运动员打封闭坚持比赛的封闭针是什么?

若予点儿


封闭疗法

封闭疗法有什么作用呢

运用封闭疗法可以保护神经系统,像局麻药物利多卡因是对神经系统有亲和性的麻醉药物,它可以阻断疼痛的恶性循环,使神经系统得到休息和调整;麻醉药物有很强的镇痛作用,可以阻断局部病变发出的疼痛信号;封闭疗法还可以减少炎性渗出,促进局部代谢产物的排除,从而起到消炎作用。

封闭疗法注意事项

专业人员会在封闭疗法前严格消毒皮肤,注射时避开重要血管神经,注射后观察15分钟,防止过敏反应和其他反应。封闭后3天内注意保持该部位皮肤清洁,防止感染。

除了少数的器质性病变外,如肿瘤,结核等,一般的腱鞘炎,肩周炎,网球肘,腰肌劳损等,均可以采用此疗法。严重的四肢软组织疼痛常规的服药、外用药物无效时,也可以利用封闭疗法。但注意严重肝肾功能不全,机体严重衰竭、急性炎症及严重的糖尿病均不适用。

封闭疗法的副作用

封闭疗法如果操作得当,基本没有什么危险性,患者无特殊的不适感。但是任何药物都有一定的副作用,封闭疗法也可能产生一定的危险性,如局部的过敏反应、无菌操作不当引起的局部感染等,另外,虽然封闭疗法止痛效果好,但不适合长期使用,避免导致骨质疏松,并且容易造成局部软组织粘连,不利于后期功能康复训练,导致后遗症的产生。



良医济世


那么,封闭打的到底是什么药?

相关医疗专业知识推介:

强的松龙属人工合成激素,能够改善毛细血管通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体的损害。盐酸普鲁卡因和利多卡因都是局部麻醉药,拔牙、做小手术时局部麻醉就是用的它,它可以缓解疼痛,增强疗效。

哪些病人可以打封闭针?

很多运动员,因为反复的职业性劳损导致经久不愈的损伤,经过合理的休息也不能好转,尤其是影响到竞技能力,导致无法参加比赛,这时候可以考虑打封闭。一般是一次到两次,同一个地方一般不能打两次以上的封闭。

例如,我们见过非常优秀的国家队运动员,6年打了7次封闭,但部位大多数是不同的,运动员就又可以恢复一定的竞技水平了,但实际上,很多运动员还有一定程度的疼痛,实际上还是带伤参赛,展现出他们良好的职业精神。

非运动员确实也可以打封闭,使用指征其实跟运动员类似,一般都是喜欢运动,要求恢复到原来的运动中,或者疼痛严重影响生活(例如很多网球肘患者,疼痛难忍,甚至无法拿筷子、端水杯),经过有经验医生的诊断,可以考虑打一次或者两次封闭。

常见打封闭的部位有哪里?

打封闭针有没有坏处?

虽然激素类药物不具成瘾性,但长期、大剂量、反复应用可产生习惯性及依赖性,并可产生向心性肥胖,体形改变,皮肤多毛,女性患者长出胡须,人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢,加重胃肠溃疡,诱发高血压、精神病、骨质疏松等副作用。

另外,激素如果注射的位置不对,例如注射进入肌腱里面,很有可能导致肌腱断裂,这在文献中已经有大量报道了。


运动医学杨渝平大夫


人们常在新闻上看到,一些运动员为了比赛状态和成绩不受疼痛影响而选择临上场打一针“封闭”。在感慨运动员们的这种拼搏精神的同时,大家会有一个疑问,这种能使运动员消除疼痛上场比赛的“封闭”究竟是何方神圣?

