B肝到肝硬化需要多久?

峒哥欠


我是腫瘤科醫生,我來回答這個問題,我們國家是一個乙肝大國,據悉,我國有近兩億人感染肝炎病毒,每年我國約35萬人死於慢性乙肝相關疾病,肝臟被稱為“沉默的器官”,往往在發生疾病時沒有明顯的症狀,到了肝癌中晚期才被發現。從乙肝發展到肝硬化到底需要多長時間小編在這兒給您回答。

“慢性肝炎—肝硬化—肝癌”號稱三部曲,從乙肝到肝硬化需要多久取決於很多因素。因為這個過程是一個緩慢的多階段的演變過程,大概需要10至20年時間,40到50歲是肝癌的高發期。也不不是所有的乙肝患者都會發展到肝硬化。

乙肝發展到肝硬化與患者飲食習慣有關比如:熬夜、過度疲勞、酗酒、飲食燒烤、油膩、黴變的食物,服用傷害肝臟的藥物,病毒複製活躍,未治療以及未規律治療等因素都會影響乙肝與肝硬化的關係。

總之:並不是所有乙肝患者都會發展為肝硬化,乙肝發展為肝硬化收很多因素影響,另外如果已經肝硬化了,我們可以通過藥物治療肝硬化、抗肝纖維化治療、抗病毒治療、飲食生活、病因治療、中醫治療肝硬化等對症支持治療。(我是腫瘤科醫生,請關注我,有問題諮詢我,我在這兒為您的健康保駕護航)。


科普達人向醫生


中國有9300萬慢性乙肝病毒感染者,其中2000萬是慢性乙型肝炎,如果不進行抗病毒治療,慢性乙型肝炎病人大約會有40%發生肝硬化。


有一部分慢性乙型肝炎的人會發展為肝硬化,一部分人不會,你不知道自己屬於哪一類。肯定的,如果你不抗病毒治療,還喝酒,還熬夜,特別是家裡有肝硬化、肝癌病史的親戚,那麼你患肝硬化的概率肯定更大。


慢性乙型肝炎的患者,每年發生肝硬化的概率大概是2%-10%。對於一個具體的慢性乙型肝炎病人來說,到底要多長的時間才會肝硬化?如果不進行抗病毒治療,那麼這個過程大概需要10年左右時間,當然具體到個人,時間肯定是有差異的,有的慢性乙型肝炎人一輩子都不會肝硬化,有的人可能要幾十年才會發生肝硬化,有的人10年就肝硬化,有的人甚至幾年時間就進展為肝硬化了,時間不好說。但可以肯定的是,慢性乙型肝炎進展至肝硬化,肯定是因為疾病沒有控制,沒有抗病毒治療,還有其他危險因素。


關鍵是,慢性乙型肝炎的病人,如果沒有定期複查,很可能都不知道自己什麼時候成為慢性乙型肝炎了,不知道自己患有肝炎多少年了,不知道,因為慢性乙型肝炎不一定會有明顯的症狀,事實上很多慢性乙型肝炎的病人都沒有明顯症狀,如果不定期複查,根本不知道自己的病情如何。既然不知道自己確切的發病時間,那就更加不可能知道什麼時候發生肝硬化了。


所以,明智的做法是,一旦發現慢性乙型肝炎,在醫生的評估下,就是用抗病毒治療,只有抗病毒治療,才能最大程度地抑制乙肝病毒複製、減輕肝臟炎症、減少肝硬化的發生率,更重要的是減少肝癌的發生率。目前的研究表明,經過正規有效的抗病毒治療,部分肝纖維都是可以逆轉的,不要氣餒。


治療慢性乙型肝炎要比治療肝硬化划算,治療早期肝硬化要比治療晚期肝硬化划算,治療肝硬化要比治療肝癌划算,治療早期肝癌肯定比治療晚期肝癌划算.....老天其實已經給了你很多機會了,不要等到終末期肝硬化、肝癌才想到要治療,否則到時候已經晚了。


熊貓醫館


乙肝發展為肝硬化需要一個很漫長的過程,通常都在十年以上。一旦查出慢性乙肝後,很多人會問,將來發展成肝硬化的概率有多少?

乙肝大三陽

我這裡有一組數據,非官方統計但是值得參考。大約將近25%的慢性乙肝患者,在60歲前會發展為肝硬化,也就是慢性乙肝患者中有四分之一將來會發展成為肝硬化。

乙肝小三陽

乙肝發展為肝硬化有什麼條件?

