康佳社区的陈大爷今年72岁了，从单位退休后在家帮儿子接送孙子上学放学没其他事情。陈大爷平时也没啥其他爱好，就爱抽点烟，也就两天一包的样子，但烟龄却有40多年了，近几年抽烟稍微有点咳嗽也没往心里去，总认为抽烟嘛有点咳嗽也正常，可最近却感觉越来越不对劲，帮孙子背书包上3层楼就感气喘，家人带着陈大爷来到苏州高新区人民医院呼吸科，关键主任医师接待了陈大爷，询问了病情后安排了陈大爷做了肺功能及胸部CT，结果陈大爷是因为吸烟得了慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺），就是老百姓讲的慢性支气管炎和肺气肿。陈大爷的肺功能已经到了中度下降的程度。
陈大爷纳闷了，自己去年也还没啥气喘的感觉呢，咋一下子就肺功能中度下降了呢？关键主任介绍，由于正常人的肺功能有很大的代偿能力，所以慢阻肺早期不易觉察，当患者出现活动后气促、胸闷时，提示病情已经比较严重或很严重了，有可能已经发展为呼吸衰竭了。目前慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球第四大死亡原因疾病，预计2020 年将上升至第三位，成为全球第五位主要致残疾病，严重威胁人类健康。在我国20 岁以上达8.6%，40 岁及以上人群COPD 患病率则达13.7%。现阶段我国COPD 死亡率仍有逐年上升趋势，预计至2033 年我国将有6500 万人死于COPD。
那么哪些人容易患慢阻肺呢？关教授介绍，以下人群是慢阻肺的高危人群：一，年龄>40岁，具有慢性咳嗽、咳痰症状，症状发生时间每年不少于3个月，持续2年以上；二，活动后气短，快走、提重物行走或登楼、爬坡时出现气短；三，有长期大量吸烟史，或长期被动吸烟者；四，长期工作环境差，有灰尘、粉尘及刺激性气味者；五，家庭采用柴火、秸秆等为燃料者及采用燃煤或生物燃料取暖者；六，家庭有燃香习惯者；七，经常烹饪，厨房油烟大者；八，幼时肺发育不全者。
当具有上述情况时就要怀疑是否得了慢阻肺，患者应进一步行肺功能检查才能确定或者排除慢阻肺的诊断。目前尚无特效的治愈慢阻肺的方法。得了慢阻肺患者一定要戒烟，尽量减少被动的烟雾、粉尘等的接触，雾霾天气减少外出，外出时戴防雾霾口罩。患者需注意营养均衡，适当锻炼，平时可多做腹式呼吸及缩唇呼吸，病情较重者要注意休息、防止负重，保持大便通畅，有慢性呼吸衰竭、红细胞增多及慢性肺心病等并发症时还要在家低流量吸氧，而且最好每天吸氧在15小时以上。推荐慢阻肺患者每年注射流感疫苗，定期接种肺炎球菌疫苗。得了慢阻肺医生会处方一些吸入药物，如噻托溴铵等，患者平时一定要坚持吸入这些药物，才能改善症状、延缓肺功能的下降。当患者感觉气喘胸闷加重时一定要及时去医院就诊，必要时要住院治疗。
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