唐氏篩查結果「高危」怎麼辦,媽媽們求幫忙!

唐氏篩查結果“高危”怎麼辦,媽媽們求幫忙!

(患唐氏綜合症的患兒)

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“唐氏篩查”只針對“唐氏兒”嗎?

不是這樣的。“唐氏篩查”是個醫學檢查名稱,目的是為了篩查以三種出生缺陷為主的染色體異常疾病,如:21三體綜合症(唐氏綜合症、先天愚型)、18三體綜合徵(愛德華綜合症)、先天性神經管畸形,具體的方法就是抽絨毛血或羊水做細胞培養,然後做染色體核型分析,通過生化的方法,檢測血液中激素等數值的濃度變化從而把人群分成高、低風險。

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唐氏篩查參考範圍

唐氏篩查是檢查母體血清中甲型胎兒旦白(AFP)、絨毛促性腺激素(HCG)濃度,遊離雌三醇等,唐氏篩查沒有一個準確的數值,只是一個比例,當驗血篩查值大於1/270為高危人群,正常值是1/700左右。國際上標準是1/270。以下是具體參考數值。

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“唐篩”中真正“高危”人大約有多少?

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孕婦群體的80%——90%的人群都在做“唐篩”,但是真正需要做羊水穿刺的只佔了5%左右,因此95%就是低危人群,當然,低危人群也不是說就沒有風險的,只是風險比較低。

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唐氏篩查結果“高危”怎麼辦?

唐氏篩查是一種特殊意義的篩查,篩查的目的不是診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。它針對特定的沒有任何相應疾病提示的人群(如所有的孕婦人群),通過檢查將其中患一些發病率相對較高的染色體缺陷疾病篩選出來。

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國家要求在所有人群當中進行“唐氏篩查”,其特點是費用低、針對所有人群。需要明確的一點是,篩查出來的結果並不代表孩子是否有問題,而是把人群分成“高風險人群”和“低風險人群”從而進行第二步“分流”工作。因此,不能根據唐篩結果決定孩子“好與不好,要與不要”。

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打個比方說,就跟警察抓小偷一樣,如果有一個地點出現失竊等案件,警察首先要“海選”一下,鎖定一部分犯罪嫌疑人——這就屬於是高危人群,剩下的普通群眾老百姓就暫時放走了

,但是這些高危人群不一定就都有問題,真正的小偷可能只有一個或者幾個,因此,“唐篩”就好比一個“海選”。

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那麼,你選完了之後的高危人群怎麼處理呢?咱們國家是有技術規範的,如通過侵入性產前診斷技術來確定,主要是以羊水穿刺為主,也包括臍帶血、絨毛的一些穿刺技術。

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所有的穿刺技術雖然所取材料不同,但都是從胎兒身上直接獲取的標本,通過實驗室細胞培養或者是一些“分子”的方法把孩子的染色體排列顯示出來。所以說,“唐篩”主要篩的就是以“21三體唐氏兒(先天愚型)”為主的一些非整倍體疾病——這些疾病主要是染色體的數目有問題,我們獲取孩子的標本,把孩子的染色體核型分析出來,自然就知道他的染色體的排列、數目是否有問題,那麼“羊水穿刺”之後,我們才決定這個孩子是“留”還是“流”,這需要由醫學專家給出建議。

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嚴倩主任提醒大家——

唐篩”只是個普篩,不能根據唐篩結果論成敗。唐篩的結果只是起到“分流”的作用,如果你被列為“高危”或者是“臨界風險”的人群,必須要做進一步檢查才能確定孩子是否真的有問題。

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