久泻巧用麻黄汤
瞿某之子，年约二十左右，患泄泻如注之症。时医或用利水，或用温燥，或用涩敛，均属无效。延已匝月危在旦夕。
予见其形容憔悴，食不欲进，疲惫不堪，泄泻仍频。切其脉，左浮紧，右虚散。予曰小溲必不行，渠曰小便数日不解。即用麻黄汤加别直参六钱，煎服一剂，而泄泻顿止。（《治病法轨》）
原按：用麻黄汤而治久泄，为亘古以来未有之治法。予因其脉浮紧，为必用麻黄汤，缘其水不归入膀胱，均归于大肠而出者。由于寒邪外束，以闭其毛孔也。毛孔者膀胱之门户也，毛孔一开，则膀胱之下口亦开，其水即得从小便而出，不归于大肠而出矣。犹滴水之器，上口启而下口亦通矣，即此理也。后元通市张敬之亦患泄泻，百药无效，因其脉浮紧，亦用此法以治愈。可见凡百病症之变化无穷，岂可绳师成法而治之哉。
暴盲径与麻黄汤
2000年秋，一位37岁农妇患原发性高血压18年，由于暴怒引发蛛网膜下腔出血，昏迷48小时，醒后暴盲。诊见寒战，咳逆无汗，查颅内血肿、水肿，双眼底出血、水肿。眼科名家陈达夫先生目疾六经辨证大法有云：凡目疾，无外症而暴盲，为寒邪直中少阴，玄府（毛孔）闭塞所致，当用麻黄附子细辛汤温肾散寒。附子温少阴之里；麻黄开太阳之表，即是启玄府之闭；细辛直入少阴，托邪外透。李师见此妇禀赋素壮，症见寒战无汗，纯属表实，与少阴无涉，遂径与麻黄汤一剂令服。次日诊之，夜得畅汗，小便特多，8小时约达3000毫升，头胀痛得罢，目珠胀痛亦止，目赤亦退，血压竟然复常，已可看到模糊人影。又以通窍活血汤冲服水蛭末12g，调理一段，终于复明，左、右眼视力分别为1.2、0.8，病愈3年后随访，血压一直稳定。（《中医是无形的科学》）
原按：麻黄、桂枝升压，现代药理已成定论，近百年来已列为脑血管类病用药禁区，这几乎成了每个中医的常识。而李师却用麻黄汤治愈不可逆转的高血压，岂非怪事？其实不怪，李师之所以成功治愈此病，就是因为他未受西医药理的束缚，而是用中医理论去分析本案病机。即由于寒袭太阳之表，玄府闭塞，寒邪郁勃于内，气机逆乱上冲。邪无出路，遂致攻脑、攻目。邪之来路即邪之出路，故用麻黄汤发汗，随着汗出，表闭一开，邪从外散，肺气得宣，水道得通，小便得利，郁结于大脑及眼底之瘀血、水肿亦随之而去，脑压迅速复常。
提壶揭盖治癃闭
吴某，男，36岁。1984年2月15日就诊。患者以捕捉鱼虾为生，经常涉水淋雨，三日前突然畏冷发热，无汗，咳嗽声重，痰白而稀，伴小便点滴不畅，小腹胀急疼痛不可按，痛苦难以言状，而延余诊治。脉浮，舌苔薄白，此乃风寒犯肺，肺气郁闭而致尿闭不畅。盖肺为水上之源，主通调水道，下输膀胱，今肺受风寒之邪所袭，宣肃失司，上源不清，通调无权，水不下输膀胱，致下窍不利。治宜辛温宣肺，开上窍以起下窍之法。方用麻黄汤加味：麻黄15g，桂枝、杏仁各9g，甘草6g，怀牛膝30g，葱白3茎，水煎温服。1剂尽小便通畅。（《福建中医药》1987年第1期）
⊙温馨提醒：文章内容仅代表作者本人观点，仅供中医思路参考。
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