患者突然出現肢體活動不靈活或喪失，或為一側性肢體癱瘓，或分別為雙上肢、雙下肢癱瘓。人們一看到癱瘓，就會想到顱腦外傷、腫瘤、炎症、腦血管病等。殊不知，糖尿病也會引起癱瘓。究其原因，主要有如下三個。
原因一：低血糖
年逾七旬的張先生有10多年糖尿病史，長期口服二甲雙胍和消渴丸。前不久，他用血糖儀連續查了幾天，血糖都是偏高，於是自行加大藥量，將消渴丸由過去的每日兩次、每次10粒，增加為每日兩次、每次20粒。
低血糖為什麼會引起偏癱，其發生機制目前尚不清楚，一般認為有以下幾種可能：糖尿病人大多有肝腎功能減退，腎小球濾過率下降，很容易造成降糖藥蓄積，加之糖尿病人多有動脈硬化及狹窄，在血糖正常的情況下，這些狹窄動脈的供血區域尚能得到維持其正常功能所必需的能量（血糖）。葡萄糖為腦細胞活動的主要能源，重度持續低血糖可抑制大腦皮層，造成大腦各部位供血不均衡，那些缺血相對較重的部位便會發生功能障礙，引起偏癱，甚至昏迷。
原因二：腦梗死
腦梗死是糖尿病常見併發症之一，其發病機制的認識正在深化：目前認為主要與糖尿病合併脂肪代謝異常，易促進動脈硬化形成有密切關係。另外，糖尿病患者的血小板黏聚性增高，血液中的纖維蛋白原濃度高，纖溶作用降低，血液易成為高凝狀態，在高血糖和脫水時更加顯著，容易在小動脈或神經幹的滋養血管內形成血栓。有人發現，糖尿病性腦卒中病人中，88%為腦血栓形成，或是腔隙性腦梗死、阻塞性腦血管病變。臨床表現常有頭暈、肢體麻木，嚴重時可出現偏癱、殘疾，甚至危及生命。
原因三：脊髓病
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