所谓封闭针,是将一定浓度和容量的强的松龙注射液(同类药物地塞米松、倍他米松等)和盐酸普鲁卡因(或它们的同类药物)混合,注射到病变区域。可以起到消炎止痛、解除痉挛等作用。

(1)盐酸普鲁卡因或它们的同类药物的暂时性麻醉止痛作用。

(2)封闭针中所用的强的松龙,属于激素类药物。原理为激素的抗炎效果和改善毛细血管的通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体损害的作用,来缓解各种软组织慢性损伤所致的疼痛病症。

有些运动员身上由于一些原因导致的反复发作,经久不愈的伤病,影响了他们的训练和竞技成绩,这时,出于竞技方面的考虑就会在临上场的时候打上一针封闭。那么,封闭针只有运动员能打吗?

应用激素类药物确实存在一些副作用,如向心性肥胖,体形改变,皮肤多毛,甚至使女性患者长出胡须,导致人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢,还可加重胃肠溃疡,诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。

不可否认,激素的确可出现一些副作用,但这些副作用都是长期、大剂量反复应用后才出现的。至于打封闭针,所用激素剂量很小,吸收慢,并且间隔时间长。所以不必过分担心。

1.疗程充足

2.对症选用

3.找准部位

参考文献:

1. 陈育民.打封闭针会引起骨质疏松吗.家庭医生报.第004版

2. 宋协国.莫谈“封闭针”色变.中国医药报.2016年1月22日第002版

3. 莫鹏.消炎止痛的骨科“封闭针”.大众卫生报.第014版

4. 孙贵才.“封闭针”其实不可怕. 家庭医生报.第004版


作者


张博士体态康复

运动员经常打的封闭真的对每个人都有效么?

封闭针,你真的用对了么?

每次从体育新闻中看到又有体育健儿们获得了荣誉奖项就为他们而开心,但是在他们荣誉的背后又有多少心酸不被我们所知道,就像张继科曾爆6年打7针封闭,运动带给他们的伤痛往往是阻碍继续提高自己能力的阻碍,他们经常为了能够短期内继续比赛而多次打封闭,这种带伤参赛的精神更是令人敬佩。但是这样的做法是否真的科学有效,听陈老师一一道来

那说了这么多,到底究竟什么是封闭?

封闭疗法,是将一定浓度和容量的糖皮质激素(倍他米松、地塞米松或强的龙松)和一定量的局部麻醉药(普鲁卡因或利多卡因)的混合液注射在局部产生疼痛的组织内,起到消炎止痛、解除痉挛的作用。

哪些种类或部位的疾病可以打封闭?

另外,一些关节腔内的无菌性炎症,例如某些关节炎或椎间盘突出导致的无菌性炎症,都可以通过关节腔注射解决。



封闭针有那些禁忌症,那么有哪些人不适合打封闭?

1. 骨与关节结核、化脓性关节炎、骨髓炎、骨肿瘤等疾病不可使用。

2. 全身状况较差,尤其是心血管系统有严重病变者应慎用

现在就要说一下到底哪些人群适合打封闭

1. 运动员:

大强度的训练会对运动员的肌肉、肌腱、关节、软骨造成不同程度的损伤,但普遍都没有足够的重视,最后长时间的积累,反而对其运动生涯甚至生活造成一定影响,所以在赛前,为了减轻疼痛,就会在在伤病处打封闭针,起到暂时的止痛作用,从而使运动员正常发挥。


2. 非运动员也是可以打封闭,一般分为两种:

一种是很喜欢运动并且希望能够短期内继续的运动爱好者

另一种是局部疼痛已经严重影响生活的患者,

这类病人可以在经验丰富的医生的诊断后,打一到两次封闭。

重点来了,打封闭针会后什么副作用?


封闭针中含有激素,虽然激素不具成瘾性,但长期、大剂量、反复应用可产生习惯性及依赖性,并出现以下副作用:

向心性肥胖,体型改变,皮肤多毛,女性患者长出胡须,人体抗感染能力差,伤口愈合速度减慢,加重胃溃疡诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性炎症坏死等


锐博康复陈博闻

几乎各个体育项目上的运动员,都必然会出现伤病的困扰,很多日常生活中没有接触过“封闭针”的人大多也是因为运动员才听说这种东西的。那么“封闭针”究竟指的是什么呢?

