「收藏」你不得不知的輸液小常識!

1.什麼情況下需要輸液?

⑴補充水分和電解質,以糾正水、電解質紊亂,維持酸鹼平衡。常用於各種原因導致的脫水、酸鹼平衡失調等病人。

⑵補充營養,供給熱能。常用於慢性消耗性疾病、不能經口進食等病人。

⑷補充血容量,改善微循環,維持血壓。常用於搶救嚴重燒傷、大出血、休克等病人。

⑸輸入脫水劑,降低顱內壓,達到利尿消腫的目的。

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2.輸液會不會有依賴性?

專家指出:過度輸液有害健康。

3.暈針暈血的人是不是不能輸液?

暈針暈血症並非器質性疾病,而是一種心理疾病,屬於恐懼症中的一種,是指病人由於見到針、血液而產生的暈厥現象。暈針暈血症主要表現為頭暈,噁心,目眩,心悸,繼而面色蒼白,出冷汗,四肢厥冷,血壓降低,脈搏細弱,甚至突然意識喪失。所以不會有生命危險,不要太擔心。

暈針暈血的病人不是不能輸液的,但這些病人由於暈血暈針,在扎針的時候,可能會出現頭暈、噁心、嘔吐、短暫的意識喪失等症狀,為了規避這些風險,我們建議這些病人在穿刺時,取用臥位,護士可有意識的與患者交談,轉移注意力,並注意穿刺後的觀察,密切觀察病情,有問題及時處理。

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4.怎樣做可以緩解疼痛感?

首先自己內心要足夠強大,給自己積極的心理暗示,要相信自己,可以耐受疼痛;穿刺過程中要注意分散自己的注意力;要給護士足夠的信任,要相信護士的技術,並注意與護士及時的溝通,及時反饋自己的感受,以便護士及時的調整,減輕您的痛苦。

5.輸液前患者需要做哪些準備?

(1)不能空腹;

(2)採取舒適體位;

(3)提前上廁所;

6.空腹、沒有休息好可以輸液嗎?

空腹病人不建議立即輸液,可適當進餐後再輸液;沒有休息好的病人不建議坐位輸液,最好躺著輸液,開始時輸液速度要慢,以免發生不適。建議最好是不要空腹疲勞時輸液,因為容易引起暈厥,所以最好是吃點東西后在輸液。如果沒法吃東西的話,輸液中需要減慢滴速並且需要密切觀察。此外,輸液時最好不要空腹。因為藥物進入靜脈血管後,隨著血液循環進入胃腸毛細血管,刺激胃腸道黏膜,導致胃液分泌增多,若無食物中和,會引起泛酸、噁心、嘔吐、疼痛等症狀。就餐後輸液,可在一定程度上避免這些症狀。

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7.手上細菌進入血液會有什麼影響?

大量的細菌進入血液,當然是有危險的,這可以導致出現敗血症,膿毒血癥,可以引起感染性休克,危及到生命。但是從你描述的這種情況看,即使是有細菌進入血液也是少量的,這樣的情況沒有什麼危險性,因為人體是存在免疫系統的,有少量細菌進入血液後,會很快被免疫細胞所殺滅。

8.輸液常規選擇哪些部位的血管?

首選手背淺靜脈,看得清楚的,較粗的血管進行穿刺,2隻手哪個清楚選哪個。 如果首選手背淺靜脈,有困難,其它部位,如肘關節處的靜脈也可以。

9.如何選擇血管?

對於短期輸液的患者可選擇有彈性、粗直的血管,以在光潔、無瘢痕的皮膚處進針為宜。選擇上肢靜脈時,儘量選擇橈側血管,因尺側神經末梢更豐富,痛覺更強。儘量選擇較平坦的位置,這樣固定較好,患者輕微活動不易外滲。在搶救時則需爭分奪秒,應儘量選擇離心臟較近的大靜脈給藥。

對於要長期輸液的患者則要從遠心端到近心端,從細血管開始,合理安排。對於那些血管極不好找的患者切忌用手拍打血管,那樣容易使凝血功能不好患者的針眼再次出血,我們可以讓患者的手熱敷或下垂幾分鐘,也可以藉助血壓計:按照常規測血壓的方法綁上袖帶,充氣後很快可以發現血管暴露出來。

小兒的血管細,表淺,固定,皮膚嬌嫩。與成人輸液相比,小兒靜脈輸液就有不同特點。1個月~2歲組患兒輸液首選頭皮靜脈,穿刺前應颳去血管周圍頭髮、以利膠布粘貼。在進行備皮時,應儘量將血管周圍備寬些,便於固定和拔針,同時要特別注意固定好小兒的雙手和頭部,以免意外損傷皮膚而引起感染。,3~6歲組患兒輸液,可以選擇手背或足背靜脈,但最好避開關節位置。

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10.靜脈留置針需要注意什麼?

