时正山
众所周知尿毒症是一个及其可怕的病症，早期得不到有效治疗很可能威胁到患者的生命安全。但是得尿毒症的原因是什么呢?
尿毒症是怎么引起的？
1、尿毒症的原因之一，主要是高血压，研究显示高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计，高血压病人占总人口的10%，也就是说，每10个人中就有1个高血压患者，其中有1、5个人会成为尿毒症患者。肾病是尿毒症的主要原因，所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是此病。这其中慢性肾炎占很大比例，在慢性肾炎导致的疾病中，慢性肾小球肾炎占55、7%。
2、尿毒症的原因之二，糖尿病也是主要的能够引发尿毒症的原因，30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明，在我国人群中，现有糖尿病患者4320万人，糖耐量降低者5064万人，二者之和为9384万。也就是说，仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万高危人群。
3、尿毒症的原因之三，泌尿系统感染的病人，也是会得尿毒症的。根据统计资料，我国尿感的发病率男性为0、23%，女性为2、37%。男女老少皆可发病，尤以育龄已婚妇女为常见，在我国，慢性肾盂肾炎是得此病的第二位因素，占21、2%。药物不同程度的毒副作用引起尿毒症。研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。经常使用偏方、草药、止痛药的人群容易出现肾脏功能问题。
4、尿毒症的原因之四，与身体的自然发育也是息息相关的。随着年龄的增长，肾脏的结构和功能都会发生明显的退行性改变，人体的贮备功能会逐渐减弱乃至丧失，在没有额外负担的情况下，肾功能能满足人体生命活动的需要，但是没有应付突发损伤和疾病的能力。所以，老年人一旦遇到意外情况，很容易导致肾功能的进一步损伤而发展为此病。
注意事项
很多人都是在体检的时候发现患有了尿毒症，这个时候往往已经很严重了，出现了食欲不振、高血压、贫血等症状，在治疗的时候已经难以控制了。我们要知道的是肾病是一个慢性疾病，肾病病人发展到尿毒症阶段一般来说已经有几年病史，人有两个肾脏，即使一个肾脏完全丧失功能，另外一个健康的肾脏也可以单独运行，不影响人体健康，所以当肾脏未损伤到一定程度时，一般不会察觉到。但是一旦发现患有了尿毒症，那么已经晚了。
因此为了避免不出现类似的情况，延误了治疗的时机，患者一定要了解是什么导致了得尿毒症。这种疾病实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠，酸碱平衡失常等，还有肾脏的内分泌功能，肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。
其实很多患者都是因为得了其他的肾病，而没有很好的控制病情，导致了这种情况的出现，比如各型原发性肾小球肾炎:膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等，继发于全身性疾病:如高血压及动脉硬化、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎、糖尿病、痛风等，这都是可引发尿毒症。
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“尿毒症”三个字，在很多人看来就像“癌症”一样，其实尿毒症并不是癌症。它是由各种原因导致肾脏病发展到最后阶段出现的一系列综合征。究竟什么原因能引起尿毒症？下面就给大家简单介绍一下。
1、最常见的原因就是肾脏本身的疾病引起的尿毒症。如肾小球相关疾病（慢性肾小球肾炎、肾病综合征等）、肾小管相关疾病（肾间质纤维化）、肾盂肾炎、多囊肾等都可能引起尿毒症。
2、前列腺增生肥大以及尿路结石等引起的尿路梗阻，日久不愈则发展为慢性，影响尿液正常排出体外，造成尿液在肾脏潴留，形成肾盂积水，治疗不及时，病情拖延，损害肾脏而形成尿毒症。
3、泌尿系感染或尿路感染。根据可靠资料显示，不论男女，不论年老年少都可以发病，其中以育龄女性已婚妇女多见。
4、糖尿病肾损害、长期高血压肾损害、痛风肾损害晚期，由于肾小球功能衰竭，可能最后发展为尿毒症。
5、随着年龄的增长，肾脏功能退化，再加上老年人容易伴有其他系统疾病，一但发生意外，肾脏应付这种病情急性发作的情况能力不足，本就退化的肾脏需要承受额外的压力，这样就会出现肾损害，进一步发展为尿毒症。
6、药物性肾损害。由于肾脏血流量丰富、代谢旺盛、肾小球的滞留效应、肾小管的浓缩功能导致药物更容易损害肾脏，所以也是引起尿毒症的原因之一。
