一直高血糖,平时应该如何控制?

小敏2578042


您的问题过于宽泛,因此我只能根据糖友圈20多万人次的了解,以及我所咨询过5千多名糖友的实际情况,根据最觉见的问题以及糖友普遍存在的误区,总结以下几点注意事项告诉您。


一、想要控制好血糖,我们首先要了解血糖高的原因。

血糖的主要来源是:

1.食物中的糖类摄入(如:蔗糖、米、面等)

2.肝糖元、肌糖元的分解。(如剧烈运动后,这也是很多健身房练的厉害的容易得糖的原因之一)

3.非糖物质转化(如脂肪等分解也会产生葡萄糖)

在了解了原因之后,我们就可以讲一讲控制了。


一、饮食方面:饮食是血糖最最主要的来源,因此要控制好血糖,就一定要控制好饮食。

饮食控制要注意二个方面

1、饮食营养搭配要全面。(很多糖友为了控制血糖,选择不吃,或及少吃主食。也有三餐都以粗粮代替的,前期可能看着血糖控制效果不错,但长此以往破坏了肠道菌群、造成进一步的代谢紊乱、以及其它的内脏不可逆的损伤,结果血糖变得越来越难控制,这是非常不可取的。)

正确的饮食应该是:

1)碳水化合物摄入占总热量的55%~60%(通常的大米、面、以及各类茎块类食物都属于)

2)脂肪摄入占总热量的20%~30%

3)蛋白质摄入占总热量的10%~15%

4)每个要保证摄入500克生重的叶类素菜。

2、饮食顺序要注意。好的饮食技巧可以最大程度地降低食物的升糖速率,从而帮助血糖平衡。

在时常的饮食过程中,科学健康的饮食顺序应为:

1)先喝汤(不含或少量含有油脂)。

2)再吃菜(这里指的是叶菜)。

3)再吃蛋白质(以米、鱼类优质蛋白质为最佳)。

4)最后吃主食等碳水化合物。

5)同时要注意,吃主食时,以一口菜,一口饭混合交替进食为最佳。


二、说完饮食,再来说一说运动,运动是有效的降糖方式,同时肌肉也是糖元最大的存储介质。因为篇幅有限,我把运动的三要素告诉您。

1、运动的时间点选择

1)糖尿病患者运动的最佳时段通常在餐后1~3小时之间,此时血糖水平较高,不易发生低血糖。建议糖尿病患者最好在餐后1小时运动。

2、运动量与运动强度

1)每周的运动次数起码应在3次以上,但每个人每周的运动次数应固定。

2)每次运动时间在30~60分钟,也应相对固定。

3)怎样才是合理的运动强度呢?可以使用下面的估计方法:

方法一:交谈试验。这是衡量运动强度的一种简单方法。运动达到刚好还能自然交谈的程度,表示运动强度比较合适。如果运动中有交谈困难,表示运动强度太大,应该降低运动强度。

方法二:最大心率法。运动后心率达到最大心率的60%左右是合适的运动强度。最大心率的计算方法是(220-年龄),患者可以通过自己数脉搏得知心率。

3、不适宜运动人群注意事项

1、自身胰岛素严重分泌不足的I型糖尿病患者;

2、有急性感染的糖尿病患者;

3、伴有心功能不全、心率失常并且活动后加重者;

4、严重糖尿病肾病患者;

5、经常发生脑供血不足的糖尿病患者;

6、收缩压高于180毫米汞柱的高血压患者;

7、血糖浓度高于14毫摩尔/升的糖尿病患者;

8、有明显酮症或酮症酸中毒的患者,酮症多由于血糖控制不好引起,运动后可加重症状,引起酸中毒、昏迷等。

9、血糖控制不佳、明显低血糖或血糖波动较大者,易发生酮症酸中毒。


三、最后来讲一下用药与血糖检测。为什么放在最后讲?因为血糖控制最重要的就是生活干预,近几版(包括最新17版)的中国糖尿病治疗指南中都明确指出,生活干预要伴随终身,在生活干预下血糖依然控制不好,则考虑使用药物介入。由于药物的使用也都有相应标准,因此目前临床上基本都是看糖化标准开药,因此用药我们只需要根据医生知道的吃就可以了。

相对而言,更重要的则是血糖检测。因为血糖监测是了解我们自身血糖情况最准确也是最科学的方式。若打控糖经作打仗。那么血糖监测就像是侦测知情,知己知彼,方可百战不殆。

就血糖监测,我来讲以下几个糖友最需要了解的内容(检测的方法及注意事项)给您:

一、各时间段血糖定义

1.空腹血糖

严格的讲,空腹血糖是指隔夜禁食8 ~12小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早餐8点),午餐和晚餐前的血糖不在此列。空腹血糖代表在基础状态下(最后一次进食后8~12小时)、没有饮食负荷时的血糖水平。

2.餐后1小时、2小时血糖

餐后1小时、2小时血糖是指从吃第一口饭开始计时,1小时、2小时后准时采血所测得的血糖值。如果是正在治疗的糖尿病患者,查餐后1小时、2小时血糖时要和平时一样服降糖药或注射胰岛素。

3.餐前血糖

指午餐和晚餐前的血糖,反映胰岛β细胞分泌功能的持续性。餐前血糖可指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前胰岛素(或口服药)的量。需要注意的是,对于注射胰岛素的患者,餐前血糖高反映的是上次餐前的胰岛素用量不足。比如午餐前高血糖,说明早餐前胰岛素用量不足,需要增加剂量。正常人早餐后2小时血糖和午餐前血糖之差应大于1.0mmol/L,若差值大于1.0mmol/L表示胰岛后续功能好;若差值小于1.0mmol/L表示胰岛后续功能差或药量不足。对餐前高血糖的治疗与餐后2小时高血糖相同,只是药量应加大一些。

