夏季來臨
天氣炎熱，雨量充沛
進入了野生蘑菇生長的旺盛期
同時也進入了食用野生毒蘑菇
中毒的高發期
近日
在短短兩天時間內
連續接診到2起
因食用野生毒蘑菇中毒的案例
涉及6名患者
其中5人因出現嚴重的肝臟損傷而住進了
急診重症監護室
通過床旁血漿置換等措施積極救治
目前5名患者仍沒有脫離危險
誤食毒蘑菇 兩家人中毒
51歲的劉女士家住石嘴山市，7月27日，她到當地的星海湖遊玩，發現湖邊有新鮮的野生蘑菇，便隨手採摘了一些。當晚，劉女士用這些蘑菇炒了一盤菜，和丈夫以及姐姐、姐夫一起分享。
飯後4人均沒有異常感覺，但到了凌晨3點左右，劉女士開始出現劇烈的噁心嘔吐等症狀、吐出來一些黃色液體，同時伴有腹痛腹瀉，一連跑了十來趟廁所。
隨後，劉女士感覺頭暈頭痛、胸悶氣短、全身乏力，和她一起吃了蘑菇的丈夫以及姐姐、姐夫也都出現了類似的狀況，一家人這才感覺不對，立即前往當地醫院就診。
（網絡配圖）
醫生檢查、對症治療後，劉女士一家人的情況並沒有好轉，7月28日早晨，他們被轉診到寧夏醫科大學總醫院急診科救治。經過一系列化驗檢查，4人被確診為急性口服毒蕈中毒，且出現不同程度的肝臟損傷。
“當時有2名患者的丙氨酸氨基轉移酶等指標超過2000多單位，是正常人的幾十倍，可以診斷為肝衰竭，情況非常危急。”寧夏醫科大學總醫院急診科主任楊立山介紹說，醫院積極組織救治，通過血漿置換、保肝、補液等一系列對症支持治療。
就在楊立山團隊積極搶救這一家四口時，救護車又送來了2名類似的中毒患者，這次是母女倆，銀川本地人，她們從自家小區的院子裡發現了野生蘑菇，便採摘了一些煮了蘑菇湯喝。
食用當天，母女倆就出現了中毒症狀，其中，80多歲的老母親送到醫院時已經出現肝衰竭，丙氨酸氨基轉移酶等指標高達3700多單位，而正常人的指標最多52單位，同時老人還伴有凝血功能差和腎臟損傷等問題，生命危在旦夕。
醫院立即將母女倆安排進急診重症監護室實施搶救，至今沒有脫離危險。5名患者每人每天需置換2000毫升血漿
楊立山主任介紹說，毒蘑菇又稱毒蕈，在自然界分佈非常廣泛，全世界約有1000餘種毒蘑菇，我國已知的毒蘑菇約有400餘種，食用中毒後死亡率極高。“每年的夏秋季節都是毒蘑菇中毒的高發期，因為夏秋雨水多，氣溫高，適合蘑菇生長，而野外生長的毒蘑菇和食用蘑菇不易區分，人們很容易採摘誤食。
“去年夏天我們醫院也收治了6名毒蘑菇中毒的患者，其中有兩人因發生嚴重的多臟器功能障礙綜合徵（MODS）而先後死亡。”
依據毒性特點及臨床表現，毒蘑菇中毒一般分為胃腸炎型、肝臟損害型、腎臟損害型、神經精神型、溶血型和光過敏性皮炎型。其中，肝臟損害型是最常見的，也是最嚴重的類型，死亡率高達20%—30%。
（網絡配圖）
據悉，毒蘑菇中毒沒有特效解毒劑，目前最有效的治療方法是血漿置換，同時配合促排、補液等措施，幫助患者體內的毒素儘快排出。
楊立山主任介紹，目前急診重症監護室的5名患者均已接受了1-2次血漿置換治療，今後至少一週內，他們每人每天需要置換2000毫升血漿。
“現在的問題是，5名患者當中有4名是B型血，因此每天至少需要有8000毫升的B型血漿供應，連續治療一週的話，就需要56000毫升，而這個數字僅僅是基礎治療量，如果血漿充足，多做幾次療效更好。”楊立山說。
前期為了搶救患者，寧夏醫科大學總醫院醫務處、輸血科積極與寧夏血液中心協調，緊急調集了一批血漿滿足5名患者的治療，而後期的治療還將需要更多的血液供應，如果有愛心人士願意伸出援手為患者獻血，對於此次救治將具有非常重要的意義。
毒蘑菇中毒有潛伏期
即使症狀不嚴重也需及時就醫
治療困難，致死率高，毒蘑菇中毒應得到全社會的重視。醫生提醒廣大市民，野生毒蘑菇是否有毒，目前沒有簡單易行的鑑別方法，對於毒蘑菇的中毒救治也沒有特效的解毒劑，預防毒蘑菇中毒的根本辦法就是不要採食野生蘑菇！
同時，吃完蘑菇後一旦發生頭暈、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、幻聽、幻視等症狀，應立即前往醫院治療。
如果來不及就醫，要先採用簡易的方法和容易找到的藥物，進行催吐、洗胃、灌腸等處理，儘快排出體內尚未被吸收的食物殘渣，從而減輕有毒物質的吸收，防止病情加重。“一般食物吃進去後，40分鐘之內尚停留在胃裡，想辦法吐出來會減少毒素的吸收。”楊立山主任說。
此外，就算當時沒有出現嚴重的症狀，也要及時到醫院檢查、觀察、接受治療，因為有些類型的中毒症狀是延後出現的，例如神經精神型中毒的潛伏期是1-6個小時，溶血型中毒的潛伏期是6-12小時，腎損傷潛伏10-30小時，患者可能剛開始沒什麼反應，自行回家休息，但幾個小時甚至幾天之後開始出現精神恍惚、黃疸、肝脾腫大、紫癜等症狀，此時如果得不到妥善的處理，可能耽誤搶救時機，導致不可挽回的後果。
醫生提醒
野生毒蘑菇毒性極強
且難與可食用蘑菇區分
毒蘑菇中毒後
病情兇險
致死率高
且沒有特效療法
切勿採摘和食用來路不明的野生蘑菇
【記者 沈亞婷】
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