二胎妈妈,遇上凶险性前置胎盘

在“鬼门关”前走了一遭的张女士此次是二胎,因为凶险性前置胎盘,一对龙凤胎早产来到这个世界。

二胎妈妈,遇上凶险性前置胎盘

南医大二附院妇产科主任应小燕教授表示,二胎政策放开后,凶险性前置胎盘的发生率有所提高,她提醒头胎剖腹产想要二胎的妈妈怀孕时要多多留心。

第一胎剖腹产

第二胎遇上凶险性前置胎盘

5月22日,怀孕31周加4天的张女士发现自己下身流血,赶紧到南医大二附院就诊。B超检查时医生发现张女士是前置胎盘,胎盘的下缘覆盖了宫颈内口,并且贴合第一胎剖腹产留下的疤痕,为凶险性前置胎盘,不能完全排除胎盘植入的可能,需要住院观察。

二胎妈妈,遇上凶险性前置胎盘

提前准备,多部门通力协作

冷主任在详细了解情况后立即组织小组讨论:张女士现在孕周31周多,孕周较小,胎儿发育尚不完全,原则上应该尽量延长孕周,尽可能的让胎儿多发育。但保胎期间随时有大出血可能,需做好剖宫产术手术准备,并且凶险性前置胎盘不能排除胎盘植入可能,术中易出现难以控制的大出血,需做好血型检测和配备工作。

二胎妈妈,遇上凶险性前置胎盘

第一胎剖腹产留下的疤痕

由于张女士体内情况不明,手术难度大,术中子宫切口选择需谨慎,如果出现大出血,必要时需要子宫动脉栓塞甚至切除子宫,这一切都需要提前告知家属并取得同意。冷主任一方面安抚张女士的情绪,让她放心保胎,一方面组织组内人员,运作准备,迎接随时到来的手术。

二胎妈妈,遇上凶险性前置胎盘

二胎妈妈要留心

专家建议


头胎剖腹产的妈妈们要留意


南医大二附院妇产科主任应小燕教授告诉记者,二胎政策放开后,凶险性前置胎盘的发生率也有所提高,分娩中最怕的就是大出血,凶险性前置胎盘正是大出血的幕后凶手之一。对于头胎剖腹产又想要二胎的妈妈在怀孕时就要留心了,一般来说,怀孕四、五个月时可以通过辅助检查发现症状,真正确诊要到孕周28周。对于未生育的妈妈要做好规范化产检,控制好饮食,在各方面条件都不错的情况下,尽量考虑顺产,这样在二胎时就能有效避开凶险性前置胎盘。


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