封闭针指的是将一定浓度和容量的松龙注射液和盐酸普鲁卡因混合,注射到病变区域。肌肉、关节、筋膜、肌腱旁以至椎管内等处都可以进行封闭注射。因为松龙是人工合成激素,它能有效改善毛细血管通透性,抑制炎症反应,而盐酸普鲁卡因属于一种局部麻醉药,一般我们在做类似拔牙这种小手术时就会用到它,它可以使相关部位产生麻醉作用,从而缓解疼痛感觉。

因为体育运动员每天都处在高强度的训练之中,他们会产生或大或小的伤病,体现在身体的各个部位上面,但是他们有没法停掉训练,利用长久的休息来缓解病症,所以只好选择打封闭来缓解暂时性的疼痛,比如像是乒乓球运动员、大满贯张继科就曾为了比赛多次打封闭上场,包括正在布达佩斯参加游泳比赛的孙杨也曾打几次打封闭针,他们是为了不耽误比赛是训练。但有一个很重要的问题,就是封闭针一般只能打局部范围的点,也就是说很小一个部位的疼痛可以缓解,但如果是大范围的疼痛,封闭针是无法解决的。当然,很多时候关节或者脊椎等部位会有无菌性炎症,即滑膜炎等也可以通过封闭针来解决。但是长期大剂量使用封闭针,会产生习惯和依赖性,而且直接致使人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢。总之,封闭针对身体还是有害处的。


乒乓杂志

不药不药博士从药学角度解释封闭针及其副作用。

封闭针

运动员打封闭针,起源于临床上的封闭疗法。通俗讲,就是暂时的抑制住疼痛。封闭疗法所用的药品通常是强的松龙和盐酸普鲁卡因,为二者的混合物。强的松龙类属于激素类药物,而普鲁卡因属于临床上常用的局麻药。激素加局麻药,共奏消炎止痛作用。

运用在运动员身上比较多,因为运动员通常在训练过程中,肌肉拉伤,关节扭伤,筋膜损伤,肌腱撕裂等常见,出现这些问题,又迫于比赛的临近,没时间进行疗伤。所以就会采取打封闭的方式暂时的缓解疼痛,继续训练和比赛。

两种药物的副作用:

强的松龙:长期应用会使人抗感染能力下降,诱发高血压,加重胃肠溃疡,皮肤多毛,骨质酥松,股骨头坏死等问题。所以患有高血压、胃肠溃疡、糖尿病的病人,应慎用封闭注射。

普鲁卡因:能暂时阻断神经纤维的传导而具有麻醉作用,小剂量对中枢神经表现为抑制状态,呈嗜睡和对痛觉迟钝。

其实,只要剂量在合理范围,只是抑制疼痛,是不会出现尿检阳性的。所含的强的松龙虽然属于激素类,但不会刺激神经和运动系统,使运动员超常发挥。而且在国际比赛中打封闭针是通用做法。


不药不药

都说腰椎间盘突出要打“封闭”,可你知道“封闭”到底是什么药

老纪聊科普 2017-08-28 20:38

那么“封闭”到底是个啥?让我们一起来看看吧。

首先要强调的是,“封闭”不是一个恐怖的药品,我们没必要把它妖魔化,像我们有很多国家运动员都打过“封闭”,其中有不少人都是通过药物来减少病痛,坚持训练。其中张继科6年内打了7针封闭,张怡宁曾为比赛打11针封闭……

什么是“封闭”

封闭针,是将一定浓度的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因混合,注射到病变区域。比如肌肉、关节、筋膜、肌腱旁和椎管内等处都可以进行封闭注射。还可以用同类药物替代强的松龙,如地塞米松、倍他米松。

那么强的松龙是什么药物呢?强的松龙属于人工合成激素,能够改善毛细血管通透性,抑制炎症反应,减少疾病对机体的损害;而盐酸普鲁卡因是一种局部麻醉药,拔牙、做小手术时局部麻醉就是用的它,它可以有效地缓解疼痛,增强疗效。

哪些人需要打“封闭”

肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等软组织损伤的病人都可能会用到“封闭针”。主要是如果慢性肌肉损伤性疾病迁延不愈,疼痛折磨病人,已经严重影响到病人的工作生活,这时候就可以建议病人打封闭针。

当然,为安全起见,患有高血压、胃肠溃疡、糖尿病、精神病的病人,应慎用封闭注射。当然,所有人在注射之前还是需要听一听专业医生的建议。

打“封闭”会上瘾吗

打“封闭”有什么副作用


老纪工作室

运动员打的封闭针是什么

所谓封闭针,是将一定浓度和容量的强的松龙注射液(所用的强的松龙,还有同类药物:地塞米松、倍他米松等)和盐酸普鲁卡因(或它们的同类药物)混合,注射到病变区域。肌肉、关节、筋膜、肌腱旁以至椎管内等处都可以进行封闭注射。

强的松龙属人工合成激素,能够改善毛细血管通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体的损害;盐酸普鲁卡因是一种局部麻醉药,拔牙、做小手术时局部麻醉就是用的它,它可以缓解疼痛,增强疗效。有时也用它的同类物利多卡因,作用差不多。

运动员为什么要打封闭?

体育运动对身体各部分的损伤非常常见,运动员的肌肉、肌腱、关节、骨组织因为长时间大强度的训练都会造成不同程度的损害。

文体方面的技术养成,一天不练就无法保持足够准确和娴熟的手感,由于对运动成绩的追求,往往会因运动量过大或者运动计划不合理而使运动员的身体机能受损,在运动员受伤的时候,一般教练员包括运动员自己都不会对自己的伤病足够重视,继续训练,使得最后小病攒成大病,对于运动员之后的运动生涯甚至是正常的生活都造成了不小的影响。

伤病给运动员带来的活动限制以及疼痛反应是影响运动员成绩的主要因素之一,所以在运动员参加比赛前,为了减轻疼痛反应,抑制炎症反应,改善毛细血管通透性,通常会在伤病处例如椎管、神经、肌肉肌腱处注射封闭针,起到暂时的镇痛效果,有助于运动员更好的完成动作,保证比赛的正常发挥。

打封闭针有没有坏处?

打封闭可以起到消炎止痛,解除痉挛等作用。强的松龙类药物虽然不具成瘾性,但长期、大剂量、反复应用可产生习惯性及依赖性,并可产生向心性肥胖,体形改变,皮肤多毛,女性患者长出胡须,人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢,加重胃肠溃疡,诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等副作用。


互联网科技广角镜

天天听说“打封闭”,到底什么是封闭?

打封闭到底有没有效果?

我的这个病适合打封闭吗?

听别人说打封闭有很多害处,还会“上瘾”,是真的吗?

打封闭效果能持久吗?

“封闭针”到底是什么?

激素类的药物常用的是复方倍他米松、地塞米松、曲安奈德等,它们的主要作用是快速的缓解炎症、改善注射部位周围的血液循环、减轻因为炎症造成的疼痛和渗液。

局麻药物常用的是利多卡因、普鲁卡因等,它们的作用是阻断病变部位神经痛觉过敏的恶性循环,迅速镇痛,把神经对疼痛的传导敏感性降低到一个较低的水平。

什么病适合“打封闭”

太学术的话我就不多说了。我理解的打封闭主要用于有明确的痛点的部位或者局限性空间的部位,就是让封闭药物能够在有限的范围内发挥最大的效果。这就包括腱鞘炎(痛点)、滑囊炎(小空间)、肩周炎(关节腔)、膝关节滑膜炎(关节腔)、肌腱炎(含网球肘、跟腱炎、足底筋膜炎)(痛点)等。

这里有必要强调一下,有的病人的腱鞘炎或肌腱炎,炎症范围比较广泛,并不是一个固定的压痛点,而是一大片或者有显著的沿着肌肉放射性的痛,这时候打封闭往往效果不好。

有的运动员,长期的训练导致了很多部位肌腱损伤或者肌腱炎、腱鞘炎,而眼看第二天要比赛了,伤痛的部位还没好,会影响成绩,怎么办?打个封闭,临时把疼痛镇压下去,第二天能够在无痛的状态下进行比赛。

跟痛症里的足底筋膜炎或者跟腱炎,也就是一部分足跟疼痛,表现在足跟底部的固定压痛点的也适合封闭。该病具体参照我的另外一篇文章,《脚踏实地也不易——六问六答,让你彻底了解跟痛症(脚后跟疼痛)!》

打封闭止痛是啥原理?能长久吗?

