咚咚咚,骨質疏鬆來敲門

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骨質疏鬆是有個性的傢伙,特別喜歡年齡大的人、絕經的女性、性激素低下的人群,此外大量吸菸、過度飲酒、咖啡及碳酸飲料也會增加骨質疏鬆發生的機率。如果你充滿活力,熱愛活動、飲食合理,喜歡陽光,這些都會讓我們遠離骨質疏鬆症。還有研究表明,骨質疏鬆有些基因偏好,他特別喜歡黃種人,但是不太喜歡黑種人。這裡要特別提醒我們風溼科的患友,如果您患有系統性紅斑狼瘡這類疾病,曬太陽對您來說就不太合適;對於近期關節腫痛很重的人,大量運動也不是一個合適的選擇。

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骨質疏鬆的診斷依據是骨密度,密度是多麼親切的物理量啊,阿基米德在澡盆中測出了國王皇冠的密度,而骨密度的測試可不是那麼的簡單。雙能X線吸收法就是那把恰當的尺子,可以度量出骨骼的密度。簡單的說,用兩個能級不同的X射線照射到人體組織上,通過分析骨骼對X射線的吸收率,不僅可以測出準確的骨密度,還可以校準掉因為人體脂肪所產生的測量誤差。此外,單光子、單能X 線、定量計算機斷層照相術也被應用到骨密度的檢查中。也是骨質疏鬆症的檢查方法。在這裡還有一點需要說明,就是關於檢查的部位。我們推薦測量部位是腰椎和股骨頸。有些體檢機構為了方便,會選擇檢查足跟、手部等位置,測定這些部位(足跟、手等)的骨密度對預測該部位的骨折風險很有價值,但對於全身骨密度的評價可能存在一些偏差。

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缺鈣與骨質疏鬆

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運動與骨質疏鬆

我們建議您進行適當的戶外活動,請注意是戶外運動哦。戶外運動,親近陽光可以預防維生素D的缺乏。小小的維生素D可是非常重要的哦,它有利於鈣在胃腸道的吸收,還可以增加老年人肌肉力量和平衡能力,降低了跌倒的危險,進而降低骨折風險。此外,運動在骨代謝中起了重要作用,它能夠改善骨骼結構,促進骨骼生長。國內外研究表明長期臥床會明顯增加骨質疏鬆的發生率,而適度的運動可以明顯增加人體的骨密度。

我們建議您進行兩方面的功能鍛鍊以預防骨質疏鬆:一方面是力量訓練,可以採取多種形式的有氧鍛鍊,比如健步走、游泳、慢跑等。對於,我們關節炎患者,推薦您可以採取平地散步、游泳等對關節負重較小的鍛鍊方式。另一方面是身體平衡性、協調性練習,預防跌倒。比如,傳統氣功八段錦、五禽戲、太極拳等,都可以幫助訓練身體的平衡性和協調性,避免跌倒。

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不良的生活習慣與骨質疏鬆

建議您避免嗜煙、酗酒等不良生活習慣。菸草中的尼古丁可影響鈣的吸收,菸鹼抑制成骨細胞、刺激破骨細胞的活性等。酒精也會抑制骨細胞的正常代謝,簡單來說,就是破壞的骨質大於形成的骨質,讓我們的骨細胞早早的開始“入不敷出”;嗜酒者會妨礙鈣、鎂的吸收和利用,這就進一步加重骨質疏鬆的風險。

特殊藥物、疾病與骨質疏鬆

某些影響骨代謝的疾病同樣會導致骨質疏鬆的出現。根據國內外的研究發現,類風溼關節炎患者中骨質疏鬆的發生率是正常人群的2倍,這是因為類風溼關節炎會導致中的骨骼的支撐結構骨小梁發生畸變。形象的說,正常人的骨小梁是桿狀的,類風溼關節炎如同一把鋒利的小刀將豐滿而立體的骨小梁削成了一個個片狀結構。

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生活小貼士

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讓我們行動起來,一起“踢走”骨質疏鬆吧!!!

參考文獻:

1.Liu Zhonghou.Diagnosis of Osteoporos.China Modern Literature Press,2011,596.

2.王寧,劉玉傑. 骨質疏鬆的發病機制與危險因素[J]. 中國骨質疏鬆雜誌,2013,19(5):537-540.

3.Vosse D,de Vlam K.Osteoporosis in rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis[J].Clin Exp Rheumatol,2009,27:S62-S67.

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