胃溃疡和十二指肠溃疡的概述
胃十二指肠溃疡的发病情况：
胃溃疡和十二指肠溃疡是最常见的消化性溃疡，患病率约为6-15%，男多于女，比例约为4.4-6.8:1，且十二指肠溃疡比胃溃疡更为常见（这是大众的一个误区，胃溃疡多发于中老年人，而年轻人胃溃疡的发病率很低，十二指肠溃疡的发病率却很高）。
发病机制
幽门螺杆菌感染是胃十二指肠溃疡的发生机制之一
胃酸分泌过多
胃酸含有盐酸，胃蛋白酶具有分解蛋白质的作用，当胃酸和胃蛋白酶过量的时候，或胃黏膜保护屏障（胃表面的一层保护膜，可以低于胃液的侵蚀）被破坏（第2.3.4.5点均可造成），造成胃酸相对过多，便会形成溃疡。其中十二指肠溃疡与胃酸过多相关性大，而胃溃疡的胃酸分泌多半为正常或偏低，多由于胃黏膜保护屏障破坏造成（除幽门前区溃疡），两者均与幽门螺杆菌感染关系极为密切。
幽门螺杆菌
非甾体类抗炎药或激素
此类药物包括：
1）非甾体类抗炎药：阿司匹林（
心脑血管常用药物），对乙酰氨基酚、布洛芬及吲哚美辛（大部分止痛药和感冒药均含有此成分），双氯芬酸、保泰松等（部分风湿药、痛风药，包括各种进口的药散、中成药都可能含有此类成分）。2）激素：强的松、地塞米松、甲基强的松龙（药名后面有松和龙的，很多是激素），需要注意的是，风湿药、痛风药，无论哪里买的，都可能含有激素，很伤胃的，千万不要随意服用。
上述药物会破坏胃黏膜保护层，让胃酸趁虚而入，引起胃和十二指肠溃疡。特别是非甾体类抗炎药，还有抑制血液凝固，一旦发生溃疡伴出血，后果严重。
生活习惯、饮食结构
熬夜、劳累、三餐不规律容易损伤胃黏膜保护层，并加快胃酸分泌。烟草、酒精和茶、咖啡含有的咖啡因，都会刺激胃酸分泌。过冷、辛辣、过酸的食物或刺激胃黏膜，这些都是形成胃溃疡和十二指肠溃疡的因素。所以胃不好的人，或者因病需要服用非甾体类抗炎药或激素的，需要避免此类饮食。
心理因素
长期精神紧张、焦虑或抑郁等情绪波动，也会造成胃和十二指肠溃疡。应激事件（车祸、生大病）等，也有可能会引起溃疡，甚至穿孔和出血，我们称之为应激性溃疡。
其他疾病
胃泌素瘤的瘤体细胞会分泌胃泌素，胃泌素会刺激胃酸大量分泌，造成胃和十二指肠多发溃疡，特别是可能会引起多个溃疡或不典型部位的溃疡：如十二指肠球后（对应胃镜报告，如描述有十二指肠球后（降段或水平段）溃疡，需注意该病可能），其他疾病还有克罗恩病、尿毒症等等。
遗传因素
有调查研究发现O型血的十二指肠发病率较高，与O型血的人容易感染幽门螺杆菌有关，同时幽门螺杆菌的感染多呈家族性聚集（共用餐具和生活用品）。
阿司匹林引起的溃疡需要重视
胃溃疡和十二指肠溃疡的症状特点：
胃痛是胃十二指肠溃疡的主要症状
部分人无症状，特别是老年人（故不可说胃很好就是胃没事，特别是对于老年人有心脑血管疾病，需要吃阿司匹林的）。
大部分人以中上腹疼痛为主要症状。十二指肠溃疡患者疼痛的位置多于肚脐、肚脐上方或偏右；胃溃疡患者疼痛的部位多在上腹或者剑突下（两边肋骨中间交界的地方），部分溃疡可以引起后背痛。
饱餐后痛是胃溃疡的特点，常发生于餐后1小时，之后逐渐缓解，再次进餐可引起加重；空腹痛、饥饿时痛或半夜三更痛是十二指肠溃疡的特点，症状好发于两餐之间（故十二指肠溃疡患者，胃黏膜保护剂推荐于两餐之间服用），突然剧痛可有可能发生穿孔了。
劳累、饮食不慎（参照以上第4点）、疲劳、精神压力大或服药（参照以上第3点）可加重症状。而服用质子泵抑制剂（拉唑类）或祖安H2受体拮抗剂（替丁类），症状能缓解，是两者的共同特点。
秋末春初为胃十二指肠溃疡的好发季节。
其他症状：消化不良、饱胀、反胃、反酸、嗳气、恶心、干呕、烧心等等，均为胃十二指肠溃疡的常见症状。
服胃药可好转是胃十二指肠溃疡的共同特点
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