河北14万人使用不合格疫苗,给他们安排百白破疫苗补种安全有用吗?

吴建义


其实对于这件事,当务之急应该是如何补救,如何把危害降到最低!

首先,我们来了解一下百白破这个疫苗

百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素混合制成,可以同时预防百日咳、白喉和破伤风
婴幼儿接种百白破疫苗后,免疫效果好,尤其对破伤风和白喉的效果更好,可维持免疫力5~1O年。同时可以降低百日咳发病率。
由于大年龄儿童或成人对百日咳菌苗的不良反应较大,故6岁起加强用疫苗不再含有百日咳细菌成分,而改用白破二联制剂。

从以上了解可知,婴幼儿接种这种疫苗的效果比较好,但是如果是大龄儿童,或成人,不良反应就会增大。也就是说,6岁之前,补救效果明显,应该及时补救,但在6岁左右,如果第一次接种了这种不合格的疫苗,而当进行补救时,或许年龄就会超过6岁,这时就会发生较大的不良反应,或者说,不能再注射原来配方的疫苗。用专业的用语来说,6岁起加强用疫苗不再含有百日咳细菌成分,而改用白破二联制剂。当然,要说一点影响都没有,那肯定是不可能的。

第二,注射疫苗时肯定部分人有不良反应,或者说,有些人第一次注射反应不大,或者没有不良反应,但重新补打疫苗时,也可能发生不良反应,这可是需要注意的。

第三,大家知道,其实给孩子打疫苗看似简单,实则特别操心,比如,感冒的孩子不能打疫苗,吃药的时候不能打疫苗,发烧的时候更不能打疫苗。

很多人应该都经历过,孩子平时都很健康,但到了打疫苗的时候,孩子往往感冒。这样就会错过一次注射,因为疫苗都是很严格的,错过这次注射疫苗,卫生院只好下次再进行申请了。

最后,希望相关部门能高度重视这次疫苗的补种工作。一定要按照程序认真对待。孩子免疫力本来就很低。大人们可以苦点,累点。但不能折腾孩子。


乡村小二哥


使用了不合格疫苗怎么办?当然是重新接种合格的,如果补种的是合格的疫苗,那肯定是有用的。河北省今晚刚刚发布了补种方案。


这些不合格疫苗之所以不合格,根据官方说法是效价不够,去年11月发现问题后中国疾控中心免疫规划中心在解答时就指出“该两批次百白破疫苗效价指标不合格,可能影响免疫保护效果。国家卫生计生委和河北、山东、重庆三省(市)卫生计生部门正在组织专家对该情况进行评估,根据评估结果将采取相应措施,妥善处理。”

所以官方的建议很明确----需要补种.

百白破疫苗不像狂犬病疫苗那样只是保护这一次的暴露,而是为了保护孩子整个儿童时期不被感染百日咳、白喉和破伤风,所以既然效价不合格,必须补种,如果补种合格的疫苗,肯定是有用的。白喉我国已经10年没有案例,没必要担心这个问题,破伤风受伤后才有风险,如果接种效力不合格的百白破疫苗,发生外伤还是需要按照未能全程免疫来处理伤口和接种破伤风主动免疫和被动免疫,大家其实最应该担心百日咳。

河北的不合格百白破疫苗来自武汉生物制品研究所的(批号为201607050-2)21万支。根据之前报道武汉生物公司生产的百白破疫苗(批号201607050-2)百日咳成分效价测定结果不合格不符合注册标准。”所以河北接种了不合格疫苗的孩子主要是对百日咳缺乏保护。

有人把近年来我国百日咳发病率逐年提高与疫苗问题联系在一起,并且以数字为证:2013年我国百日咳发病人数为1712例,2014年全国发病人数3408例,2015发病人数6658例,2016发病人数为5584例,2017年发病人数激增到10390例,2018年上半年报告8489例,死亡1例,今年百日咳发病人数可能再创新高。但是“百日咳再现”是一个全世界共同存在的问题,近10年来各国的百日咳病例都有升高趋势。以2014年为例,2014年我国报告3408例,美国报告32971例,我国总人口是美国的4倍多,美国报告的病例数是我国10倍左右。而2015年我国报告百日咳发病人数6658例,美国报告20762例。


