作者 | 北京清華長庚醫院心臟內科·薛亞軍
來源 | 搜狐健康
世界盃是足球迷們的一場狂歡。但就在上週，新聞報道一湖南28歲小夥因熬夜看世界盃猝死，急救人員通過心肺復甦等一系列搶救措施，無力迴天。雖然湖南小夥猝死的原因尚不明晰，但心臟內科的醫師們還是紛紛呼籲，熬夜看球，請您當“心”！
傳統觀點認為急性心肌梗死只會發生在年齡較大的人群中，事實證明，隨著生活節奏的加快，生活壓力的激增，加之年輕人不良生活習慣，急性心肌梗死的發病年齡也逐漸趨於年輕化。
表現：急性心梗典型的疼痛表現為憋悶、壓榨樣疼痛，就如同胸口放了一塊大石頭一樣，有時疼痛會向後背、雙側頸部以及雙上肢內側放射，可伴有呼吸困難、出冷汗等不適。一般的心絞痛疼痛持續時間約3-5分鐘左右，停止活動，平靜休息後多可逐漸自行緩解。但是一旦發生心肌梗死，疼痛往往十分劇烈，患者甚至有瀕死般的恐懼感，疼痛持續半小時以上，休息或含服硝酸甘油、速效救心丸等均不能緩解。
誘因：患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上，由於某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動脈管腔，導致心肌缺血壞死；另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死，引發急性心肌梗死的6大直接誘因：
1.過勞
過重的體力勞動，尤其是負重登樓，過度體育活動，連續緊張勞累等，都可使心臟負擔加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄，不能充分擴張而造成心肌缺血。
2.激動
由於激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。情緒激動不僅增加心肌耗氧，也可誘發冠狀動脈內斑塊破裂，導致急性心肌梗死。
3.暴飲暴食
不少心肌梗死病例發生於暴飲暴食之後。進食大量含高脂肪高熱量的食物後，血脂濃度突然升高，導致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓，引起急性心肌梗死。
4.冷熱交替刺激
我們常言冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一，為此冠心病患者要十分注意防寒保暖。但夏季也存在此類情況，如夏季在低溫空調房內待過久，突然過度到炎熱的室外，或突然大量飲用冰啤酒等冷飲，身體遭受冷熱交替刺激，可能誘發急性心肌梗死。
5.吸菸、大量飲酒
吸菸和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。
6.便秘
便秘在老年人當中十分常見，但隨著飲食習慣變化，中青年人便秘的比例也在增加。便秘時排便過度用力，不適引起的焦慮，即可增加心肌耗氧，又可增加交感神經不適當激活，誘發急性心肌梗死。
年輕是追夢、創新、勇敢探索、狂歡的資本，但年輕並不是無所畏懼，為了健康，請你偶爾慢下腳步，聽聽醫生的勸誡：
1．管理好您的血壓、血糖和血脂水平：若有以上幾種併發症，建議您堅持規律服用降壓藥物、降血糖藥物以及他汀類降血脂藥物，養成每日監測血壓、血糖水平，血壓、血糖不僅僅要控制達標（血壓小於140/90mmHg，空腹血糖＜7mmol/L）而且要避免血壓、血糖水平的波動；
2．避免過勞，不沾惡習：不要飲烈性白酒，避免吸菸，包括吸“二手菸、三手煙”，規律生活作息，妥善安排好充足的睡眠與休息，看電視、玩撲克、打麻將、聊天均不能過晚；
3．適當鍛鍊，持之以恆：根據自身情況，定時做各種保健活動。尤其是患心、腦血管病的人更要重視持之以恆的、合適的肢體活動，但運動量不宜太大。肥胖、高血脂、高血糖病人堅持以慢跑、散步、騎車等適度鍛鍊為主。
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