科普丨人体的第二个“心脏”——微循环

什么叫做微循环?人体中微动脉、毛细血管、微静脉之间的血液循环,就叫做微循环。人体单纯靠心脏的收缩力量不能将血液直接灌注到人体各器官的组织细胞,必须靠微循环将血液进行第二次调节、第二次灌注,所以在医学上把微循环比喻为人体的“第二心脏”。

微循环的功能主要有两方面:一是物质交换的场所。二是调节血流和血量。当微循环发生功能障碍或微循环血流灌注量减少时,营养物质和氧气不能满足组织氧化代谢的需要,同时组织器官中的废物不能及时排出,就会导致组织器官功能不全或衰竭,因而引起疾病的发生和发展。今天我们就来聊聊关于微循环这些事儿!

一、微循环出了问题会怎么样?

当脑部出现了微循环障碍会表现为:脑供血不足、脑梗塞。当心脏部位出现微循环障碍就会出现:冠心病、心肌供血不足、心肌梗塞、导致胸闷、气短、心悸,严重的会出现猝死。

而周围血管发生微循环障碍会出现静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎,导致腿疼、腿涨甚至截肢造成残疾。

微循环障碍相当于血运快递最后一公里补给不能到位。如果血运的接收方是心肌,就会出现缺血性坏死。表现出的症状如胸闷胸痛等,接近冠心病阻塞发生的心绞痛。因此对于冠心病患者而言,冠状动脉微循环障碍不仅影响冠心病的发生、发展,还会直接影响到治疗效果和预后。有研究提示有51%男性冠心病病人及54%女性冠心病病人合并冠状动脉微循环障碍。

二、冠脉微循环障碍,你有吗?

大血管病变合并微血管病变

临床上最容易被忽略却广泛存在的现象:大动脉狭窄解除后,心绞痛症状仍然存在,这往往就提示了冠心病大血管病变往往可能合并有其他微血管病变存在。

微血管心绞痛(X综合征)

心脏X综合征具有以下三种特征:心绞痛症状、运动试验ST段压低、冠脉造影正常(无狭窄、麦角新碱不能诱发冠脉痉挛)。微血管心绞痛重要特征是冠状动脉血流储备受限;这类患者占心绞痛总数的10% - 15%;多见于围绝经期女性,可能与精神心理疾病相关;10%-30%的心绞痛症状患者接受冠脉造影检查提示冠脉正常。

冠心病合并糖尿病

不论是冠脉造影正常或有明确冠脉狭窄者合并糖尿病均伴随明显微血管灌注异常。

三、4步帮你改善冠脉微循环障碍!

1、运动

身体在活动的时候会带动肌肉运动,而肌肉与血管是交织在一起的,肌肉运动会推动血液循环加快,从而让毛细血管的血量更加充盈。

2、饮食

清淡饮食,降低血液黏稠度,减少血液瘀滞。如果血流长期瘀滞,会导致微循环内环境恶化,更加重瘀滞的状况,进一步导致微循环障碍。

3、心态

好的心情和心态会带来免疫的增强,人体的激素水平在不同情绪之下是不同的,而激素会对血管进行调节。所以好心情也有助于微循环的改善。

4、中药

现在治疗冠心病的药物对于冠脉微血管病变作用并不大,β受体阻滞剂更是禁用于微循环痉挛所致心绞痛,硝酸酯类药物不能有效扩张微小冠脉,钙离子拮抗剂治疗微血管心绞痛的疗效尚未证实。而中医药在防治微循环障碍方面有着独特的优势。例如麝香保心丸:它能扩张冠状动脉,调节血管的舒缩功能,促进血管新生,形成有效的侧支循环,改善血管内皮功能,保护血管内皮,从而改善闭塞性冠脉疾病和缺血性心肌病患者心肌的缺血状态。同时,该药能保护血管一氧化氮系统,改善扩张型心肌病的血管内皮功能。