1、過度治療,引起的藥物性肝損傷。這也是病急亂投醫的不良後果,應高度重視。

2、長期不良生活習慣,例如過度勞累、長期酗酒等傷肝壞習慣。

3、慢性乙肝患者,缺乏複查意識。以至於身體乙肝病毒量過於活躍,乙肝病毒發生變異都不知道。而病毒變異後又會對藥物產生耐藥性。

4、取決於乙肝家族病史、肝硬化或者肝癌的血緣關係。

乙肝病毒量dna

肝硬化多見於幾歲?

大約為40歲附近。從臨床接診病例統計發現,慢性乙肝患者發展為肝硬化的年齡就在40歲附近。肝硬化有一個緩慢發展過程,並非短期內發展而成。但是,比如任何因素引起的嚴重肝炎後,短期內引起肝細胞壞死形成肝硬化的病例不多見,但是也要知道。

避免發展為肝硬化要謹記哪些?

1、生活習慣要好,不抽菸不喝酒,三餐規律,適量運動,不熬夜。晚上22點要臥床休息,避免辛辣食物。

2、若檢查出病毒量活躍或出現變異,應及時抗病毒治療。

3、很多人喜歡看完西醫再看中醫。中西醫的藥都吃,過度治療過量服藥都可以引起藥物性肝損傷。

4、肝病患者要心靜平和,中醫說怒傷肝是有一定道理的。


番茄醫生


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乙肝病毒感染後可出現以下幾種情況:乙肝病毒攜帶者、急性乙肝患者、慢性乙肝患者、重症乙肝患者、淤膽型乙肝患者。其中又以慢性乙肝患者可以演變為肝硬化的概率最大,當然這是在未經系統、正規治療的前提下。事實上在臨床工作中,慢性肝炎通過正規治療後演變為肝硬化者極少。


過去很多觀點認為,乙肝從大三陽變為小三陽意味著病情有了好轉,其實這是一種錯誤的理解。最新研究表明,乙肝大三陽轉為小三陽並不意味著病情一定好轉。因為如果是乙肝病毒變異轉陰,乙肝病毒逃避我們人體內的免疫監視,就會容易發展成肝硬化。

臨床調查研究顯示,約有40%左右的乙肝小三陽患者,如果沒有得到及時有效的治療就可能出現肝硬化。因為乙肝小三陽患者的肝臟長期受病毒的損害易形成肝纖維化,進而向肝硬化方向發展。


具體乙肝患者發展成肝硬化需要多久時間?這個真不好斷定。乙肝病毒感染之後有急性期,超過半年以上的時間才進入慢性期,慢性期之後再進入肝纖維化期,最後才到肝硬化期。這是一個十分漫長的過程,同時也受諸多因素的影響。

有的人沒有經過系統正規的治療,反而有加重肝臟損害的飲食和生活習慣,那麼他由乙肝患者變為肝硬化,可能就幾年時間。有的人經過系統正規的治療後,可能把病情控制在慢性肝炎階段甚至一輩子都可以不會發展成肝硬化。所以為了防止乙肝患者轉變為肝硬化,應該到正規的醫院做好全面的檢查和系統的治療。可以做到早發現異常、早治療、早干預,降低肝硬化發生的概率。

希望我的回答能幫到大家!謝謝關注,歡迎點贊、評論和轉發。


健康易加醫


慢性乙肝患者中最多有25%(四分之一)會轉為肝硬化,一般來說,乙肝初期到肝硬化要經歷15到20年的時間,但也因人而異。如果一個人是乙肝活動期,並且肝功能持續不正常,病毒複製數量高,那麼這個人轉為肝硬化的時間就會大大縮短,反之,則可能延長。

目前醫學上認為,慢性乙肝轉化為肝硬化取決於以下5幾個原因:

1.遺傳免疫因素——乙肝家族史、肝硬化或肝癌的血親關係。

2.乙肝病毒載量和變異——病毒高載量和病毒變異耐藥。

3.不良生活習慣——酗酒、勞累。

4.胡治亂治——藥物性肝損害。

5.心理障礙——疑神疑鬼、坐臥不寧。

所以不想乙肝快速惡變成肝硬化,在生活中,乙肝患者一定要加強預防和護理,預防肝硬化的發生。怎麼做,這5點一定牢記在心。

1、保持樂觀的精神狀態,應儘量避免或減少有太大的情緒浮動。

2、應去除日常的不良生活方式,如抽吸酗酒,不要吃有黴變變質的食品,避免吃辛辣有刺激性的食品,這些都會加重肝臟的損傷。建議可以多吃些新鮮的蔬菜和水果,可以適當的吃一些富含蛋白質的食品,儘量保持身體的營養平衡,來輔助肝硬化的治療。

