配液是護士常見的工作之一，由於臨床護士工作比較繁瑣，再加上患者的液體量大，管轄患者數目多，配液成了護士的一大重任。
所以快速有效的配置液體，提高護士的工作效率，顯得格外重要。
目前臨床上有一些難溶性的粉劑抗生素，其溶解緩慢，等待加藥時間長，護士工作效率低，增加了護理人員的工作負擔。
那碰到這種難溶的抗生素我們該怎麼辦呢？接下來我們將詳細地探討常見的難溶粉劑抗生素。
常見的難溶粉劑抗生素有哌拉西林鈉他唑巴坦，哌拉西林鈉，頭孢哌酮鈉，氨苄西林，美諾西林鈉，鏈黴素等。
此類藥物常常凝結成塊狀，不易溶解，需要震盪較長時間才能配置成功，嚴重影響了配藥速度增添了護士的負擔。
一、如果配置不當有哪些危害
（1）反覆穿刺藥品，增加汙染的機會，也增加了輸液微粒的風險。
（2）加藥等待時間長，影響配藥速度，增加護士的工作負擔，降低護理工作時效。
（3）溶液中會出現尚未溶解的微粒，危害患者的安全。
（4）藥物未完全溶解，瓶底留有許多藥物，藥物浪費及用藥量不足，影響患者治療效果。
二、 配置難溶性粉劑應該怎樣做最佳
預震脈衝負壓法
1、 預震：將配置的粉劑藥瓶倒置，再稍用力反覆搖晃藥瓶，使藥粉完全散開。（小部分藥物本身無法預震，可省略第一步，直接跳轉第二步。）
原理：因為粉劑藥物在配置前儲存的一段時間是相對靜止的，藥粉容易沉積在藥瓶底部，藥粉顆粒之間排列緊密，縫隙很小，溶劑很難溶入藥粉顆粒之間。
這類藥物與溶劑接觸後易凝結成塊，並在塊狀物表面形成保護層，阻礙了藥物的繼續溶解。
預震可以使塊狀粉劑分散開來，增大藥粉顆粒之間的縫隙，增大溶劑與藥物的接觸面積，加快藥物溶解。
2、脈衝：以脈衝式的手法快速注入氯化鈉溶液同時配合轉動藥瓶，然後回抽同等計量的空氣，拔出針頭。
原理：脈衝法是每次注入 1 ml 液體，連續數次，能使液體形成小的漩渦，不斷的對藥瓶內壁進行徹底沖洗。
增大了藥粉與溶媒的接觸面積，使藥物儘可能的與溶媒混合，加快溶解，減少了附著在藥瓶內壁的藥物，加快了溶解時間，減少了藥物浪費。
3、負壓：脈衝結束後，回抽同等劑量空氣後再繼續拉活塞回抽空氣 8 ml（繼續回抽的空氣量可根據實際情況進行變動），使密封瓶內成負壓狀態，拔出針頭。
原理：密封瓶內成負壓狀態，可使粉劑內部的空氣由於壓力差的原因釋放出來，使大團塊分成小團塊，甚至小顆粒。
這樣增大了溶媒與藥粉的接觸面積，加快溶解速度。
4、震動：放入振盪器中或者手動輕輕搖勻，靜置直至完全溶解。
經過查閱文獻發現，預震、脈衝、負壓均可縮短藥物溶解時間，具有統計學意義。臨床工作爭分奪秒，希望這些方法可以幫助小天使們提升工作效率！
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