你的體重在正常範圍嗎？雖然有苗條身材，可能也會有肥胖問題哦。這是為什麼呢？讓程偉老師告訴你答案。

世界上第一致癌物是什麼？是菸草，就是我們日常抽的煙，因為它使用範圍廣，有明確的致癌特性。但是這幾年，他的第一致癌物的位置保不住了，逐漸被“肥胖”代替。

那麼我們怎麼去定義肥胖呢？營養學上有一個指標叫體質指數，英文縮寫BMI，BMI的計算公式是體重（以千克為單位）除以身高的平方(以米為單位)，中國人BMI指數在18.5~24之間為正常體重範圍，24~28之間為超重，28以上為肥胖。另外還有體脂率，標準體重指數等都是肥胖的公式和指標，這裡就不一一介紹了，後面會講。

為什麼肥胖這麼可怕，是因為肥胖會導致一系列的併發症。腫瘤、心腦血管疾病、內分泌系統疾病、代謝性疾病、骨骼系統疾病等等都和肥胖有關係。降低了肥胖程度，這些疾病的發病率都會下降。所以控制體型，拒絕肥胖是不要肥胖引起的併發症。

如果我們能控制人體的各種血液指標正常，那麼肥胖也就沒有那麼可怕了。我們的體控教練訓練營將人體健康指標分為人體成分數據指標和功能指標。人體成分數據指標包括體格數據、血液生化、器官結構等；功能指標包括心肺功能、抗氧化能力、免疫力、肌肉抗力、缺氧耐受力、腸道蠕動能力等指標。這些指標都正常，肥胖就不可怕。

所以我們會發現，健身房裡總有幾個滿身脂肪的壯漢，他們雖然看到不肌肉，但是卻力大無比，經常鍛鍊的均勻性、肌肉型肥胖要比中心性肥胖健康的多，也就是綜合指標更好。

同樣，合理體重的獲得就一定會是健康的嗎？也是要看指標。

我經常看到有人辟穀後，面黃肌瘦，跑步都喘，這是不能進行常規的運動，這樣的人健康嗎？你可能發現他的血脂血糖逐漸恢復正常數字了，甚至是人體的基礎代謝都變好了。但是隨之而來的是營養不良越發嚴重，我們都知道，肥胖的人群有很多都存在“隱性飢餓”，這些隱性飢餓在他們減肥後暴露出來，變成顯現飢餓了。

BMI是以身高和體重作為肥胖的標準，未考慮體脂含量和脂肪分佈的影響。只能判斷體重是否超標，不能判斷體脂含量和脂肪分佈。

在體重管理中BMI正常卻要警惕患病危險的人有哪些？

1. 體重正常體脂率高，心血管疾病風險高

因為中國女性多半不愛運動，加上家務勞動對於降低體脂、改善心肺功能並沒有什麼好處，所以30歲以上女性尤其要脂率高的患病風險。

2. BMI正常，腰腹部脂肪囤積

男性腰圍>90 cm, 女性腰圍>85cm是典型的“內臟脂肪型” 肥胖。即使是腰部略為發胖，或多出一些內臟脂肪都會導致心臟病風險升高。有人外表並不肥胖，但只要腹部多累積幾公斤脂肪就可能造成血液和器官運作異常。腰腹部的脂肪還會影響身體的正常代謝，腹下深層脂肪的血液會直接流向肝臟，影響肝臟的代謝功能。所以正常身高的中國男性腰圍<90 cm, 女性腰圍<85cm是一個比較健康的數字。