3、留意休息不要過度勞累,過度的體力好腦力勞動會降低肝癌患者的身體性能,有可能會影響病情,導致加重肝功能損傷,甚至會引起病情惡化。

4、多吃養肝護肝食物

良好的飲食習慣對於預防肝病能起到積極的作用,可以多吃含B族維生素的粗糧、維C豐富的綠葉蔬菜、含核苷酸較多的食物,如蕎麥米、枸杞子、葛根等藥食同源的食物,它們對肝臟的保護機理,已得到營養專家的認可。

如果覺得食療麻煩見效慢,可以吃這一類食物的飲品,如仰甘菌液,運用協同作用的原理,將葛根、蕎麥米、枸杞子等共同製備而成,藥用活性高、人體吸收好,而且服用也方便,在養肝護肝也不錯的功效,而且長期堅持喝,可以修復肝細胞,增強肝臟排毒解毒能力。

5、高危人群一定要定期篩查

像乙肝病毒感染者、慢

性肝病史者、有肝癌家族史者、酗酒者、重度脂肪肝患者至少每半年複查一次乙肝兩對半、乙肝病毒DNA載量、甲胎蛋白、血常規等,有家族史的人尤甚。有抗病毒治療需要時,一定要遵醫囑進行。

總而言之,對於乙肝肝硬化患者,假如想使病情穩定阻止病情惡化,治療應從整體出發,從生活保養、科學有效的治療兩方面,同時進行治療。在治療的同時,還應重視日常保養,相輔相成,互相促進,才能起到治療的最佳效果,減少病情惡化的幾率。


美大康兮


1藥網來回答這個問題。

“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲,是每個慢性乙肝患者的必然發展過程嗎?

乙肝確實是肝硬化、肝癌發生的主要原因,但“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲並非是每個乙肝病毒感染者的必然經歷

流行病學調查表明,在未經治療的乙肝感染者中,無症狀病毒攜帶者每年發生肝硬化的比率只有0.9%,而慢性肝炎病友每年發生肝硬化的幾率也不超過3%。

肝癌的發生,雖然絕大多數源於肝硬化,但發生率也相當低:無症狀攜帶者及慢性肝炎病友每年發生肝癌的幾率不超過0.6%,即使發展到肝硬化,每年的肝癌發生率也不超過4%。

對於無肝癌家族史、病毒低或者接受抗病毒治療的乙肝感染者,肝癌發生的可能性更低

因此,乙肝病友不必對乙肝三部曲憂心忡忡,重要的是我們應該有正確的應對措施。

慢性乙肝病毒患者的肝硬化發生率與感染狀態有關

肝硬化的累積發生率與持續高病毒載量呈正相關,HBV-DNA是獨立於HBeAg和ALT以外能夠獨立預測肝硬化發生的危險因素。

發生肝硬化的高危因素還包括嗜酒、合併HCV、HDV或HIV感染等。

HBeAg陽性和/或HBV DNA > 2,000 IU/mL(相當於10*4拷貝/mL)是肝硬化和原發性肝細胞肝癌發生的顯著危險因素。

大樣本研究顯示,年齡大、男性、ALT水平高也是肝硬化和原發性肝細胞肝癌發生的危險因素。

原發性肝細胞肝癌家族史也是相關因素,但在同樣的遺傳背景下,HBV病毒載量更為重要。

如果確診是慢性乙肝病毒患者了,下一步我們應該怎麼做呢?

