肉瘤样肝细胞癌患者的临床表现及预后

【据《 Hepatology 》2018年7月报道】题:肉瘤样肝细胞癌患者的临床表现及预后(作者Liao SH,等)

肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是全球第五大常见癌症,也是癌症相关死亡的第二大原因。肉瘤样HCC是一种罕见的HCC组织学亚型,临床表现和治疗转归尚不十分清楚。因此,Liao SH教授等人评估了肉瘤样HCC患者的临床表现和治疗转归。

作者从国立台湾大学医院的癌症登记数据库(1996-2016)中鉴定了5047例经组织学确诊的HCC患者。其中,从数据库中确定了40例肉瘤样HCC患者。根据性别,年龄和巴塞罗那临床肝癌分期,通过倾向评分匹配法纳入160例非肉瘤样HCC患者。这些肉瘤样HCC患者中大多数是男性(75%);中位年龄是58岁。只有47.5%的肉瘤样HCC患者表现出典型的HCC图像模式。与非肉瘤样HCC相比,肉瘤样HCC的病理分级更为晚期(在III级和IV级中,42.5%对比23.8%,P<0.0001)。与非肉瘤样HCC组相比,肉瘤样组的中位无瘤生存时间(13.3月VS 84.2个月,log-rank检验,P <0.0001)和总体生存时间(8.3月VS 69.3个月,log-rank检验 P <0.0001)显著减少。多变量Cox比例风险模型的结果显示:组织学肉瘤样亚型是全因死亡率(HR,6.47; 95%CI,3.12-13.43; P <0.0001)和肿瘤复发(HR,4.08; 95%CI,1.72-9.66; P = 0.001)的一个独立因素。

该研究结果表明:与非肉瘤样HCC相比,肉瘤样HCC与更高级的组织学分级和非典型图像模式相关。组织学肉瘤样亚型是HCC患者治愈性治疗和全因死亡率后肿瘤复发的独立预测因素。

中南大学湘雅医学院附属株洲医院 朱泽民 谢智钦 孙永康 报道


分享到:


相關文章: