恋恋4286
我属于漏斗形骨盆，所以，两个孩子都是剖宫产，怀二宝之前，我就做了充分的准备，因为我知道剖宫产后再怀孕的风险性，具体来说，应该注意以下几点：
两次怀孕间隔不得少于2年
若第一胎是剖宫产，第二次怀孕，医生都会建议两次怀孕的间隔不得少于2年，我第二次怀孕距离第一次剖宫产正好4年半，当然，也有的孕妇在第一次怀孕一年、甚至八九个月就第二次怀孕了，最终也顺利生下了宝宝，但是不能因为有这样的案例，就去冒险，也去别人没事，到你这里就说不定有事了呢！
怀孕前做相关检查，了解子宫的恢复情况
怀孕后，定期产检，若有不适，及时就医
有些孕妇觉得是第二次怀孕后，很多事情都已经轻车熟路，不用做那么多检查了，其实这是错误的，尤其是剖宫产后第二次怀孕，一定要定期产检，若有不适，及时就医。
第一胎剖宫产后，生第二胎可以顺产吗
剖宫产生第二胎是不是要提前做手术
很多宝妈都担心子宫破裂，待宝宝37周足月后，就希望早点将宝宝剖出来，当初我也以为是这样的，咨询医生后，医生说没有特殊情况，都要在39周以后才能剖宫产，对宝宝的健康有好处。
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随着二胎的全面开放，很多妈妈都“带疤怀孕”，这也使得剖宫产的远期并发症逐渐暴露除了它狰狞的一面。
南医三院产科主任万波教授提醒：做过剖宫产且想要二胎的妈妈们，最好在产前做好评估并计划妊娠。如果已经怀孕，一定要在孕早期完善相关检查，尤其是B超检查，排除“疤痕妊娠”的情况，孕期一旦出现疤痕压痛或是阴道出血的症状要及时就医。
疤痕子宫再次妊娠的并发症中，最凶险的情况既是“胎盘植入”。
什么是“胎盘植入”？
胎盘植入是指胎盘的绒毛侵袭进入部分子宫肌层。好发于子宫下段。
为什么会发生“胎盘植入”？
人工流产、剖宫产等子宫手术以及高龄生产等都是发生胎盘植入的主要因素。在我国，剖宫产率居高不下、意外怀孕发生率高、高龄产妇多，所以我国产妇的太跑植入的发生率是1/250，比国际的1/5000高出19倍之多。
胎盘植入的危害性？
胎盘植入是十分凶险的，时常面临子宫破裂、子宫切除，甚至产妇死亡的结局。
这其中有两个致命性的难点：其一，在剥离胎盘时发生大出血，危及母胎生命；其二，若为穿透型胎盘植入，则容易累及周围脏器（如植入膀胱）导致周围脏器的损伤。
疤痕子宫怀“二孩”要做哪些准备？
疤痕子宫希望再次妊娠的准妈妈们不必着急。一定要做好计划妊娠。
首先是要在产前做个评估，看看子宫疤痕的愈合情况。认真听取产检医生的意见。
其次，要在孕期严格产检。如果发生疤痕妊娠（指胚胎长在疤痕上）要及时终止妊娠。
最后，如果在孕28周之后发现胎盘长在了疤痕处，并扎入子宫，必须严格按照医生的建议随诊，甚至入院观察。
胎盘植入如何预防？
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撰稿：南医三院/产科/王颖
南医三院
2.题主问到，预防妊娠期高血压疾病的问题。前次妊娠有高血压疾病的患者，这次妊娠期间，再次罹患妊娠期高血压疾病风险较高。
建议孕期严密监测血压，低盐低脂饮食，注意休息，如果血压无法通过生活调整至正常，建议服药控制血压，血压控制不好对宝宝的影响，远大于药物可能存在对宝宝的影响。
3.明确前次手术子宫切口位置，决定此次分娩方式，如果选择剖宫产，可于39周后进行；如果选择顺产，一定要严密监测产程，谨防或者早发现子宫破裂发生。
谢谢陪我一起成长变更好的粉丝们，比心。
妇产科小超人
在临床上，存在有疤痕子宫情况的女性朋友，其再次进行怀孕的时候，往往会有一定风险和担忧，那么孕妇朋友们此时应当要多加注意些什么呢？
在怀孕6-7周的时候，女性朋友们一定要进行B超的检查，以更好确定其孕囊的位置。如果在孕早期的时候，就出现有先兆流产、胚胎停育类似的腹痛出血症状，一定要引起自身的足够警惕，及时进行对症的诊疗才是。
在怀孕期间，要避免胎儿养得太大，由于现代人的营养较为丰富，而在出生的时候体重就超过4公斤的胎儿比例也日益得到了提高，但是对于存在有疤痕子宫情况的孕妇而言，胎儿过大可能会增加其子宫产前破裂的危险，因而孕妇在孕期的时候应当要多加检测胎儿和自身的健康状况。
此外，要避免用力挤压腹部的情况发生，以防止其子宫瘢痕发生破裂的情况，一般来讲，孕妇最好是尽量不要开车或者是骑车，尽量减少性生活，睡觉的时候，最好保持侧躺的姿势。一旦发现机体有任何不适的情况存在，此时一定要立即报告医生，特别要注意出现阵痛、阴道出血等状异常状况的出现，以尽可能降低疾病发病的风险。
医联媒体
我有一个姐姐就是疤痕子宫，第一胎剖的，第二胎隔了2年不到的时间，怀上了就想留下，到了35周以后，我姐姐打喷嚏都是小心翼翼的。后来还出现先兆子宫破裂，医生说如果胎儿在子宫里随意改动一下姿势，都会导致子宫破裂的！
其次，怀孕期间也要多多注意
怀孕6-7周必须做B超检查，检查孕囊位置。如果孕早期出现先兆流产、胚胎停育类似的腹痛出血症状，也有可能是疤痕妊娠的早期症状。瘢痕子宫妇女再怀孕除了以上的注意事项之外，还要高度注意两个方面问题：
1、胎儿不要养得太大，现代人营养丰富，出生体重超过4公斤的胎儿比例很高，但胎儿过大会增加子宫产前破裂的危险；孕期之间要多检测胎儿和自身健康状况。
2、怀孕期间，不可用力挤压腹部，防止子宫瘢痕破裂，孕妇尽量不要开车、骑车，尽量减少性生活，睡觉最好侧躺。
最后，孕囊着床在不在子宫原疤痕处
这种情况常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，是较难处理的异常妊娠。这是剖宫产手术后再次妊娠一个严重的并发症，属于宫外孕的一种，十分凶险可怕。
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什么是瘢痕子宫？
顾名思义，瘢痕子宫就是子宫上有个瘢痕，这种瘢痕就是子宫上只要做过手术，就会形成瘢痕。像剖宫产就会有剖宫产的瘢痕，当然有一部分人做过子宫肌瘤的切除，或者子宫的整形等等，它只要做过手术就会有瘢痕，就叫它瘢痕子宫。瘢痕长得好的话看不出来，那就像一个正常的子宫，如果长得不好，会有瘢痕愈合不良，瘢痕部位的肌层缺失，还有瘢痕的憩室。
什么是凶险性前置胎盘？
凶险性前置胎盘确实跟剖宫产有关系，它真正的概念，就是说第一胎是剖宫产，然后本次怀孕了，发生了前置胎盘，而这个胎盘呢，是长在子宫的前壁，上一次剖宫产的那个瘢痕的部位。为什么凶险呢，就因为它容易在手术的时候发生大出血。
如果是凶险性前置胎盘，需要提前终止妊娠吗？
这是临床中经常遇到的问题。做B超发现，胎盘堵在子宫口上了，覆盖在剖宫产的瘢痕上，有的人20周，有的人20多周。这种情况如果在早孕的时候，发现离瘢痕部位很近，或者在瘢痕部位，我们可以做一个栓塞以后清宫去解决这个问题。但一旦到了中期妊娠，就是三个月以后，胎盘长在那，而且已经植入了，你这个时候去终止，引产经阴道分娩的可能性很小。因为它植入了，出不来，那你就需要手术，需要剖宫产的话，第一，孩子太小不能成活。而只要发生了胎盘植入，子宫就有可能保不住，胎盘下不来大出血，就只能把子宫切掉。所以，我们让胎儿能够成活再去做手术。因为它植入了，它在孕期发生大出血的几率很低，越植入它越不出血，到了32周，甚至34周，孩子能成活了再去做手术。
B超可以作为叫筛查，筛查出来她是凶险性前置胎盘。因为凶险性前置胎盘呢，还有一种问题，就是它容易发生植入。就是说它长得像树根，这个胎盘呢，长到子宫的肌层里面去，甚至还可以把子宫的肌层再穿透了，子宫的前面就是膀胱了，还可以长到膀胱里去。我们进一步了解，可以通过核磁共振。核磁共振它是电磁波，它对胎儿是没有影响的，孕妇可以做。根据胎盘植入的程度，依次可分为胎盘粘连，胎盘植入，胎盘穿透性植入。这种病就像恶性肿瘤一样，虽然它是一个良性的病，但手术当中有时候出血啊，手术的困难程度相当于那种晚期癌症。癌症很晚期了，就不做手术了，因为会大量出血。可孕妇怀有婴儿，是一个生命，在子宫里面，那就有两条生命，再难也得做，是医者仁心在感召着所有的妇产科医生。
剖宫产再孕，早期检查很必要
她能在孕前去评估一下，她子宫的瘢痕长得怎么样？然后在早孕期做个B超，非常有必要。早孕如果发现离瘢痕部位很近，或者在瘢痕部位，应该终止妊娠
剖宫产再孕，会有哪些风险？
不管是切口愈合不良，肌层缺失，或者瘢痕憩室也好，就是这些情况。如果不怀孕，一般没什么大的风险，但怀孕之后因为子宫需要长大。非孕期的子宫，不会超过自己的拳头大，比自己的拳头还小，你再看足月的时候，子宫多大，所以这个子宫是要长大的，要长大很多倍，那么它原来有瘢痕的时候，这个瘢痕也会被拉长，那么就面临着因为瘢痕和正常的子宫的肌肉弹性是不一样的，它的风险就是瘢痕破裂的问题，子宫越大它肯定风险越大。
祝你平安
我就是疤痕体质，大女儿是顺产，二女儿当时中央性前置胎盘是剖腹产，二女儿现在都一岁多了，这肚子上的疤痕还是因为变天痒的想用手去挠。
遥思母恩1
首先要确保距离第一胎的时间间隔。最好两年之内不要怀孕，风险太高！七八年以上也不好，因为瘢痕纤维化，也容易破裂！
