肺气肿能否治愈?

平静160276216


上一篇介绍了肺气肿的危害和具体的预防措施,我们知道了肺气肿对人体的危害巨大,可以引起很多并发症,如果不加重视,严重的会危及患者生命,给患者家庭带来巨大的灾难,那么如果不幸得了肺气肿怎么治疗呢?能否治愈呢?

肺气肿的很多并发症对我们人体的一些重要器官造成了不可逆的损害,所以在国内外目前尚无特效的办法可以根治,应当给予积极的治疗延缓病情的发展。治疗包括内科治疗和外科手术治疗,内科治疗就是缓解症状,外科治疗可以进行肺大泡的切除、肺移植等,肺移植理论上可以可以治愈肺气肿,但是因为有器官排斥反应、感染等也很难彻底治愈,目前开展的极少。现在也有研究表明用中西医结合的方法治疗慢性阻塞性肺气肿,效果显示很不错。一般西医方法,包括消炎、平喘解痉、吸氧、激素等,加上中医里可补益肺脾的人黄芪和炙甘草、可平喘止咳的蛤蚧、可活血养血,通络祛瘀的当归,可敛肺滋肾的五味子,有活血化瘀的丹参。西医治疗加中药口服,效果比单一的疗法好很多。内科治疗时适当应用舒张支气管药物,如β2受体兴奋剂,氨茶碱;家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果会更好;根据病原菌实验室检查或经验应用有效抗生素;呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动,增加膈的活动能力;物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习,平时应戒烟,一定要避免有害气体或颗粒的吸入,应适当锻炼,增强体质,提高机体免疫力。

肺气肿的患者尽量选择易咀嚼的食物,多吃蔬菜水果,避免吃豆类、甘蓝菜等易胀气的食物。好好保养身体,千万不要轻视这个病,对病情也要有个积极乐观的心态,配合治疗,虽不能治愈,但也能起到很好的缓解作用。

作者:吴永森 抗感染临床药师、药事网成员


药事健康


肺气肿是慢性阻塞性肺病的大体病理表现,可以说肺气肿贯穿了慢性阻塞性肺病的各个阶段,患上肺气肿是慢性阻塞性肺病的前期表现,如果不及时预防很可能进入慢性阻塞性肺病阶段,肺气肿本身是不可以治愈和完全恢复的,但是在没有症状的时候就积极的治疗可以延缓慢性阻塞性肺病的到来。下面介绍一下,没有症状时,肺气肿或者说慢阻肺是否需要治疗。

在讲慢阻肺之前,想说一个关于高血压的著名研究,二战后,罗斯福总统再一次参加了总统选举,在被第四次选中并连任总统之后赴温泉修养,突发脑溢血死亡,在选举之前,专门的医疗团队给罗斯福总统做例行体检,结论是健康状况良好,然而20年后回顾罗斯福总统的健康资料时发现,当时的体检档案中明确写着他的血压高达190/100mmHg,事后证明当年罗斯福总统其实已经处于一个非常危险的高血压导致脑溢血的风险期,从那时起,医学界揭开了高血压病与其并发症脑血管意外之间的研究,事实证明,有没有症状并不是判断是否健康的标准,没有症状也有可能在不久的将来出现严重后果,研究结果对后来的心血管疾病的治疗理念产生了重大影响,早期干预才能活得更久和更好,等到出现了脑血管相关症状再治疗已经为时已晚。


四大慢性疾病当中,慢阻肺是最不受重视的一个

可以说,慢性阻塞性肺病是一个被严重低估和忽略的疾病,它虽然与高血压、糖尿病、冠心病并称四大慢性致死性疾病,但很少人拿它当回事,现在无论是基层医院还是三级甲等医院,基本上每一个医生发现了病人出现其他三种疾病,无论是否有症状都会给予药物积极的治疗和干预,但并没有多少医生会在出现症状之前给慢性阻塞性肺病患者使用药物,致使很多患者没有得到及时的治疗而快速的进入慢性阻塞性肺病的严重阶段,而此阶段再使用药物不但药量重,费用高,而且使用效果很差,很多时候难以让患者摆脱咳嗽咳痰及气喘的症状。


