早期 結核病一定要遵循早診斷、早治療的原則。如不及時治療，不僅將輕病拖成重病，還會使周圍親友遭到感染。
適量 在專科醫師指導下，使用適量的抗結核藥物，既能達到治療目的，又減輕了藥物對人體的毒副作用。
聯合 治療肺結核必須使用兩種或兩種以上的藥物。這樣才能延緩結核桿菌對藥物的適應，提高殺菌的效果，縮短療程，減少不必要的經濟浪費。
規律 結核桿菌是一種很難殺滅的頑固細菌，在治療上必須規律用藥，如果只是症狀緩解就停藥，必將導致耐藥菌的產生，造成治療前功盡棄，日後治療起來更是事倍功半。
全程 醫生會根據病情確定化療方案，病人必須接受並完成整個治療過程，以防止病情的反覆。
結核病是一種慢性傳染病，由結核菌感染人體後發病所致。肺結核是最常見的結核病，大家都較熟悉，除此之外，肺外結核病在臨床工作中也經常遇到。絕大多數肺外結核都有肺結核的歷史，結核菌絕大部分是通過呼吸系統進入體內，血行播散到身體的其他部位。除了頭髮、牙齒和指甲，全身任何一個部位都可能被結核菌感染。肺外結核往往臨床表現錯綜複雜，症狀不典型，影響早期診斷，甚至導致誤診。
泌尿繫結核：
診斷困難易誤診
病例：劉女士45歲，尿頻尿急1年了，一直按尿路感染治療，用了多種抗生素就是不見好，後來在尿培養時查出結核菌，再進行CT及靜脈腎盂造影等檢查，肺上也有病變，最終確診為泌尿繫結核，經過抗結核治療劉女士已經好轉。
分析：泌尿繫結核發病隱匿，診斷困難，容易導致誤診、誤治而延誤病情，給患者造成危害。該病主要表現為尿路刺激症狀，如尿頻、尿急、尿痛，嚴重影響患者生活質量。尿路感染性疾病如膀胱炎、尿道炎等；伴有肉眼血尿的泌尿系統腫瘤如腎癌、輸尿管癌、腎盂癌及膀胱癌等；前列腺增生、泌尿繫結石等泌尿系統良性病變，這些都可能與泌尿繫結核混淆。嚴重的泌尿繫結核可導致患者出現腎積水、輸尿管擴張，甚至腎功能嚴重破壞而需終生透析治療。泌尿繫結核大多繼發於肺結核、骨結核、消化道結核等，也可以獨立發病。一般泌尿繫結核沒有傳染性。泌尿繫結核患者需要長期服藥，家屬應當監督患者按時、適量、全程、聯合服藥。同時，要監督患者定期複查，病情變化及時治療。
骨結核：
病例：邱先生去年初開始出現腰背痛，輾轉幾家小醫院均以腰椎間盤突出進行按摩、理療等方式治療，效果不明顯。日前，邱先生出現高熱、臍以下感覺減弱、尿失禁症狀，家人將他送到某大醫院就診，經胸椎X光片及CT片檢查，發現邱先生患有胸椎結核，需立即施行手術治療。
分析：骨與關節結核是最常見的一種肺外結核，它好發於脊柱，治療不及時常可導致截癱。該病起病緩慢，有低熱、乏力、盜汗、消瘦等症狀，並同時出現局部疼痛，有時可出現神經壓迫症狀如上肢麻木、下肢疼痛等。患者常被誤診為椎間盤突出、軟組織損傷等，而接受按摩、針灸或牽引治療反而會加重截癱症狀。大多數骨結核是可以通過保守治療而痊癒的，關鍵是早期診斷和有效治療。因此，當出現腰痛、關節痛同時伴有低熱、乏力、盜汗等症狀時，一定要排查結核病，切不要盲目按普通腰椎疾病治療。
子宮內膜結核：
病例：王女士結婚多年一直未懷孕，曾到多家醫院就今，多次服用西藥、中藥治療，但仍未懷孕，後行子宮內膜活檢明確為子宮內膜結核，給予正規抗結核治療。
分析：子宮內膜結核是引起女性不孕較常見的一種生殖器結核病。子宮內膜結核是由結核分枝桿菌感染子宮內膜引起的。其感染的途徑主要有血源性和直接蔓延，她們常患有肺結核或盆腔結核，大部分患者除不孕外，無明顯臨床症狀。在此提醒，長期不孕的女性一定要做結核病相關檢查，以排除結核病所致不孕。