本期答主：苏红 医学硕士
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临床上把尿毒症分为几大类：
1、消化系统方面：食欲不振、上腹饱胀疼痛、反酸、头晕、四肢无力、呕吐。是尿毒症患者的重要表现。
2、造血系统混乱：肾一旦衰竭，患者就会出现贫血，又称为肾性贫血。晚期就会造成出血倾向，皮下出血点、瘀斑、血斑，严重者可发生消系统大量出血。
3、心血管系统方面：一般见于高血压，也称为肾性高血压。晚期就会出现心肌炎、心包炎、以及心律失常等。这也是致命的重要因素之一。
4、神经系统方面：中枢性表现有反应力明显下降、出现抑郁、狂躁、抽搐、嗜睡及昏迷。周围神经絮乱等。
在临床上尿毒症又分为四个阶段：
1、肾功能代偿期：人体机能无明显不是状态，血肌酐正常；
2、初期的肾衰阶段：这时候血肌酐高于正常但低于450цmol/l，会出现尿频、尿急、水肿等现象。
2、肾衰竭中期：血肌酐明显增高，血肌酐450цmol/l～707цmol/l，临床症状明显，患者出现严重贫血、水肿、高血压，并伴有有恶心、呕吐、代谢性酸中毒、高磷血症等；
4、尿毒症晚期：经常昏迷，需要输液维持生命。 尿毒症患者治疗方案：第一，要优化饮食、先降压、改善贫血及纠代谢紊乱状态；第二，做血液透析，结肠透析最后进行肾移植手术。
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相信很多朋友都听说过尿毒症这个病，但都觉得这个病很可怕，可以说达到谈病色变的程度。尿毒症之所以让人害怕，感到恐惧，不仅仅是因为意味着你的生命受到了威胁，更多是你必须准备好接受无休止的透析，和巨额的医疗费。
搜索尿毒症的新闻，我们看到：有的雇主，打零工照顾尿毒症保姆十年，体现社会温情；有的哥哥，19岁撑起一个家，照顾9岁尿毒症妹妹，亲情与责任是如此伟大；有的狱警，身患尿毒症，插着管子也要坚守岗位，这份敬业无人不服……
同时，我们疑惑：为什么这么多人都会患上尿毒症呢？
什么是尿毒症？
尿毒症不是一个独立的病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭的终末阶段。在此阶段中，除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外，由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。其诊断不仅要结合血尿素氮、血肌酐的数值，更重要的是要根据患者所出现的自身中毒的症状来判断，不能随便地下“尿毒症”的诊断，以免加重患者的思想负担。
尿毒症是怎么形成的呢？
许多疾病可以造成肾脏不可逆的损害。急性肾损伤（急性肾损伤）患者的肾功能经过治疗一旦无法恢复，将进展为慢性肾衰竭。因此，任何能引起急性肾衰竭的原因都可以引起慢性肾衰竭。但是，糖尿病是引起慢性肾衰竭最常见的原因，高血压居第二位。这两种疾病都直接损伤肾脏小血管。
慢性肾衰竭的其他病因包括尿路梗阻、肾脏疾病（如多囊肾和肾小球肾炎）以及自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮），这时自身抗体损伤肾小球和肾小管导致发病。
当肾衰竭发展到轻中度阶段时，肾脏不能重吸收尿液中的水分进而浓缩尿液。晚期，肾脏无法排出机体代谢产生的酸，引起酸中毒。也就是人们通常所说的“尿毒症”。
患上尿毒症有哪些症状表现？
1.食欲不振、恶心、呕吐、呃逆、吐血或便血，甚至大出血，以及厌食、腹泻等，易被误诊为慢性胃炎、消化性溃疡或出血、胃肠炎；
2.高血压、心衰易误诊为高血压病、高血压性心脏病、冠心病；
3.嗜睡、昏睡、昏迷易误诊为肝昏迷，幻觉、精神病易误诊为精神病，癫痫发作易误诊为原发性癫痫；
4.呼吸困难易误诊为肺心病，酸中毒时易误诊为肺部感染、支气管哮喘；
5.贫血、鼻衄、皮肤紫癜易误诊为缺铁性贫血、再障性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫瘢、白血病；
6.皮肤瘙痒易误诊为神经性瘙痒症。
得了尿毒症还能活多久？
尿毒症主要通过肾脏替代治疗方法来治疗，即血液透析、腹膜透析、肾移植三种治疗方式，是重要脏器功能衰竭行替代治疗或移植最成功、有效的，只要科学规范地治疗，仍能够存活许多年。国内很多透析中心尿毒症患者的生存期已能延长十几年二十年，国外甚至有存活三十余年的报导，所以说尿毒症并不可怕，只要科学治疗，依然有你意想不到的效果。
百科名医
感谢您的邀请，中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。
