■专家简介
很多时候皮肤病最大的问题不是健康问题，而是美观问题。因为影响美观进而影响社交、心理和生活质量。根据生活质量量表调查显示，皮肤病对人体身心和健康的影响等同于心脏病。——赵梓纲
人工智能，给皮肤科更多可能
据赵梓纲介绍，目前皮肤病有2000多种，全国顶尖的皮肤科医生也只能记住600多种，常见的皮肤病是100多种。人工智能系统可以记住全部疾病，且检索能力很强。他认为，在认知和深度学习方面，人工智能将超越专科医生，但不会取代医生，更多的应该是担任助手的角色。“由于我们人类的脑容量和精力有限，人工智能的出现可以给医生提供一些诊断线索。对于一些简单的病种，医生和人工智能可以达成共识，确诊很简单，但对于一些复杂的诊断，人或许只能想到3-5种病种，人工智能则会作出10种诊断，这时人的作用就是从里面去筛选，从而提高诊断效率和诊断率。”
人的一生中100%会得皮肤病
未来皮肤科家庭化愿景
在未来，皮肤诊断走进家庭的场景展望上，赵梓纲做了这样的假想：“一名专家配备一名医助和一台人工智能。患者用远程标准化、多方位、多角度的高清设备拍照，通过互联网传输到平台上，问诊前由医助将患者资料整合，先交给人工智能进行前期筛选，在远程医疗门诊当天，再由专家进行后期审核以及和患者的进一步交流，从而做出明确诊断或大致方向的判断，最后通过国家合法、合规的药房将药品快递到家，完成一次全流程的诊疗服务。”
皮肤病对人体的影响等同于心脏病
皮肤是人体面积最大的器官。一个成年人的皮肤展开面积在1.5-2平方米左右，重量约为人体重量的16%。“皮肤看得见、摸得着，因而很多人并没有把它当作器官来看待。其实正因为它完全暴露在外，所以很容易出问题。比如寄生虫感染引起的皮肤病疥疮，会通过衣物、毛巾、皮肤接触等方式很快传染给他人。”赵梓纲说。
皮肤作为人体的第一道防线，除了有抵挡“外敌”的作用，还承担着体温调节、屏障吸收、免疫和美观等功能。赵梓纲表示：“很多时候皮肤病最大的问题不是健康问题，而是美观问题。因为影响美观进而影响社交、心理和生活质量。根据生活质量量表调查显示，皮肤病对人体身心和健康的影响等同于心脏病。”
今年5月25日，全国护肤日的主题聚焦于“科学护肤，合理清洁、保湿、防晒”。清洁是皮肤健康的基本保证，保湿是维护皮肤屏障最重要的手段，防晒是防止皮肤衰老、疾病发生的重要措施。“皮肤结构类似于砖泥结构，”赵梓纲说，“角质层的细胞像砖一样，每个细胞之间都有连接和间质充填，这就相当于我们说的水泥，这样可以保持皮肤的正常呼吸。如果我们过度清洁，皮肤细胞内的水分丢失过多，导致皮肤干燥，砖泥结构之间的缝隙就会变大，原有的皮肤状态就会出问题。”
洗澡，当心越洗越麻烦
别被“深层保湿”忽悠
我们看美容护肤品的广告时，会发现很多产品强调“保湿”，那么什么样的成分或材料最保湿呢？赵梓纲表示，润肤是指一些能够透过角质细胞间隙进入软化角质层的一些油脂成分，比如常见的马油、凡士林、绵羊油等，当然最好的油脂还是人体自身分泌的油脂。这些油脂可以使皮肤表面柔软，不皲裂，也可帮助角质恢复最佳的状态，减少水分流失。另外，一些功效性护肤品中添加的神经酰胺，角鲨烯、透明质酸、天然的保湿因子等都是细胞间质的东西，对于皮肤的保湿锁水也同样重要。随着人们生活水平的提高，对于美的需求也越来越旺盛，我们还可以通过一些医学手段，如微针、注射水光针、透明质酸等，来达到延缓衰老的作用。
a问：我每次敷完面膜都感觉自己的皮肤水水的，为何过1天甚至几个小时后，就感觉又恢复到之前状态了？
答：皮肤的保湿谈的是皮肤的持水能力，也就是说，减缓皮肤内水分蒸发流失的速度。敷面膜只能达到皮肤的角质层，当你敷完面膜后，如果不擦含有油脂的乳液或乳霜来做一个封闭性保湿的话，那么水分就会蒸发，皮肤很快就又恢复了干燥的状态。
b问：每当夏天，我都会让朋友从国外代购防晒霜和防晒服，尤其是防晒服的种类和价格更是让我摸不清门道，防晒究竟有用吗？
答：太阳光中的UVA和 UVB对人体确实有损伤，如果我们不注意防晒，等出现了皱纹、斑点等损伤后，即使再采取修复措施也会引起皮肤的老化，严重的会引发皮肤癌。防晒霜的选择需要根据暴露的时间和强度来考虑。一般情况下防晒霜SPF值在20左右即可，原则上2小时需要补一次。
c问：物理防晒和化学防晒哪个更好？
答：相对于化学防晒，我更推荐物理防晒，比如出门戴眼镜、戴口罩、打伞等。因为UVA和 UVB属于短波，穿透力较差，但我们必须要有一层防护遮挡，不在于厚薄，一层报纸的厚度即可。且物理防晒对皮肤没损伤，但同样能起到很好的保护效果。
d问：每到夏天我都会做防晒，可为何一个夏天过去后还是晒黑了？
答：我们的防晒不要局限于夏天，一年四季都要做好防晒。对于大多数人来说，只要做好防晒和保湿，皮肤衰老的速度就会比同龄人延缓很多。很多人说我戴帽子了，脸怎么还晒黑了，其实是没有考虑到光的折射和反射。
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