提起高血糖(糖尿病),高血壓,高血脂(血脂異常)和高尿酸血癥(如不控制就發展為痛風),這四高慢性代謝障礙疾病,很多年輕人覺得離自己很遠。尤其是健身增肌人群,大部分身材不錯,不像其他的四高人群是超重肥胖居多。
但有數據顯示,很多二三十歲健身、健美增肌人群的痛風發病率也很高。很多身材很好的年輕人,在某天夜裡,被手腳關節的劇痛疼醒,開始了漫長的與痛風惡魔的拉鋸戰。
古代痛風記載很少,只有王公貴族,達官貴人,皇帝天天大口吃肉大碗喝酒的人才有可能得這些病。許多人都是有這麼一種感覺,在自己身邊,痛風患者多以老闆、老總等大忙人為主,超重肥胖,每天睡眠時間少,飲食大魚大肉喝酒多,生活不規律,更談不上有時間來鍛鍊身體了。
但是,痛風不是隻有吃大魚大肉、喝酒的人會得,運動太多尤其是健身增肌人群,痛風發病率也很高!日本醫療知識網站《Doctors Me》文章指出,喜歡鍛鍊肌肉(無氧抗阻)的人群要小心低齡得痛風!
痛風有多痛?腦補一下:疾病發作的痛苦毫無先兆,夜半三更,劇痛驚醒,似關節錯位,似冰水似灼燒;似啃啄;似撕扯;疼痛處覆蓋哪怕是薄薄的被子,都難以忍受,那就是地獄一般,一個堂堂壯漢用頭撞牆,哇哇大哭。
新聞經常看到這樣的報導:
健美健身人士大量吃肉吃蛋白粉增肌,導致年紀輕輕就痛風。
高尿酸血癥指血清尿酸值大於420微摩/升,如果大於535微摩/升的話會有過飽和的尿酸鹽結晶在關節析出,並在腎和臟器沉積,一半以上的患者會出現痛風結節。出現關節紅腫發熱、劇烈疼痛的症狀,但吃一段時間藥就會進入間歇期,和常人無異。痛風的間歇期越長,對身體的損害越小;間歇期越短,發作越頻繁,對身體的危害越大。痛風是一種終身疾病,無法根治,但並不可怕,只要通過科學的方法,是可以幾年、十幾年不發做的,但要靠自己努力。
那麼,為何運動量大的健身增肌會容易使人罹患痛風呢?歸根結底就是血清高尿酸。
主要有以下3種原因:
一、老的肌肉細胞損壞多,運動劇烈,內源性尿酸產生過多
內源性人體尿酸佔總尿酸的70%到80%,產生有兩個通路:
1,抗阻增肌,使肌肉產生裂痕,再重新生長增肌,增肌訓練太多,老細胞死亡破損被分解也增多,細胞內的遺傳物質~核酸(DNA,RNA)產生嘌呤和ATP,肝臟把他們分解為更多的尿酸。
2,無氧劇烈運動,例如臥推,硬拉,快速俯臥撐,快速引體向上,衝刺等,ATP進一步分解為腺嘌呤形成尿酸。
劇烈運動(心率在180次)使肌細胞損傷分解產生嘌呤過多、尿酸持續升高,過飽和出現結晶,並堆積在關節、肌腱,腎,臟器周圍,引起痛風發作。所以運動要適宜,防止劇烈運動時間過長,運動是雙刃劍,不動和運動過量的死亡率都會增加,運動要細水長流,每天半小時到一小時比較合適。不要為了短時間減肥或者增肌,天天練三四個小時。最新數據表明,每週9小時以上運動,風險增加。劇烈運動所產生的乳酸還可抑腎小管排洩尿酸而使血中尿酸升高,又因出汗增多,脫水而使血容量下降,腎排尿酸量下降,尿酸濃度增加。運動人群一定要充足喝水,每天2500毫升。
二、高嘌呤肉類攝入過多,喝酒,蛋白粉過多增加肝腎負擔
其實增肌人群每天運動一小時左右,比一般人多攝入25克到30克蛋白質即可,也就是多吃一個雞蛋+100克肉(去皮雞肉瘦牛肉魚肉水產加起來)。普通人每公斤體重每天攝入1克蛋白質,運動減脂增肌人群每公斤1.5克到2克蛋白質足矣。多吃的蛋白質和蛋白粉都會在肝臟脫去氨基,變為碳水化合物,供能或者多餘的轉化為脂肪儲存。很多人每天攝入蛋白質高達二三百克,脫去的氨基屬於有毒廢物經過腎臟排出。但很多增肌人群比普通人每天要多吃一斤甚至更多的肉類,嘌呤很高,在體內代謝產物產物是尿酸,屬於外源性尿酸,儘管佔20%到30%,但吃多了也提高血清尿酸水平,加上劇烈運動造成的老細胞更新排出過多的嘌呤,ATP轉化尿酸,這樣內源外源尿酸一起增加很多,尿酸水平很高,痛風就是早晚的事。
雖然說蛋白粉沒什麼嘌呤,不增加尿酸,但很多人每天吃六七十克蛋白粉甚至更多,加上大量肉類攝入,總蛋白質超標很多倍,增加肝腎負擔,過量攝入蛋白質比攝入不足的危害更大,對骨骼來說,蛋白質分解促進PH趨向酸性,機體為了緩衝PH,吃的蛋白質越多,體液鈉,鈣鎂等鹼性礦物質從腎臟排出越多。造成無機鹽代謝失調,也容易誘發腎結石和痛風。
另外很多健身人群有大塊吃肉大碗喝酒的習慣,酒精在肝組織代謝時,會大量利用血液中的水分,這樣,血濃度增加,使原來已經接近飽和的尿酸,加速進入軟組織形成尿酸鹽結晶。酒精(乙醇)還會造成體內乳酸的堆積 ,而乳酸和尿酸在從腎臟排出時相互會有競爭;也就是說乳酸的排出增加回堵了體內排洩血尿酸的路,使尿酸排出減少,從而導致血尿酸的增高,誘發痛風。雖然啤酒本身嘌呤含量不高,但它含有較多的鳥苷酸,代謝後會產生嘌呤,最終產物是尿酸。所以喝酒太多也會造成痛風。
三、壓力
適量運動可以舒緩壓力,但劇烈運動卻會使身體的壓力變大,運動過量,過度勞累會使人的自主神經調節紊亂,導致體表及內臟血管收縮,血管收縮則使尿酸排洩減少,體內尿酸濃度提高。 很多人為了追求名次,或者達到快速增肌目的,承受巨大精神壓力,壓力使腎上腺素分泌增加,血管發生收縮,尿量減少,當然尿酸的排洩也減少,尿酸濃度增加。
因此,運動不要太劇烈也不要過量,途中也應該時時補充水分、運動後不要飲酒,並且運動後應使肌肉得到充分休息,各種肉類水產海鮮加起來一天不要超過半斤,少喝濃肉湯,蛋白粉也不要吃太多,多吃蔬果,才不會讓痛風纏上你!
男性可以參考中國居民膳食指南和平衡膳食餐盤得比例吃飯,優質蛋白質適當增加一部分即可,不要吃太多肉類,尤其是大量紅肉,不僅嘌呤高,而且和糖尿病,結直腸癌都相關。
因為痛風這個惡魔一旦發作,就會糾纏一輩子。這是昨天配圖。全天紅肉中國居民膳食指南推薦量畜肉+禽肉每天40到75克。增肌人群最多紅肉不要超過一個小拳頭,150克。其他吃去皮雞肉,魚,水產等。所有加起來不超過半斤一天。
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