便民服務一次性告知書之
（一）醫療費用報銷
一、本市住院醫療費用報銷提供資料：
£ 診斷證明 £ 住院收費票據
£ 出院證明 £ 住院費用結算清單
£ 身份證複印件
£ 住院病案複印件加蓋印章
二、非本市住院醫療費用報銷提供資料：
£ 診斷證明 £ 住院收費票據（外調）
£ 出院證明 £ 住院費用結算清單
£ 身份證複印件
£ 住院病案複印件加蓋印章
£ 異地居住就醫申請表原件和複印件
三、門診大額疾病醫療費用報銷提供資料：
£ 醫藥費收費票據及明細
£ 門診大額疾病審核表 £ 身份證複印件
說明
未在醫院直接刷卡結算的參保人員，以上資料齊全後，由其用人單位經辦人員統一交到市醫療保險管理服務中心服務窗口（破產企業參保人員資料請交到市政務大廳一層21—23號窗口）。
服務電話：7982151
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