⑴要保持局部的清潔、乾燥。

⑵如感覺疼痛與不適時,要及時與護士溝通。如有異常情況,應及時拔除導管並作相應處理。

⑶使用靜脈留置針的肢體應妥善固定,儘量減少肢體的活動。如需要洗臉或洗澡時應用塑料紙將局部包裹好。能下地活動的患者,靜脈留置針避免保留於下肢,以免由於重力作用造成回血,堵塞導管。

11.輸液前為什麼要做皮試?(哪些藥物需要做皮試?)

皮試就是用一點點這種藥水注射到皮下,看有沒有過敏反應,如果出現紅腫,癢,說明身體對這種藥物過敏,不能使用。這是一些有過敏作用的藥為了保證患者的安全,必須採取的措施。

12.哪些藥物需要做皮試?

青黴素類(注射和口服劑型)、頭孢類、鏈黴素、結核菌素、破傷風抗毒素血清、鹽酸普魯卡因、細胞色素C、有機碘造影劑、門冬酰胺酶。無論藥品說明書中是否說明要做皮試,這些藥物在使用前必須做皮試。

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13.皮試過程中需要注意什麼?

要充分暴露皮試部位,不要用衣服摩擦!有噁心、嘔吐、咳嗽、氣短的情況,及時告知護士。

皮試後有一小皮丘隆起,切勿按揉。如果局部有少許滲出,也不可揉搓,以防局部皮膚髮紅,影響皮試結果的判斷。皮試後患者應在注射室門口椅子上等候20分鐘,期間避免劇烈活動,如果患者感覺不適,如頭暈、面色蒼白、出冷汗、皮試處皮膚出現皮疹,則應立即通知注射室護士。3、皮試後,要在皮試等候區等候20分鐘,不要離開護士的視線!皮試後應給注射室護士觀察皮試結果,如過時則需重新做皮試。

14.輸液期間回血危險嗎?

在輸液穿刺時,都要針管回血,說明針頭已經完全進去到血管當中,才能輸液,沒什麼危害。輸液過程中回血,是由於輸液瓶與患者手之間的垂直距離縮短,血管內的血液進入到輸液管的現象,如及時發現,可通過抬高輸液瓶的距離,血液會自行進入血管。如果回血時間過長,建議拔掉後重新穿刺,以防形成的血凝塊進入血管。

15.輸液過程中頭暈、胸悶、全身瘙癢是什麼原因?

首先通知醫生,看患者輸液前的症狀是哪些?如果基礎症狀遵醫囑對症處理!如果是過敏反應的話!要立即搶救。

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16.輸液過敏怎麼辦?

指導意見:

17.輸液過程中出現頭暈、胸悶、瘙癢症狀怎麼辦?

首先通知醫生,看患者輸液前的症狀是哪些?如果基礎症狀遵醫囑對症處理!如果是過敏反應的話!要立即搶救。出現這些症狀應立即停止輸液,報告醫護人員。再給予相應的處理!

18.輸液跑針如何判斷?

液體不滴或輸液速度緩慢;注射部位出現腫脹疼痛;擠壓輸液管無回血。

19.跑針後怎麼辦?

立即拔針,更換部位後重新穿刺。局部如果腫脹不明顯,可不用處理。如果腫脹的明顯,48小時冷敷,48小時後熱敷,也可用的硫酸鎂,新鮮土豆片敷,重要冰消散外服。並注意局部的清潔、乾燥,防止感染。

20.輸液期間要上廁所,需要注意些什麼?

先評估自己的活動能力,需要協助時,要及時與護士溝通;茂菲式滴管要直立,切勿導致,以防空氣進入輸液管下端,發生意外。輸液側肢體要限制活動。

21.輸液過程中如何控制點滴速度?

