作者 心肺科:祁向荣
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,在临床工作中许多患者和大夫把肺气肿和慢阻肺混为一谈,今天我们一起来认识一下慢阻肺。
一、 定义
从慢阻肺的定义我们可以知道:
【1】慢阻肺的临床症状持续存在,慢阻肺可防可治,但不能根治。
【2】慢阻肺的症状、病情呈进行性加重。
【3】慢阻肺的病因与吸烟、感染、长期处于有害颗粒环境、空气污染有关。
【4】诊断慢阻肺必须依靠肺功能检查。
二、症状
1、慢性咳嗽:咳嗽时间持续≥8周以上称为慢性咳嗽,咳嗽症状贯穿慢阻肺的整个病程。
2、咳痰:稳定期的一般为稀薄痰、泡沫痰,色白或透明,急性加重期为黄稠痰、白稠痰,痰量增多,部分患者可闻及痰鸣而咯不出痰。
3、气短或呼吸困难:早期只有在剧烈活动时出现,随着病情加重,静息状态也可出现,是慢阻肺标志性症状。对于呼吸困难、气短,北方地区患者的表述为憋闷,云南地区表述为喘促。
4、其他:体重下降、消瘦、夜间不能平卧。
三、慢阻肺的高危人群
哪些人需要做肺功能以确定是否患慢阻肺?
1、慢性咳嗽患者,特别是慢性支气管炎、肺气肿患者。
2、长期暴露于粉尘、有毒有害化学物质环境的人群。
3、 长期吸烟。
4、 哮喘患者,部分哮喘患者存在同时患哮喘、慢阻肺的情况,临床上称为慢阻肺哮喘叠加综合征。
5、老年人免疫功能降低,反复出现呼吸道感染。
四、诊断
慢阻肺的诊断必须依靠肺功能,如果你没有做肺功能,慢阻肺的诊断就无从谈起。