肺結核病早期沒有明顯症狀。有時即使有症狀，由於沒有很明顯的特點，也易誤診。
胸部X線透視是發現肺結核病的重要方法之一，痰中查出結核菌是診斷結核病的主要依據。為了早期發現肺結核，對有以下情況的6類人應定期檢查：1、與肺結核病人有密切接觸者；2、患有糖尿病、矽肺及胃切除術後的病人，長期應用皮質激素免疫抑制劑及免疫功能低下的病人；3、結核菌素實驗強陽性的病人，尤其是兒童；4、長期低熱有結核過敏表現的人，如關節痛、血沉快、抗風溼治療效果不好，或患有結節性紅斑、皰疹性結膜炎者；5、一些經常接觸粉塵的工人；6、久治不愈的感冒咳嗽、持續發熱以及肺部有陰影者，經正規抗炎治療兩週，仍不見吸收時，均應想到患結核病的可能，應做進步的檢查。
發生在肺組織以外的結核病，稱為肺外結核。下面是臨床較常見的一些肺外結核病。
淋巴結核 頸部多見，其次為腋下及腹股溝處。淋巴結結核多見於兒童及青少年，感染初期為淋巴結腫脹，以後蔓延至多個淋巴結，腫大的淋巴結可融合、液化、壞死，如治療不及時或處理不當，可破潰形成瘻管，經久不愈，或留下明顯的疤痕。
腸結核 在消化系統結核病中最為常見，多見於青狀年，大多繼發於肺結核。主要表現為食慾不振、腹痛、腹瀉、大便呈糊狀或水樣，有的可表現為腹瀉與便秘交替。
結核性胸膜炎 是結核菌感染胸膜及胸膜對結核菌產生高度變態反應而發生的炎症。病人多有盜汗、乏力、發熱、刺激性咳嗽、胸痛。隨著胸水的增多，胸痛可減輕。如積液繼續增多，可有呼吸困難。
支氣管內膜結核 是指氣管、支氣管的黏膜及黏膜下層的結核病變。多見於中青年及老年，女性多見。除全身症狀外，還表現為刺激性咳嗽，止咳、抗菌治療效果差。病人可有咳血，痰中帶血，部分病人可表現為陣發性呼吸困難，發作時伴哮喘音，因此病人可能長期以為是支氣管炎或哮喘而延誤治療，應引起重視。
結核性腦膜炎 是最為嚴重的結核病。本病一般起病緩慢，以發熱、頭痛、腦膜刺激徵為主。病情加重可有頭痛、嘔吐、高熱、嗜睡，甚至昏迷。
結核性心包炎 本病多發生於30-50歲間，緩慢起病，除全身結核中毒症狀外，主要表現為胸痛、胸部緊迫感、呼吸困難、心悸、乾咳、聲音嘶啞等。如果治療不及時，極易形成縮窄性心包炎，嚴重影響心臟功能。
除此外，結核桿菌也可侵犯生殖器官，形成睪丸結核、輸卵管結核等。
結核病在臨床中並不少見。做好自我保健，對控制病情發展很有幫助。
保健一：如果是活動性肺結核病人，在家庭中要做好消毒隔離，切斷傳染途徑。如碗筷要分開，每日必須煮沸消毒；經常擦拭桌椅及地面；經常曬被褥，更換清潔的床單；每天開窗通風，保持室內空氣新鮮。
保健二：保持正常的睡眠。結核病急性期要絕對臥床休息，病情穩定後可進行輕度的活動。結核病咯血病人要消除緊張情緒，臥床休息並及時去專科醫院就診。
保健三：保持呼吸道的通暢。如有痰液要及時排出，可用變換體位、拍背等方法，使痰液順利排出；如痰液咳不出，可遵醫囑用藥物霧化吸入法有助於痰液的咳出。
保健四：加強營養及鍛鍊。結核是消耗性的疾病，因此平時要多吃有營養的食物，多吃蔬菜和水果，給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。 做些適當的體育鍛煉，增強身體的抵抗力。
保健五：自覺養成不隨地吐痰的好習慣。做到咳嗽或打噴嚏時用手帕捂口的衛生習慣，病人應當把痰液和鼻咽分泌物放進痰缸裡，經消毒液浸泡後再倒掉。
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