在小兒慢性咳嗽病因鑑別上，往往提到上氣道咳嗽綜合徵，很多家長未必瞭解這個疾病，但事實上很多小兒的慢性咳嗽常常需要考慮這個疾病，今日柯大夫與各位家長分享一下這個疾病，有助於認識預防和治療。
以往也叫鼻後滴漏綜合徵，就是鼻涕倒流導致咳嗽，有點形象好理解。但現在改為上氣道咳嗽咳嗽綜合徵，更能體現這個疾病發病機制，但家長變得不好理解。這疾病在兒科慢性咳嗽病因中約佔了25%左右，所以很有必要了解。
上氣道咳嗽綜合徵發病機制
1、鼻粘膜有過敏性基礎，在過敏源或者病菌感染後誘導引起上氣道高反應性。
2、同時寶寶的鼻涕分泌物往鼻後下流，倒流入咽喉及下呼吸道,刺激咳嗽感受器，而引起慢性咳嗽。
3、往往有鼻竇炎基礎上導致鼻後分泌長期滴漏導致腺樣體腺樣體肥大。
上氣道咳嗽綜合徵臨床表現
1、咳嗽特點：陣發性咳嗽，咳嗽在清晨或體位改變時明顯，咳嗽在清晨或體位改變時明顯。
2、咳嗽流涕或者咽部有痰液或者異物感覺。
3、追問病史往往有鼻塞，鼻涕，黃涕，鼻子瘙癢等鼻炎，鼻竇炎慢性病史。
4、平時有清嗓子動作或者發聲。
5、咽部體檢發現有粘液或者膿涕附著，發現咽喉壁呈鵝卵石樣慢性炎症刺激改變。
處理規範處理
1、耳鼻喉科與兒內科或者兒童呼吸道科協調治療。
2、針對治療鼻炎，鼻竇炎等原發疾病規範治療。
3、上下氣道高敏感性，可以採用霧化吸入聯合單獨順爾寧或者聯合使用，減少氣道高敏感性。
4、尤其要治療上氣道問題，鼻炎鼻竇炎，否則鼻涕分泌物倒流必然導致刺激下氣道咳嗽感受器，導致咳嗽遷延不愈。
如同“上水道沒有修好，下水道怎麼修也沒有用”道理。
5、上下氣道屬於同一氣道，強調“同一氣道同一疾病”，所以叫做上氣道咳嗽綜合徵，由上氣道引發整個氣道敏感導致慢性咳嗽。
6、儘量減少受涼和感冒。
總之，上氣道咳嗽綜合徵是2012年《中國兒童慢性咳嗽病因構成比多中心研究》歸納總結的慢性咳嗽病因中佔了約24.71%。
所以有必要了解這個導致小兒慢性咳嗽的最為常見病因，有些耳鼻科醫生檢查了，發現了鼻子問題，就叫家長不要看兒科大夫，他們以為是鼻子問題導致，但是按照他們耳鼻科治療無效時，就要想到這個疾病。
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