輸液滴速是根據患者的年齡、病情、藥物的性質進行調節的,滴速調節好之後,患者自己不能隨意調節,不要隨意調節輸液架的高度。

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22.點滴速度會由什麼影響?

點滴速度由所選擇的血管的粗細、輸液針頭的型號、滴速的調節、藥物的濃度(脂肪乳濃度較大)、藥物的性質(氯化鉀)、年齡(老人和小孩宜慢)等。

23.空氣跑到血液裡會有什麼影響?

一般來說,少量空氣進入血管內不會引起病人症狀,當有大量氣體進入靜脈時,病人有不同程度的症狀,如呼吸困難、咳嗽、胸部發緊、氣喘和紫紺等。嚴重者引起昏迷和死亡。進入血管的空氣不可能排出來的,它會吸附在心室壁上段,不過可以放心,少量的話不會引起任何疾病的。

24.遇到上述情況該怎麼辦?

立即停止輸液,置病人於左側頭低足高位臥位。因該體位有利於氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈口,從而防止發生栓塞。再隨著心臟跳動,空氣被混成泡沫,分次小量進入肺動脈內。一般小的空氣泡可以在肺部被排出。大劑量空氣大於5毫升,那就會形成致死性血栓了。

25.打完點滴拔針後需要按壓多久?

建議按壓5分鐘,拔針後按壓時間短是造成局部出血及皮下瘀血的原因,這可能是由於血管穿刺處的血細胞凝集塊尚未形成,在靜脈壓及骨骼肌收縮的擠壓作用下血液易從針眼處溢血,形成瘀血或皮下出血。有效延長按壓時間,有利於局部血細胞凝集塊形成,從而減少了皮下瘀血的發生。

26.打完點滴手淤青該如何處理?

用新鮮土豆片敷,硫酸鎂溼敷,或者熱毛巾敷一敷。

27.手腫是什麼原因?

液體外滲,循環不好,吸收慢。

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28.如何消腫?

用新鮮土豆片敷,硫酸鎂溼敷,或者熱毛巾敷一敷,化療藥物禁止熱敷。

29.打點滴血管硬化怎麼辦?

先把患處用熱毛巾擦過,以切好的生土豆片(不要太厚了)敷於患處,以熱水袋加溫;一日2~3次,輕者4~5天可愈。

30.長期打點滴對身體有什麼危害?

⑴打點滴會使血液中不溶性微粒增多,由於人體的毛細血管直徑一般為4-7微米,那麼經常或大量的藥物輸液進入血管,不溶性微粒就會大量地蓄積在微血管豐富的心、肺、腎等重要器官內,久而久之,就會引起微血管的血栓梗塞、肺內肉芽腫、肺纖維化、肺靜脈壓、肺動脈壓增高,以及局部組織水腫、炎症、壞死,甚至引起癌症等。

⑵打點滴能降低人身的免疫力,使身體產生抗藥性

打點滴會導致自身菌群失調,增加身體感染疾病的機會。

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⑷打點滴也比口服藥物更容易出現藥物不良反應,特別是過敏反應。如果是口服,藥物中能引起過敏的雜質可能就在消化道中被消化掉,或無法被身體吸收,但是打點滴時這些雜質卻直接進入了血液,

⑸打點滴存在的其他問題。

打點滴時使用的藥液濃度過稀或者過濃,就可以在進入人體後,破壞體內的電解質平衡;輸液速度如果過快,或者輸入過多藥液,還可能引發高血壓、心臟衰竭和肺水腫;甚至,如果在針管內的藥液中混入了氣泡或者血凝塊,還會堵塞血管,讓心臟停止跳動。

31.靜脈輸液存在的風險?

②由於是侵入性操作,還能增加病人感染的機會。

⑤相對費用較高。

32.靜脈輸液的優點?

不能口服給藥的病人,可靜脈給予液體、藥物、營養或其他溶液;靜脈給藥可經血液循環迅速到達全身,在搶救病人時能爭取時間;通過控制給藥速度,使血液濃度保持相對平衡,最高與最低血藥濃度比較低;按需要給藥能及時起效。

33.靜脈輸液缺點有哪些?

結束語:大家聽了這些後,希望對靜脈輸液有一個正確的認識,我們要遵醫囑,嚴格執行技術操作規範,保證輸液安全。

供稿:黃寧利


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