1、養成良好的生活習慣

為了保證自己的身體健康,病人必須要改掉某些壞習慣。

首先要戒菸酒,酒對肝臟的危害很大,煙則對人體免疫力有影響。

當然,休息也不能忽視,大家都知道,晚上11點之前最好能休息,因為肝經、膽經一般都是在晚上11點到凌晨3點活動,而熬夜是更加不建議的。

2、合理健康的飲食

乙肝病毒攜帶者的飲食,應該是注意避免生冷辛辣刺激的食物,合理膳食,均衡營養,多吃富含蛋白質且易消化的食物,同時應該禁食發黴、腐爛的食物。

每週適當的鍛鍊,也可以增強身體抵抗力。

3、定期複查

慢性乙肝病毒攜帶者病程很長,定期複查可以讓病人知道自己的情況,也可以讓病人自身瞭解病情的發展。

建議每3~6個月檢查肝功能和HBV-DNA定量,每半年檢查B超、肝臟纖維化掃描和甲胎蛋白。

乙肝病毒是造成肝損傷、肝纖維化的根本原因。

慢性乙型肝炎治療的總體目標是很明確的:就是最大限度地長期抑制HBV複製,減輕肝細胞炎症壞死及肝纖維化,延緩和減少肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其併發症的發生,從而改善生活質量和延長存活時間。

只有抑制乙肝病毒複製,才能降低乙肝病毒對肝臟的損害作用。

如果病人本身有肝硬化趨勢,只要檢測到HBA-DNA陽性,肝功能無論是否正常,都建議積極治療。尤其是有肝癌家族史的,更應積極規範抗病毒治療。

總結下來,就是要養成良好的生活飲食習慣,定期檢查,及時治療。


1藥網


乙肝作為病毒性肝炎疾病的一種常見類型,近些年來,其在臨床上的發病並不罕見,一旦確診該疾病的存在,很多乙肝患者都會比較擔心,究竟自己的疾病會不會最終轉化為肝硬化呢?一般情況下,乙肝需要多久時間就會可能會轉化為肝硬化呢?

研究發現,在臨床上的乙型肝炎病毒感染者中,大約存在有1/3會最終發展為慢性肝炎,值得注意的是,如果這些慢性的乙型肝炎患者在臨床上得不到及時的對症治療,那麼在5年內則有可能會存在有12%〜25%最終發展為肝硬化。

一旦確診為肝硬化疾病,如果患者仍然沒能夠予以自身的足夠重視,及時採取相應的診療方式,則有可能會在5年內存在有小部分最終發展為肝衰竭,此類患者一般則需要接受肝移植的治療,情況嚴重的,患者還可能會發生有肝細胞的癌變情況。

由於,肝硬化這一疾病能夠給患者機體帶去的困擾還是比較多的,因而患者們要想做好肝硬化疾病的預防,就應當要避開一些誘發疾病發病的危險因素,對於慢性乙型肝炎患者而言,則應當要及早進行抗病毒的治療,注意個人防護,儘可能減少感染情況的發生。

從事消化內科專業二十年,多次在華西醫院消化內科進修,對消化科的常見病及疑難雜症的診治有豐富經驗。


醫聯媒體


八四年底 ,我集乙肝,肝硬化,慢活肝 ,慢遷肝一身,200年秋我在北京打工時,去太廟義診查出肝門進脈超出脾大,1.6公f分。還警告我防止肝門進脈破裂。三十二歲患此病,今六十五歲也不知道多久死。當年只我病情的醫護人員及知我病因的人們,都說我是奇蹟。從90年~09年還在北京打工二十年。當如我也總結了很多治癒保養這種病的知識 。原本想出版一本治療與療養的書 ,由於我不然醫生就放棄了。比如我總結:病因不明先理寒,治療無效當活血。還有:金支重症忌別甲.肝木重症勿用參。又淚涕唾液首固精等。總的來說,此病三分治,七分養。重症需靜養。生活在調養。否則如我周邊患此病者,無一倖存。


龍頂山人1


第一個問題:乙肝到肝硬化需要多久?乙型肝炎病毒感染者中,約有1/3會發展為慢性肝炎,這些慢性乙型肝炎患者如果不治療,5年內有12%〜25%可能發展為肝硬化。肝硬化的患者如果再不治療,5年內有20%〜23%可能發展為肝衰竭,需要肝移植;有6%~15%發生肝細胞癌變。

第二個問題:怎麼預防肝硬化肝癌?病毒水平高、年齡大、飲酒、合併丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒或艾滋病病毒感染等是發生肝硬化和肝癌的危險因素,因此,慢性乙型肝炎患者一定要及早進行抗病毒治療,最大限度地持續抑制乙型肝炎病毒。越早治療發生肝硬化和肝癌的危險性越低。

此外,乙型肝炎病人一定要戒酒,並注意個人防護,預防丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒或艾滋病病毒感染。


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