本報訊（記者 羅銀妮 通訊員 耿珮嘉 吳柳琴）從今年7月起，市社保局在市紅十字會醫院試行處方共享藥店門診特殊慢性病直接結算，解決特殊慢性病患者在定點藥店取藥不能享受醫保待遇的問題。
此前，按照自治區和梧州市相關政策規定，城鄉居民醫保門診特殊慢性病參保患者在定點醫療機構就診發生的醫療費用可享受醫保待遇，但在定點藥店購藥不能享受醫保待遇；職工醫保門診特殊慢性病參保患者在定點藥店購藥也需先墊付現金後，攜相關票據到屬地社保局辦理報銷。為解決這些難題，市社保局藉助共享平臺，聯合定點醫療機構、藥店和醫保三方對原有信息系統進行升級改造，7月起試行醫保定點醫院處方共享藥店職工醫保和城鄉居民醫保門診特殊慢性病直接結算。
新政策實施後，參保人員到已簽約開通處方共享藥店的定點醫院（必須是就診人所選定的特殊慢性病定點醫院，目前在市紅十字會醫院試行）刷卡就診前，需要帶上社會保障卡、慢性病憑證（城鄉居民醫保門診特殊慢性病就診證或職工醫保門診特殊慢性病就診證）、就診醫院就診卡，以及與就診卡預留號碼信息一致的手機。就診時，參保人員出示慢性病憑證，由醫師開具慢性病用藥處方並推送至共享平臺藥店。隨後，參保人員的手機會收到“取藥碼”短信，參保人員只需按照短信指引到處方共享藥店出示“取藥碼”短信和慢性病憑證，直接刷社會保障卡結算並取藥。
市社保局工作人員提醒參保人員，慢性病藥店直接結算同樣必須遵守基本醫療保險門診特殊慢性病管理規定，不按照有關規定就診購藥結算的，醫保基金不予報銷。
目前，梧州市已簽約開通處方共享藥店的定點醫院和藥店分別為市紅十字會醫院，梧州百姓大藥房連鎖有限責任公司莫普特三十二分店處方共享藥房、梧州市大參林連鎖藥店有限公司梧州新興一分店。
分享到:
閱讀更多 桂風網 的文章
