降糖,你只能選擇持之以恆

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問:哪些情況下,容易患上糖尿病?

答:糖尿病是以慢性高血糖為特徵的一組異質性代謝性疾病,由胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷所引起,以慢性高血糖伴糖類、脂肪和蛋白質的代謝障礙為特徵。

問:怎麼知道自己是否患有糖尿病?

答:臨床表現典型時,患者往往已經出現空腹高血糖症;而臨床表現不顯著時,則於葡萄糖耐量受損後被確診;故依據空腹血糖濃度或隨機血糖濃度和(或)葡萄糖耐量試驗可進行診斷。

問:糖尿病分一型和二型,如何區分?

答:大部分糖尿病患者可按照病因、發病機制分為1型和2型糖尿病。1型糖尿病的主要病因是由於自身免疫對胰島β細胞破壞後造成胰島素分泌的絕對缺乏,故1型糖尿病患者需要胰島素治療來維持生命。2型糖尿病的發生是由於胰島素分泌減少或是胰島素抵抗,可表現為以胰島素抵抗為主伴胰島素相對缺乏,或胰島素分泌缺陷為主伴或不伴胰島素抵抗。

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問:患有糖尿病,患者在心腦血管疾病就會越來越多,是這樣?該如何控制併發症的提早發生?

答:糖尿病是心血管疾病的重要危險因素,是冠心病的等危症,控制1型和2型糖尿病患者的血糖至最佳水平可以減少糖尿病血管併發症的發生風險。

患者可以通過控制飲食、減輕體重、加強運動、口服降糖藥和(或)應用胰島素控制血糖,特別是患糖尿病並接受胰島素治療的司機應警惕嚴重低血糖的發生並採取防治措施,如在車內準備糖或食物,並應確保能找到可替換的司機。

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問:口服或注射降糖藥,數值控制一般,會有什麼影響?

答:糖尿病控制不好時會出現急性併發症如糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高滲性高血糖狀態(HHS);慢性併發症包括大血管和微血管病變,大血管病變如動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓、腦血管疾病、周圍血管疾病、糖尿病足等;微血管病變如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變等。建議患者把血糖值降到安全範圍內,這樣可以有效延緩併發症的發生。

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