糖尿病患者感冒、咳嗽、感染別隨便吃藥

近幾天,病房收治一名嚴重低血糖昏迷的患者,因就醫及時,搶回了一條命。 經過詢問,患者並沒有糖尿病,也沒有服用降血糖藥物,只是因為服用速效傷風膠囊而導致嚴重低血糖。如果糖尿病患者吃了這個藥物,後果肯定不堪設想。

我們的大腦完全依賴葡萄糖供應能量,一旦發生低血糖昏迷,腦組織就會受損,低血糖昏迷超過4小時,腦細胞全部壞死變成植物人。

糖尿病患者不能隨便吃感冒藥

6月27日,國家藥品監督管理局藥品審評中心發佈《藥審中心關於徵求“含可待因類感冒藥說明書修訂要求”意見的通知》,擬將含可待因或氫可酮的阿片類感冒鎮咳處方藥的適應症範圍限制在18歲及以上成人。從這點看,感冒藥是不能亂吃的。

對於糖尿病患者來說更是如此。有些感冒藥導致血糖下降。下面咱們就一起學習:哪些藥物會引發低血糖。糖尿病患者感冒應該怎麼辦?

含對乙酰氨基酚的藥物不要吃

很多常用的感冒藥裡含有對乙酰氨基酚,代表藥物有速效感冒膠囊、快克、日夜百服寧、泰諾等。糖尿病患者食用上述感冒藥物時容易導致低血糖。

因為對乙酰氨基酚(撲熱息痛)是非那西丁的體內代謝產物,可通過神經調節引起外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用。

目前國內解熱鎮痛藥中大多數含有撲熱息痛及代謝產物對乙酰氨基酚,這類藥物可以通過蛋白置換或影響降血糖藥物的降解與排洩,使降血糖藥物濃度升高,導致低血糖發生。

血糖控制不穩定者,特別是常常發低血糖的糖尿病病人,選擇感冒藥時應該慎重,尤其是老年人,儘量不要用撲熱息痛或含有對乙酰氨基酚的感冒藥。

糖尿病病人感冒時服用感冒藥最好找糖尿病專業醫生諮詢,選擇不影響血糖的感冒藥,同時調整降血糖方案,加強血糖監測,不要過量服用感冒藥。

如果不能去看醫生,最好服用溫和的蒲地藍口服液。

阿司匹林加磺脲類藥物,低血糖風險增加

阿司匹林是解熱鎮痛藥物,同時還可以降低血小板聚集,防治心血管疾病,糖尿病患者經常使用。

但阿斯匹林如果與磺脲類降血糖藥物聯合使用,能增強磺脲類降血糖藥物的作用,引起低血糖反應。

止咳藥易導致低血糖

含可待因或氫可酮的感冒鎮咳藥物,可直接抑制中樞神經系統,引起心率快或慢,同時會抑制我們呼吸中樞,導致呼吸變慢變淺,影響大腦和心臟供氧。

此類藥物會抑制呼吸中樞,誘發或加重肺部疾病和心血管疾病。所以糖尿病患者應慎用這類止咳藥物 。

如強力枇杷露,枇杷止咳膠囊,咳喘寧片,哮喘丸,咳喘舒片,克咳片,消咳顆粒,止咳膠囊,定喘止嗽丸,人參保肺丸,咳痰合劑,固腸止瀉丸,小兒止瀉片等 。這些藥物中含有嗎啡,會抑制低血糖反應時的神經反射,使低血糖發現滯後,血糖恢復正常時間延長,加重低血糖症狀。

因為你自己不是醫生,不知道怎麼去選擇用藥,而目前我國大多數藥店的工作人員,只具備中專學歷,沒有接受良好的醫學教育,醫學知識不足,所以千萬不要自己去藥店買藥吃。

感冒合併感染,抗菌素不能隨便吃

青黴素類、氯黴素類,可協同磺脲類藥降糖作用,主要阻止磺脲類藥物與血中蛋白質的結合,使磺脲類藥在血液中的遊離濃度增加,從而增強降糖作用。

喹諾酮類,可能與促進胰島素分泌有關,還可使磺脲類藥物的血藥濃度升高而發生低血糖。

磺胺類藥物血漿蛋白結合率較高,可以與降糖藥競爭血漿蛋白,提高磺脲類的血漿遊離濃度,磺脲類排洩量減少,從而導致低血糖的發生。服用磺胺類抗菌藥物後會與胰島素競爭血漿蛋白,導致血液中游離胰島素增加,誘發低血糖。

不要隨便服用感冒藥,更不要隨便增加藥物劑量。

應隨身攜帶糖果,防止低血糖發生。


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