摘
要
有胃病的人基本都认识幽门螺旋杆菌，尤其有些感染了幽门螺旋杆菌的朋友也会十分惶恐，因为一直流传幽门螺旋杆菌是胃癌的“元凶”。那么，查出幽门螺杆菌要不要治？根除幽门螺杆菌有哪些办法？抗生素能“消灭”它吗？已经耐药的幽门螺旋杆菌又该怎么应对？
【案例】
他试过2个疗程三联用药和1个疗程四联用药，但2次复查幽门螺旋杆菌仍然阳性。周先生在网上查到幽门螺旋杆菌可以传染给家人，想到自己的病可能传给孩子，周先生忧心忡忡。
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那么问题来了，什么是幽门螺旋杆菌？
怎么做才能彻底根治幽门螺旋杆菌呢？
幽门螺旋杆菌（HP）是一种微需氧革兰阴性杆菌，呈螺旋状，经口-口或粪-口传播，是一种能够在人体胃内长期定植并导致慢性炎症的细菌，是导致慢性胃炎的主要病因。
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根除幽门螺旋杆菌常用的药物：
三联疗法：2种抗生素+抑酸药
四联疗法：2种抗生素+抑酸药+标准剂量铋剂
常用的抗生素组合有阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+甲硝唑、阿莫西林+左氧氟沙星、阿莫西林+呋喃唑酮、阿莫西林+四环素、四环素+甲硝唑、四环素+呋喃唑酮。
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2、抑酸药、铋剂餐前半小时服用；两种抗生素饭后口服，从而提高抗生素在胃黏膜局部的浓度和作用时间，更好地杀灭幽门螺杆菌。服药的疗程为10~14天。正确地服用药物及足疗程服药对根除效果非常重要。
3、抑酸药为避免在胃酸中被破坏，常制成肠溶片或肠溶胶囊（如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑肠溶胶囊等），使其在肠道指定部位被吸收而发挥药效，因此不能将此类药物碾碎服用。对于吞咽困难的患者，可选择能打开胶囊或将药品分散到液体中的抑酸药剂型。
4、注意铋剂服药期间口腔内可能带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，属正常现象停药2~3天后即自行消失。
5、生活中要注意多吃新鲜蔬菜和水果，尽量在家中就餐，避免烈性饮酒、浓茶、浓咖啡等刺激胃黏膜的食物。
6、幽门螺旋杆菌可在口腔内存活并经唾液流进胃中，造成幽门螺杆菌复燃，所以睡前务必刷牙，牙刷勤更换，保持口腔清洁。
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