“我妈妈记忆力一向很好，可最近三年经常不记得自己早餐吃的什么？不记得自己的生日，经常丢三落四，近一年更为严重，总是怀疑家人拿她的钱，莫名担心，整晚不睡。”肖奶奶的女儿向
徐彩娟主治医生说道。
徐彩娟医生详细询问病史，了解到今年75岁的肖奶奶三年前患脑梗死，在当地医院保守治疗一个月后，躯体未留下后遗症，但从此记忆力明显下降，完善磁共振相关检查，诊断为血管性痴呆。
什么是血管性痴呆？
血管性痴呆是指心脑血管疾病导致智能状态下降综合征。而脑梗死是血管性痴呆的主要原因。
但并不是所有的脑梗死患者都会出现智力下降、认知功能障碍，这主要取决于脑梗死病灶的部位，当梗死灶波及了与智能状态有关的脑皮质或纤维则会出现智力下降、认知功能障碍，65岁以上人群中血管性痴呆的患病率为1％。
肖奶奶女儿继续询问：“血管性痴呆可以治好吗？”
徐彩娟医生解释说，血管性痴呆进展具有明显的阶段性、波动性，有时可以在较长的时期内处于稳定阶段，有的患者可因脑血流供应的改善而出现记忆改善或者好转。但血管性痴呆尚无特效治疗，主要控制原发病。
临床上可采用改善脑循环、促智药物及预防脑血管病复发药物，使其认知障碍尽可能稳定。
生活中，我们应该怎么去预防血管性痴呆呢？
血管性痴呆的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症、卒中的再发及多次卒中、心脏病。因此，预防血管性痴呆应从预防心脑血管疾病下手。
建立良好的生活方式和饮食习惯。戒烟、戒酒、低盐低脂饮食，多吃蔬菜、豆类制品及五谷杂粮等，加强身体锻炼，还要培养开朗的性格，到了老年后继续学习，加强记忆力训练，积极参加集体活动。
血管性痴呆会导致患者的日常生活和社会交往能力急剧下降，影响患者的生活质量。同时，给社会和家庭带来承重的负担。
如果出现了血管性痴呆，家人应该怎么做好安全防护措施呢？
湖南省第二人民医院的赵瑞林主任护师给出几点措施：
首先，可在其胸前和手腕上佩戴信息卡，卡片上注明疾病、家庭地址、电话等信息。其次，专人陪伴，避免其去危险的地方，做危险的动作。最后，治疗原发病，防止卒中的再发。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 赵瑞林
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