何為便秘?
便秘,排便次數明顯減少,每2–3天或更長時間一次,無規律,糞質乾硬,常伴有排便困難的病理現象;
每週大便次數少於3次,伴有質地堅硬,排便不暢或費力;
從現在醫學角度來看,便秘不是一種具體的疾病,而是多種疾病的一個症狀。
病 因
原發性因素
1.腸道受到的刺激不足
飲食過少或食物中的纖維素和水分不足,不能引起直腸、結腸的正常的反射性蠕動,使食物殘渣在腸內停留時間延長,糞便乾燥,難以排出。
2.忽視便意
3.排便動力不足
膈肌、腹肌、肛門括約肌收縮力減弱,腹壓降低,排便動力不足。
4.水、電解質失調
大量嘔吐、失血及發熱。
繼發因素
1.器質性改變
癌症、直腸脫垂、術後粘連。
2.大腸運動異常
過敏性結腸炎、先天性巨結腸等疾病導致大腸痙攣而運動失常。
3.神經系統紊亂
腦血管意外、顱內腫瘤等導致神經傳導障礙。
4.內分泌紊亂
垂體機能不全症、甲狀腺功能低下、糖尿病等。
5.藥物因素
鎮痛劑(嗎啡)、抗膽鹼類藥物(阿托品)、鈣離子通道阻滯劑(拜新同)、鐵劑(枸櫞酸鐵)、抗抑鬱、抗精神病等藥物。
6.長期濫用瀉藥
腸壁神經細胞的應激性下降,不能產生正常的蠕動及排便反射。
便秘的危害
便秘時,糞便長時間積聚在腸道內不能排出,刺激腸壁黏膜發生病變,另外導致毒素大量吸收,嚴重影響人們的生活質量,主要表現為以下幾個方面:
1. 消化系統:
可導致食慾不振、腹部脹滿、噯氣、口苦、肛門排氣多等表現。糞便長時間在體內停留,水分被較多的吸收,糞質乾硬,用力排會導致肛裂、痔等。另外,腸壁長期受糞便刺激,增加了其癌變的發生率。
2. 心血管系統:
會誘發下肢靜脈曲張,心絞痛,心梗死,顱內壓增高,甚至腦疝等。
3. 神經系統疾病:
大量毒素吸收入血可導致病人出現記憶力下降,注意力不集中,思想遲緩等。
4. 皮膚:
長期便秘可導致皮膚色素沉著,面色晦暗。
便秘的防治
1. 飲食調節
採取合適的飲食習慣,平時注意葷素搭配。多進食纖維素豐富的食物,纖維素可以促進腸蠕動,可緩解、預防便秘。
2. 運動療法
堅持每天做適量的運動,如散步、慢跑等。避免久坐。
3. 養成良好的排便習慣
1) 早晨起床後或早餐後如廁;
2) 無論有無便意,或者能不能達到滿意的排便效果,都應按時蹲廁所;
3) 排便是應集中注意力,不要看手機,報紙等而導致排便反射抑制。
4.對於器質性改變的便秘者可採取手術治療、藥物導致便秘者可酌情停藥、反對濫用通便藥物以去除病因。
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