了，希望理性的您不要听取社会上哪些对华大基因泼脏水的人发表的不良声音。不足之处希望多多批评指正，寒武哥一定虚心接受。