4.睡前血糖

反映胰岛β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。监测睡前血糖主要是为了指导夜间加餐、用药和注射胰岛素剂量,以避免夜间发生低血糖。

5.凌晨3点血糖

监测凌晨3点血糖有助于鉴别空腹高血糖的原因究竟是黎明现象还是苏木杰反应,这两种情况的临床处理截然不同。

6.随机血糖

随机血糖是指一天中任何时候测得的血糖。它可以了解机体在特殊情况下(如进食量多少、饮酒、劳累、生病、手术、情绪变化、月经期等)对血糖的影响,能够更好地反映血糖的波动性。在怀疑有低血糖或明显高血糖时要及时检测。正常人随机血糖不超过11.1毫摩/升。

血糖控制的标准。

1)空腹血糖的最佳控制标准为:4.4~6.1mmol/L;一般标准为≤7.0mmol/L;不良标准为:>7.0mmol/L。

2)餐后2小时血糖的最佳控制标准为:4.4~7.8mmol/L;一般标准为:≤10mmol/L;不良标准为:>10mmol/L

3)糖化血红蛋白的最佳控制标准为:<6.2%;一般控制标准为:6.2%~8%;不良控制标准为:>8%

4)血糖控制水平越接近最佳标准得并发症风险最小,反之则越大。


好了,解答就到这里,希望能够对您的情况有所帮助。也祝您能够早日远离血糖困惑,重归精彩生活!


营养师糖糖


控制好血糖的主要措施有:

1、做好血糖监测,按时使用降糖药物,定期复查,根据血糖水平遵医嘱调整治疗方案。

2、一日三餐,要定时定量,如果经常不吃早餐、三餐不定时定量,就容易使血糖象过山车一样大起大落。

3、主食不能只吃精米精面,如米饭、馒头、面条等,否则餐后血糖很容易升高。大约有三分之一到二分之一的主食要吃粗杂粮及杂豆等,例如煮米饭的时候加点小米、红豆等,或者用玉米、红薯替代一部分米饭。少吃稀粥。

4、多吃新鲜蔬菜,如海带、木耳、蘑菇、西红柿、黄瓜、绿叶蔬菜等,每天至少吃一斤,一天吃蔬菜5种以上。

5、在血糖控制平稳的情况下,可以每天吃200克左右的水果。

6、少吃油腻、煎炸的食物及甜食等高热量的食物,否则容易引起血脂、血糖升高,体重增加。

7、坚持合理的运动,如跳舞、骑自行车、慢跑、游泳、快步走等,每天至少运动30分钟,每周运动5天。


糖尿病之友


生活中,我们身边十之四五的朋友或多或少会有不同程度的高血糖, 这是由于我们在平时的饮食生活中摄入的糖份量不同而导致的。通过合理的饮食习惯与生活习惯,可以将血糖稳定下来。但是,血糖升高后,不引起注意,持续的保持不良生活、饮食习惯,那么,高血糖会引起其它的并发症。

那么,血糖一直居高不下的话,我们应该如何来控制呢?

可以通过以下几个点来稳定血糖:



1、俗话说:病从口入,祸从口出,稳定血糖,从控制入口开始。

相信很多朋友的意识里,高血糖=吃甜食太多引起的一种疾病。事实上,高血糖与吃确实存在着关联,但并非只有吃甜食才会引起高血糖。在我们平时的生活饮食中,很多食物里含有导致血糖升高的“糖”,如:淀粉、肉类等,因此,血糖升高并非完全因为吃甜食所致。

要平稳血糖,合理饮食是关键,少吃含糖量高的食物,多吃杂粮五谷,对于平稳血糖有着很大的促进作用。杂粮首选三主粮燕麦,燕麦在国际上被誉为五谷杂粮之王, 其中所含的复合碳水化合物与β—葡聚糖一起在人体消化过程中有效地控制血糖浓度,具有平缓饭后血糖上升的效果。



2、常言道:饭后百步走,活到99。控制血糖除了管住嘴,还要迈开腿。

经常做运动锻炼身体对我们的好处,这里就不多讲,如果把合理饮食比喻为内服中药,那么锻炼身体则约等于外敷药。只有内服,外用药一起,才能发挥中药彻底根治的作用。所以,无论是年轻的朋友,还是中老年朋友,锻炼身体对我们的好处数不胜数。

3、有这么一句经典台词:做人呢,最重要的就是开心咯。

乍看这是一句废话,但是有过经验的朋友都知道:人的精神状态对于身体健康也是至关重要的。好的心情再加上良好的生活习惯,对控制血糖有着极大的促进作用。

以上就是高血糖的朋友该从哪些方面去控制血糖的总结,此外,因为不同人,身体素质的差异,对于高血糖的反应状况也会有区别。所以在平时的生活中尽量保持良好的作息习惯,如果遇到血糖升高太快,造成身体不适,应及时就诊,听取专业医生的建议。


三主粮燕麦谈


只要你吃中药,不但控糖,还能修复细胞。修复好了就自身产生足够的胰岛素\\这就是治好了。你去医院问一下他能治吗。他只会控糖,永远控。一直控到死亡。在这其间各种会并症非常舒服。


分享到:


相關文章: