“上海職工互助保障計劃”是一項以公益為目的的補充醫療保障項目,通過“無病我助人、有病人幫我”的互助機制,幫助參保的施工減輕醫療費用負擔,使職工能安心治療,早日康復。
“退休職工住院補充醫療互助保障計劃”作為上海市醫療保障體系中一項重要的補充醫療保障,被廣大退休人員親切地稱為“第二醫保”。保障計劃對退休人員住院治療、按住院標準結算醫療費的急診觀察室留院觀察治療、門診大病、家庭病床醫療費用的個人自負(醫保範圍內)賠付50%-70%,上限為4萬。
一年一度的退休職工社區參保開始了!
各位退休職工們,要準備好哦~
社區參保對象
(一)
非正規勞動組織、破產企業、歇業企業及自由職業者、失業人員等無單位的社會退休人員可以通過社區(街道、鎮)工會服務處(點)參保。
(二)
單位不組織參保,且屬於上海市職工基本醫療保險保障範圍的本市退休職工可以通過社區(街道、鎮)工會服務處(點)參保。
辦理時間
參保人員於6月1日至6月30日辦理參續保手續。
參保時應攜帶的材料
1、參保人員的身份證;
2、個人“養老金核定表”或“退休證”、“退職證”之一。
繳費標準
(一)
社區參保對象中續保人員、新退休一年內首次參保人員、斷保後一年內再參保人員,其繳費標準為每年315元/人;
(二)
社區參保對象中,從2013年起計算,退休一年以上未參保或斷保超過1年(不超過2年)的人員,繳費標準為630元/人;從2013年起計算的退休兩年以上未參保或斷保超過2年的人員,繳費標準為
945元/人。繳費方式
現金或代扣款
1、首次參保必須是現金繳費。
2、次年及今後每年續保,可採用本人養老金賬戶代扣款方式或現金方式繳費。
注:申請人願意代扣的,當年6月在辦理參保手續後填寫“代扣款申請表暨承諾書”,次年5月份代扣,(當年4月底之前提出的代扣款申請,當年生效;當年5月之後提出的申請,次年生效),代扣成功人員不需另辦續保手續,起保日統一為扣款當年的6月2日。
養老金賬戶代扣款銀行
12家代扣銀行
1、上海銀行
2、郵政儲蓄銀行
3、工商銀行
4、中國銀行
5、建設銀行
6、農業銀行
7、農商銀行
8、光大銀行
9、民生銀行
10、興業銀行
11、中信銀行
12、交通銀行
參保後,想要報銷費用直接打入銀行卡
退休職工醫療互助保障金直接給付登記申請書
一、凡參加“退休住院計劃”且在保障有效期內,持有本市銀行養老金賬戶的退休人員,願意通過直接給付方式申領醫療互助保障金的,可前往各區街道(鎮)工會互助保障服務點(社區事務受理中心)辦理直接給付申請登記。
二、自登記次日起,市職保會根據醫保個人就醫信息,按“退休住院保障計劃”相關條款規定,定期對申請人在登記生效日前半年內及之後發生的醫療費用予以直接給付,並將醫療互助保障金匯入申請人的養老金賬戶。直接給付結果將通過聯繫人手機短信告知。
三、以下人員和醫療費用無法直接給付:
1、醫療費用減負人員;
4、有附加基金支出的醫療費用。
閔行區辦理點一覽表
受理時間:週一至週五:8:30--16:30(具體受理時間以各鎮街道社區事務受理中心公告為準)
(來源:七寶工會 部分內容來源:12351職工服務平臺)
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