首先需要说明的一点就是，“骨质增生”“骨刺”这些其实都是老百姓由于不理解而对骨关节炎不规范的俗称！临床上是没有这两种疾病的，它们只是关节退变后的一种生理病理表现，一般会在X光片中报告，但基本很少出现在诊断里面。下面我就以临床上最常见的膝关节骨性关节炎来解释。
1、为什么会得“骨质增生”，长“骨刺”？
首先膝关节由三块骨头组成---股骨、胫骨、髌骨，三块骨头之间的关节面被一层关节软骨覆盖，就跟我们平时吃的“猪筒骨”一样，关节软骨像海绵软垫一样，起着吸收震荡，减压的作用。随着年纪的增长，关节软骨慢慢磨损，厚度也越来越薄。磨损下来的“碎屑”就很容易诱发关节炎的发生；最后，关节软骨部分磨损甚至全磨损完了，骨头磨骨头，就会出现剧烈的疼痛！
而“骨质增生”这个发生在骨关节炎的过程中，到底扮演着什么角色呢？
关节软骨磨损完了，由于膝关节中的这块“软垫”不见了，无法像之前那样减压减震，因此这个时候“骨质增生”就来了！
我们初中物理都学习过，压强＝压力÷面积（这个你不可能不懂吧！），如下图，乙丙重量相同，但因为丙与沙面的接触面积大，导致压强小，因此丙的沙面形变没有乙的明显。
关节软骨这块“软垫”没有了之后，失去了软骨的防震减压功能，膝关节面受到的压力就会变大；人体是个神奇的生物体，为了保证膝关节在相同压力下或者更大的压力下保持压强不便，那么就只有增加受力面积了，骨头慢慢就开始增生了，“骨刺”就长出来了，长出来的骨刺，增加了膝关节的受力面积，因此可以在一定程度上保持膝关节压强波动不会过大。
因此，“骨质增生”“骨刺”这两个东西是人体自身的保护性产品，一般看大于60岁的老年人基本都会有，没有症状的话，不用老是想着去“治愈”它！
2、长了“骨质增生”“骨刺”后为什么会痛？
①老百姓心中想的：骨头都长刺了，扎到肉肯定痛啊！
这个是有一定道理的！
膝关节周围骨质增生必然会将其周围的软组织、肌腱“顶起来”，导致膝关节周围软组织失衡，久而久之软组织、肌腱就会出现一定程度的松弛或者是挛缩，进一步导致膝关节的不稳定，甚至出现膝关节畸形，关节不稳定了，必然就伴随着关节疼痛，加大手术难度！对于这种病人，手术后清楚了骨质增生，术后也可能存在关节周围软组织失衡，恢复效果也可能较差！
②“骨刺”刺激骨膜，骨膜包含丰富的神经末梢引起疼痛！
骨头的表面有一层骨膜，骨膜中包含着丰富的神经末梢，骨质增生的时候，骨膜被顶起来，张力较大，必然会刺激骨膜中丰富的神经末梢，引起剧烈疼痛。
③关节腔内“炎性因子”诱发疼痛！
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