实际上百日咳发病率升高是个全世界共同存在的问题,在我国以往报告病例数低,未必是因为我国那个时候疫苗比美国好,我认为还有一部分原因是以前我们百日咳缺乏检测手段,导致一些百日咳病例得不到诊断。随着检测水平升高,百日咳报告人数才开始增加。

百日咳对于6个月以下婴儿威胁更大,曾经接种问题疫苗的孩子现在应该都已经超过6个月了,但是百日咳一旦发病,痉咳期非常痛苦,而且咳嗽时间很长,如果能够得到补种疫苗机会,还是应该积极补种。


感染科李侗曾


这个问题还是要谨慎考虑!附几点建议,供您和大家甚至是官方参考:

这次事件被发酵到现在这个地步,甚至整个疫苗行业都受到了牵连,其实问题主要出在百白破疫苗中的破伤风疫苗效价不合格身上。

破伤风疫苗的效价本身就不够稳定,尤其是温度对其影响很大,这是由这种病毒的性质决定的,而且测定效价的方法也存在一定的误差,但是一定有一个基于有效期末的最低效价指标,以保证接种后的保护效果。

大家也不用过度恐慌,随着疫苗的普及,其他两种疾病白喉和百日咳已经基本被控制住了,近些年都很少有发病的病例报道。但是破伤风还不行。虽然说理论上,各种类型的创伤均有可能导致破伤风,但

实际只有伤口较深污染重的才会,发病率很低,但是死亡率较高。所以体内产生有效的抗体保护才是行之有效的方法,注射可达80~100%的保护率。所以,效价不合格,导致的后果就是无法免疫,不能够刺激机体产生足够的抗体来达到预防疾病的目的。

几点建议:

1、 不是所有人都需要补接种,只是用过那两个问题批次的人群,才是补接种的主要对象。他们可以考虑补种疫苗,非涉事批次的疫没必要扩大化。

2、 即使用过这两个批次疫苗的人群,也应该分类对待。毕竟补接种也存在一定的安全风险。如果是婴幼儿计划免疫的,建议由官方对疫苗的效价及可能引起的免疫效果进行充分评估之后,考虑风险获益比,再进行补接种。如果是成人外伤后注射了破伤风疫苗,过了破伤风的常规潜伏期,再补接种的话,意义不大。

3、 建议只接种破伤风疫苗就可以,没必要三联苗都接种。很遗憾,体内免疫产生的百白破抗体不能像乙肝抗体那样可以从血中检测到,所以无法单独针对是否产生了有效抗体进行人群区分。即使像乙肝这样的疫苗,也可能出现接种后无抗体的情况。

4、 不需要选择进口疫苗,我国的疫苗生产技术达到了国际水平,二者不存在明显差距,国产疫苗的性价比更高。

以上几点建议,供您和大家参考,也希望官方能够及时的妥善处理这个问题,给公众一个交代!

【不药不药】简介

此博士哥哥药学出身,却也立志做一名优秀的营养师,人帅不帅不知道,但内容一定很帅!


不药不药


身为宝妈我也十分关注此次疫苗事件,毕竟是涉及孩子健康的问题,想必每个家长都非常愤怒,尤其是已经接种过这种疫苗的家长,但愤怒之余,我们还要想想怎么减少对孩子的伤害。

目前很多省市已经发布公告,要补种百白破疫苗了。河北省使用的这两个批次疫苗主要流向石家庄,廊坊和定州,共有143941人使用了不合格疫苗。

家长可以翻看一下孩子的疫苗接种本,对照疫苗厂家和疫苗批号,查看一下有没有这两个批次的百白破疫苗。



百白破疫苗主要是针对百日咳,白喉,破伤风三个疾病的预防。百白破疫苗是分别在3.4.5月龄和18个月龄接种的,一共四次。



正常来说,完成四次接种的孩子,可以得到较好的保护,预防典型百日咳的效力达到约85%,破伤风的保护效力为80%~100%,接种三次以上,对白喉的保护效力约为95%。

被爆出的两个批次百白破疫苗,是由于效价指标不合格,也就是说,其中发挥作用的药力不够起到预防作用,说白了就是白打了。



多省市已经发出通知,要求补种百白破疫苗,家长可以带着宝宝和接种本去当地疾控部门或接种单位咨询,毕竟每个宝宝的接种时间和次数不一样,需要专业人员作出判断是否需要补种。


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