我国慢性阻塞性肺病的发病形势有多严重

如果大家对于慢性阻塞性肺病的发病形势没有什么感性认识的话,下面一系列的数据可能帮助你有一个大致的了解,王辰院士近期刚刚发表的文献显示,中国目前慢阻肺的总体发病率高达13%,60岁以上更是超过27%,也就是说四个60岁以上的人当中就有一个人患有慢性阻塞性肺病,而所有患者当中,只有2.7%的人清清楚楚的知道自己患的是什么疾病,很多人对该病的治疗一知半解,甚至有很多医生也并不能很规范的结合患者的病情给予规范的药物治疗,导致很多患者长期处于病情得不到控制的状态。

早期用药可以减缓慢阻肺的快速进展

钟南山院士牵头的一个研究专门针对没有症状的慢阻肺患者进行,这个研究说服了419患者参加了噻托溴铵吸入治疗,经过2年的观察,最终有303例坚持了下来,最终的试验结果证明,早期在没有症状的阶段就使用支气管舒张药物进行治疗可以延缓肺功能下降的速度,推迟患者进展到慢阻肺严重阶段的年龄,并可以降低慢性阻塞性肺病急性加重的次数,停止药物使用后患者的肺功能下降速度会再次加速最终和不适用药物的患者趋同,所以即使没有症状,也应该坚持使用药物治疗,这个糖尿病高血压的治疗是一样的。


因此,大家应该对慢性阻塞性肺病有足够的重视,在没有进入慢阻肺的阶段要积极的预防,早期戒烟,在进入慢性阻塞性肺病但还没有症状的阶段,需要使用一些药物来延缓病情的加重,真正进入慢性阻塞性肺病并出现症状的阶段需要使用更多的药物来控制病情,效果相对就比较差了。


胡洋


现在肺气肿疾病受到越来越多人的关注,而关于肺气肿能否治愈也是答案不一。从直观角度来讲,肺气肿是因气管堵塞引起,从而造成人体吸氧量过少,吸氧量长期不足又会导致肺功能降低,继而又循环影响到肺气肿的病情逐步加重。


虽然人体具有一定的自愈能力,但肺气肿是属于不可逆的损伤性疾病,因此得依靠外界药物或手术治疗。


肺气肿一般多见于冬天发作,都说冬病夏医,多数患者在夏天的病情都是比较稳定的,在此时可以加强锻炼、训练呼吸功能等等。因为肺气肿又属于慢性类疾病,因此治疗时间也是很漫长的,要想治愈除了积极配合医生的治疗方案,同时也结合患者的心态、身体素质等多种因素。


总之只要将病情控制住,不引发其他相关疾病,肺气肿即便不治愈也是不太会影响正常寿命的。因此肺气肿患者首先就要建立治愈的信心,注意饮食,调整心态,总会有治愈的那一天的。


指导专家:乔贵宾,教授,主任医师,广东省人民医院胸外科主任,博士生导师。首届“羊城好医生”评选称号获得者。

专长:擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗。擅长胸腔镜、纵隔镜等胸部微创外科手术,较早在国内开展单孔胸腔镜手术和“术后早期进食”食管癌微创手术,在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手术方面也有丰富经验。


医联媒体


肺气肿能否治愈?

肺气肿要早预防,早发现,早治疗是可以治愈的。但是不重视到了后期,治愈就困难了。

肺气肿是肺脏终末支气管远端的部分,包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀及过度充气,导致肺组织弹力减退和容积增大的总称。主要表现为逐渐加重的呼吸困难。

按发病原因,肺气肿可分为老年性、代偿性、间质性和阻塞性四种。(略过)。

患者除有多年的咳嗽、咳痰外,主要表现为逐渐加重的呼吸困难。起初时仅感胸闷,后表现为有所活动就气急。天气寒冷季节,特别是抵抗力低的和肺功能较差的老年病人,易并发肺部感染,加重病情,严重时可发生呼吸衰竭。