俞茜茜
“夏天静坐，双手都会像水管一样往下滴汗。和女朋友在一起，手都不敢牵。”近日，浙江医院灵隐院区胸外科接诊了一位22岁的手汗症患者——小吴。
“这个病是交感神经过度兴奋引起，手术切断胸腔内交感神经链之后，症状马上就会消失。”浙江医院胸外科祝鑫海副主任医师说。
应聘被问上厕所洗手是否没擦手
更不敢和女朋友牵手
小吴刚刚大学毕业，十几岁开始就发现自己手出汗特别厉害，不过他不知道这是一种病。
三年前，手上出汗越来越严重，即便是安静坐着，手心手背也会像水管一样往下滴水。曾经因为写字老是把纸弄湿，字弄糊被辞掉一份做记录的工作。一次面试时，他刚坐下就被面试官询问：“你上完厕所是不是没擦手？”
小吴追过不少女生，他说：“即便有了女朋友，也从来不敢牵一下手。久了女孩就觉得我脾气古怪，继续交往很困难。实际上是我手很湿，我怕牵手后对方嫌弃我。”
术后第一天约女朋友吃饭
牵手成功
浙江医院胸外科祝鑫海医师说，小吴在诊室里10分钟不到，手指就开始淌汗，用毛巾擦干，几分钟后就又滴水。
“这还不算最严重的，我接诊过一个患者，他一坐下来就开始用纸巾擦手汗，一会儿就用完一包纸手帕。”祝鑫海医师打了个比方，手汗症严重患者的10根手指就和10个没关紧的水龙头似的，不断“漏水”。
7月19日，浙江医院采用非插管保留自主呼吸的麻醉方法，为小吴手术治疗，在他双侧乳晕旁开了一个1cm左右的小孔，用微创的方法切断双侧胸腔的交感神经链，手术结束时双侧手掌已无汗、手掌温度也提高了2~3℃。恢复良好，术后第二天就办理了出院手续。
浙江医院麻醉科副主任王红梅主任医师说，“手汗症”手术传统的麻醉方式是气管插全身麻醉，而小吴接受的是非插管保留自主呼吸的全麻，这也是浙江医院麻醉科的特色之一，小吴只觉得软软地睡了一觉，从梦中醒来，手术就做好了，完全没有预想中的恐惧与不适。此外，外科医生采用美容微小切口，术后瘢痕几乎看不见，不影响肌肤的美观度。
小吴手术后第二天即办理了出院手续，并欣喜地联系了女朋友外出吃饭。那晚，小吴悄悄地发短信跟医生说，自己终于“牵手”成功了。
男患者多于女性
医生建议严重者手术
无论春夏秋冬，手汗症患者手里的汗，就像没关紧的水龙头般不停地往外冒，手里需随时拿着纸巾，不停地擦拭，不能与人握手，不能正常工作，影响日常生活。
在网络上，这些病友自称为“水手”。
知名艺人小S曾经也是“水手”一枚，她从“丑小鸭”到台湾综艺天后，小S在变美的过程中，迈过了无数道坎，其中一道坎叫做“手汗症”。
她曾在《康熙来了》自曝：因为严重手汗，弹完琴琴键都是黑的，不敢跟男生牵手，签名会和歌迷握手都觉得压力山大……
后来，她在19岁时，做了胸交感神经链手术，至此和手汗症bye bye。
今年以来，浙江医院胸外科接诊了好几例手汗症患者。祝鑫海说，来就诊的患者大多数是大学生或初入职场的年轻人，由于生长发育后，交感神经系统特别亢奋，导致手掌、腋窝或足底不自主地出汗，越紧张出汗越明显，一睡着就不出汗了。
另外，男性患者多于女性，并且患者大都比较瘦，这个病到四五十岁会逐渐减轻好转。“建议重度手汗症患者才考虑手术治疗，手术年龄建议在成年后。”
“出汗是人体调节体温的手段，心情紧张、感到有压力时，出汗自然会多一些。如果出的汗超出了调节体温需要的量，就属于多汗。”杭州市中医院心胸外科杨勇主任医师在手汗症治疗方面有着多年的临床经验。
在门诊中，杨医师时常会遇到一些辗转就医，尝试偏方的患者。“有些是泡止汗的药水，有些是口服中药，大部分都是治标不治本的。”杨医师说，手汗症是由交感神经兴奋、局部汗腺分泌过于旺盛引起的，是多汗症中最常见的可以手术治愈的一种，而微创腔镜手术是目前治疗手汗症的主流方法——在单侧腋下开了一个1厘米的小切口，然后通过胸腔镜切断控制手汗的胸交感神经。
“最早的时候，做手汗症手术，一般要开胸，不仅创伤大，后期恢复也很慢，很多人难以接受。现在，胸腔镜微创手术已非常成熟，可让手的汗腺停止分泌，而且单切口创伤更小，恢复也更快。”
16—25岁青少年是高发人群
手汗症的发病原因目前仍不明确，从解剖学角度来说，它因交感神经兴奋、局部汗腺分泌过于旺盛引起的。一般来说，手汗症多发于16—25岁的青少年人群。最近门诊中手汗症的患者增加了近一倍，很多学生都趁着暑假来治手汗症。
“虽然手汗症对健康并无大碍，但由于手掌、足底及腋下多汗，有时头颈、腹股沟或会阴也极易出汗，汗液往往淋漓不止，给生活、工作或社交带来不便。在门诊中发现，因为手汗症，很多患者在生活中遇到了各种各样的烦恼。”
杨勇主任医师对几个病例的印象很深刻——
一个16岁的女孩子，上高二，因为明年要参加高考，担心考试时候一紧张，手汗会把试卷弄湿，把写在考卷上的字都弄糊掉。
还有一个20多岁的电工，在安装电路时，因手汗多，导致电路短路触电了。幸亏当时身边的同事急救，否则可能有生命危险。
此外，还有一个30多岁的外科医生，也有手汗症，开刀时，他的医用手套里全是汗水，觉得非常不舒服。担心手汗症会影响他做手术，前不久刚找杨医师做了手术。
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