直腸脫垂的新療法理念

直腸脫垂的新療法理念

①黏膜下加直腸周圍注射法:該方法是中醫的經典方法,通過在直腸黏膜下及直腸周圍間隙注射硬化劑,達到局部無菌性炎症粘連,起到“固脫”作用,然而,實踐證明,該方法雖簡單易行,但主要缺點是容易復發,且在直腸周圍間隙注射時要求無菌性操作極高,否則容易形成高位間隙內感染而形成膿腫。

②經會陰腸管切除術:該方法是將脫垂的肛管切除,然後分別行黏膜層、肌層、漿膜層縫合,療效雖然安全可靠,但手術難度大,容易形成直腸狹窄。

③開腹直腸懸吊術:該方法是開腹後遊離直腸,然後提高直腸,用網條圍繞直腸並在骶骨中線筋膜縫合固定,防止直腸向下滑脫。手術徹底,缺點是手術難度大,費用昂貴。

直腸脫垂的新療法理念

①通過間斷、點狀、環形結紮直腸黏膜,令直腸黏膜縱行縮短,內徑變小。由於黏膜下廣泛瘢痕固定,黏膜與肌層發生粘連,縮短的黏膜張力增加,給直腸肌層以向外支撐力,在縮短的黏膜與直腸固有筋膜之間固定了直腸肌層,達到直腸全層不再脫出。

②在肛門周圍做多個與肛門呈放射狀梭形切口,同時將相應部位直腸黏膜結紮,使肛管縮小,以對抗直腸的垂直壓力。再用可吸收線在肛周皮下做緊縮術。

黏膜下結紮與肛周緊縮術相結合,可恢復肛周與直腸的力學平衡,療效肯定,安全可靠,容易操作。

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