作者 | 幹玎竹
來源 | 搜狐健康
腎癌比較溫和，它在我國所有惡性腫瘤中發病率排名第15位，死亡率卻排名在第17位，因為它的治療效果比較好。腎癌更喜歡中老年人，我國目前現有200多萬腎癌患者，40歲-64歲患者佔患者總人數的60%，65歲以上人群佔35%。中國醫學科學院腫瘤醫院、國家癌症中心泌尿外科畢新剛主任醫師告訴搜狐健康，其實腎癌也可以預防。
腎癌是哪些原因引起的？
與大多數癌症相同，腎癌是由體內隨時間積累的突變引起的，多見於40歲以上的成年人。
畢新剛指出，腎癌的發生與以下的危險因素可能有關：
1.吸菸：吸菸使患腎癌的風險倍增。菸草中的有害物質會進入血液循環，可能會引起腎癌、膀胱癌等泌尿系統的癌症。在任何時間、任何年齡戒菸都是有益的，戒菸永遠不會太遲。
2.肥胖：超重或肥胖會導致腎癌發病的風險增加。
3.高血壓：高血壓被認為是腎癌的危險因素。
4.有毒化合物的職業暴露：經常接觸某些化學物質會增加罹患腎癌的風險。這些物質包括石棉、鉛、鎘、乾洗溶劑、除草劑、苯或有機溶劑和石油製品，同時，從事鋼鐵行業的人員也有較高的風險。
5.長期透析和獲得性腎囊腫：長時間透析治療可能會導致腎囊腫，囊腫的內壁細胞可能發展成腎癌。
腎癌會遺傳給親人嗎？
畢新剛說，僅3%—5%的腎癌是因遺傳性基因突變導致的。基因會從父母向子女傳遞，因而家庭成員中，尤其是兄弟姐妹得了腎癌，該成員患腎癌的風險也會相應增加。
以下種類的腎癌遺傳可能性較大：腎臟中有多於一個腫瘤（多灶性腫瘤）、雙腎腫瘤（雙側腫瘤）、罕見腎癌（腎非透明細胞癌）、其他家庭成員患有腎癌、50歲之前發現第一個腎臟腫瘤。如果您的家族有腎癌家族史，應及時對自己和直系親屬進行檢測。
畢新剛表示，大多數腎癌早期沒有症狀，或者沒有特異性症狀（如血尿、腰痛等症狀可能被誤診為尿路感染和肌肉損傷），經常是在因其他問題或體檢過程中偶爾發現腎癌。據統計，目前確診的腎癌患者中，大約1/3已經發生了癌症轉移。早期腎癌患者的5年生存率為70%—98%，但是晚期患者，特別是發生癌症轉移的，5年生存率僅為15%—18%。
畢新剛提醒，如果您遇到以下任何症狀或體徵，請務必諮詢您的醫生：
1.尿色改變：中晚期的腎癌患者可能會出現血尿，即尿液顏色變成紅色、黑色、鐵鏽色或褐色。多為驟然發生的尿色改變，不伴疼痛或其他症狀。這種血尿往往是間歇性的，可自行停止，但會反覆多次發作。如能在第一次血尿時就引起注意，及早就醫，就可獲得早期診斷。
2.與損傷無關的腰背部、腹部（也可能在胃部區域）或側腹部疼痛。這是腫瘤的逐漸增大牽扯腎包膜壓迫周圍神經、肌內組織的結果。疼痛的部位主要在腰部和腹部，疼痛表現為針刺和鈍痛感。大多數腎癌直至晚期開始擴散時才會引起疼痛。
3.體重減輕：不明原因體重下降可能是癌症的信號。
4.新出現的高血壓：資料統計，約28%的腎癌患者有高血壓現象，有時高血壓甚至為腎癌唯一表現。腎癌引發高血壓的機理與其他腎性高血壓相似，即由於腎實質受損和腫瘤壓迫所致腎臟缺血，腎臟分泌多種增高血壓的激素，尤其分泌大量腎素的結果。所以短期內出現血壓升高的患者，除想到高血壓病外，還應警惕由其他疾病引起的症狀性高血壓，特別是腎癌導致的高血壓。
6.持續的疲倦，在充分休息後仍然不能緩解。
7.與任何其他病症無關的發熱或盜汗。一部分腎癌患者會出現發熱，可為低熱伴盜汗、中度發熱或高熱，熱型為間歇熱或弛張熱。因腎癌部位較深，有時發熱是唯一表現。中老年人若有原因不明的發熱、盜汗，尤其同時伴有血沉顯著增快，應排除腎癌可能。
如果您有上述的一些症狀，請及時就診。早期腎癌症狀較輕，一般不太容易發現，除非腫瘤長得很大了才會出現經典的三聯症：血尿、腰部包塊、疼痛，但出現三聯徵之後，腎癌一般在較晚分期了。目前臨床中，絕大部分的早期患者都是偶然影像學檢查發現的，每年例行體檢是早期發現腎癌的關鍵。畢新剛建議，40歲以後，每年體檢至少做一個雙腎彩超。與所有癌症一樣，早期發現腎癌可以提高成功治療的機會和改善遠期效果。
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