小小百科:生殖器疱疹与妊娠

丈夫有反复发作的生殖器疱疹,能要小孩?什么时候适合呢?

可以要,但需要治疗。对于频繁发作的(1年超过6次)建议小剂量阿昔洛韦或者伐昔洛韦抗病毒治疗6-12个月,减少它复发可能。对于复发型的但是没有频繁的发作的,阿昔洛韦或者伐昔洛韦抗病毒治疗1周。并且在备孕前夫妻双方复查抗体和DNA,检查提示IGg阳性或者全阴的时候,就是适合的时机要小孩。建议:以后除了需要生育,其他情况下建议有防护的性生活,避免传染。

生殖器疱疹的妈妈,孕期需要治疗吗?

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复发性的生殖器疱疹,并怀孕期间出现皮疹,根据2009年的皮肤科指南是需要口服阿昔洛韦0.4一天三次口服治疗的,其中提出未发现不良反应。妇产科的专家共识提出:对于初发和复发性的妊娠期出现皮疹需要抗病毒,但抗病毒药物对于胎儿影响不明确。

总结以上,我的建议孕期初发的生殖器疱疹因其传染胎儿的概率高,建议口服治疗;复发性生殖器疱疹因其传染胎儿的概率高,建议外用治疗(阿昔洛韦凝胶)治疗。外用药物经皮吸收量少,临床使用较多,它们说明书是写慎用。

生殖器疱疹的妈妈,传染给胎儿的概率大吗?

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生殖器疱疹患者不能排除传染胎儿可能,但是对于复发性生殖器疱疹传染的概率低,因为复发性患者有IGg抗体可以通过脐带起到保护胎儿作用。但对于分娩最后几周如果有复发,选择剖宫产,避免产道感染可能。


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