打封闭就相当于什么呢?举个例子吧。

我国中俄边境XX城市突然出现了某少数民族的大规模暴动,要等着国家来调集部队从全国各地赶过来,要耽搁很长时间,而且由于来救援的部队是分批次赶过来的,还容易被暴动分子以逸待劳,各个击破。但是如果能够从邻国边境调动邻国的边防守军,部队则可以很快成型,并且就是集中在暴动城市周围,立刻就可以集中火力镇压暴动。

此外,有的病人会问,局麻药物不是只能管很短的时间吗?等这些药物代谢完了不是又疼了?

这个问题是这样的,很多疼痛都是由于病灶周围有炎症刺激引起的,所以要达到长久的止痛,就需要彻底的消炎。而激素是强大的抗炎药物,它可以很大程度上消除炎症。这本身就是一种治本,而不是单纯的治标。但是也有一些时候,封闭也没法把炎症完全消退,或者说这里的病灶很容易复发,所以封闭也有不少时候效果不持久。

还有,疼痛是一种习惯,至少大脑对疼痛的感受和判断会形成一种习惯,也就是这个地方总是疼,持续疼,慢慢大脑对这个地方就会形成痛觉过敏。这是一个恶性循环。而局麻药物注射进来后能够短时间内迅速镇痛,打断这种恶性循环,降低局部的痛觉过敏。让神经对病灶这里“不再紧张”。

打封闭有什么害处?

打封闭有依赖性吗?

封闭针所用的激素和局麻药本身是没有依赖性的,但是有的病人会因为反复疼痛,每次打了封闭就能好点,过段时间又疼了,又来打。你说这叫依赖性吗?这只能是它的疼痛反复发作,而又没有注意打封闭每年的次数是有限制的。难道你降压药每天吃,不吃血压就会升高,这也叫依赖性吗?那吃饭呢?

膝关节炎能打封闭吗?

总结一下

封闭不是万能药,选择合适的病情和部位很重要,这个需要医生严格把关。




骨科医生王杨雨凡

体育运动对身体各部分的损伤非常常见,不管是肌肉、肌腱、关节、还是骨组织在长时间大强度的训练都会造成不同程度的损害。

而对于追求成绩的运动员来说,过大的运动量或不合理运动计划使得他们的身体机能受损,在受伤后,一般教练员包括运动员自己都会为了继续训练而不会对自己的伤病足够重视,使得最后小病攒成大病。 运动员在天天大强度的锻炼下,大伤小伤就如家常便饭一般平常。

什么是“打封闭”?

打封闭”是我们俗称的

封闭疗法。封闭疗法是将一定浓度和数量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因混合,注射到病变区域。

强的松龙属于人工合成激素,能够改善毛细血管的通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体的损害。这就好比战争中搬救兵,某个地区有战乱了,而我们体内的组织难以很快地支援受伤处,就得请外援紧急派过去镇压。强的松龙就是这个外援

盐酸普鲁卡因是局部麻醉药,可以暂时阻断局部神经传导,从而缓解疼痛

“打封闭”的利与弊?

人们对于打封闭存在哪些误解?

误解 1

到底哪些人可以进行“封闭”疗法?

虽然这些疾病的发病机理虽然不同,却都有软组织损伤和无菌性炎症,封闭疗法所用的激素类药和局部麻醉药能起到较好的消炎作用,并能较快地缓解和抑制疼痛。

还有哪些和“打封闭”类似的疗法?

01注射润滑剂

02注射硬化剂

王楠在一档节目中透露,张怡宁有现在的“大魔王”称号,
除了水平高超外,还因为了比赛曾在肋骨上打过11针封闭


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