简单来说，尿毒症是指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时，由于代谢物蓄积和水，电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调，而引起机体出现的一系列自体中毒症状。![]()
尿毒症是指
急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时，由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调，而引起机体出现的一系列自体中毒症状。和我们惯常认知中的“具体病症”不同，尿毒症并非是一个孤立的疾病，而是各种晚期的肾病共有的临床综合征，是慢性肾衰竭的终末阶段，又称为终末期肾衰竭。从症状来看，尿毒症的典型症状分为消化系统症状、心血管系统症状、血液系统症状、呼吸系统症状和神经系统症状。具体表现为恶心呕吐、食欲不振、高血压、充血性心衰竭、尿毒症性心包炎、心肌病、出血倾向、显著贫血、神经肌肉失调、尿毒症肺等症状。另外常伴有代谢性酸中毒，可有钾含量偏离正常值、低钙、高磷等症状伴行。
对于尿毒症的诊断，需结合患者的病史，结合血尿素氮、血肌酐等检测 ，一般当患者肌酐达到707mmol/L，就会出现纳差、呕吐等症，引起机体的极度不适。对于该疾病的临床治疗，多采用血液透析、腹膜透析和肾移植三种方法作为肾脏替代疗法。尿毒症一般来说不易治愈，很大概率无法逆转，但是若是采取科学的方法规范治疗、积极抗病，可以有质量地存活十几年乃至三十多年。
关于尿毒症形成的原因，多是发生在各种慢性肾实质疾病的基础上。
医学上认为，肾脏损伤进行性恶化，最终导致肾单位和肾功能不可逆丧失的机制比较复杂，且个体差异大。目前认为，慢性肾衰竭的进展除了各种肾脏疾病特异性的病理生理改变之外，还存在一系列病理生理进展的共同机制，其中包括“肾小球高滤过学说”、“矫枉失衡学说”、“肾小球高代谢学说”、“脂质代谢紊乱学说”和“尿毒症毒素学说”等等诸多学说。所以若是一旦肾脏发生病变，就一定要及时进行治疗，否则一拖再拖，就会引发不可逆转的病症。
而尿毒症的前身，即各种肾脏疾病，其病因有以下几点：
其一是肾脏自身的病变：这类引发的肾衰竭约占慢性肾功能衰竭的70%以上。如各类慢性肾小球肾炎，肾病综合症，慢性间质性肾炎，肾结石，肾囊肿，肾动脉狭小，肾小管酸中毒等；
其二是由于下泌尿系阻塞：如前列腺肥大或肿瘤，尿道狭小，尿道结石，神经性膀胱功能障碍等，易造成继发感染，反复感染而引起慢性肾功能衰竭；
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其三是全身性疾病或中毒：全身系统性疾病均可影响肾脏，导致肾功能的衰竭，如：长期高血压，糖尿病，系统性红斑狼疮，过敏性紫癜，妊高症，肝硬化，痛风及重金属中毒性肾病等。
因此，有以上种种疾病征兆的人群应当更加密切关注自身的身体状况，应定期去医院做各项身体指征的检查，对自己的身体健康做好防护工作。许多严重疾病的前身或许都是一些看似微小的疾病，但其实这些风吹草动就已是身体给人们的警告信号。因此不要掉以轻心或是讳疾忌医，无病者要积极预防疾病的发生，而患者应当积极配合医生治疗，同样可以有质量地生活多年。
吴一波
引起尿毒症的原因：
1.各类肾脏病，比如：IGA肾病，膜性肾病，狼疮性肾炎等等
2.急性肾损害，变为慢性肾功能不全，之后进展到尿毒症
3.肾结石等梗阻性肾病
4.反复的尿路感染等等
尿毒症是慢性肾脏病的终末期，目前只能通过血液透析，腹膜透析和肾移植三种方法来治疗，相当于把正常的肾脏替代出来，所以又叫做肾脏替代治疗。
●肾移植手术。手术后，新的肾脏可替代您自己的肾脏工作。如果您接受肾移植，您将需要在以后的生活中使用药物来避免身体对新的肾脏产生不好的反应。(您仅需要1个肾脏即可存活。)
●血液透析：但许多人将其简称为“透析”。如果您选择了该疗法，您将需要连接上透析机器进行治疗，一次数小时，一周至少3次，持续终生。
●“腹膜透析”。如果您选择这种类型的透析，您将需要通过手术在腹部置入一根导管。随后，您必须学习如何通过该导管输入并输出液体。
陈舟医生
尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
许多疾病可以造成肾脏不可逆的损害。急性肾损伤（ 急性肾损伤）患者的肾功能经过治疗一旦无法恢复，将进展为慢性肾衰竭。因此，任何能引起急性肾衰竭的原因都可以引起慢性肾衰竭。但是，糖尿病是引起慢性肾衰竭最常见的原因，高血压居第二位。这两种疾病都直接损伤肾脏小血管。
慢性肾衰竭的其他病因包括尿路梗阻、肾脏疾病（如多囊肾和肾小球肾炎）以及自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮），这时自身抗体损伤肾小球和肾小管导致发病。
当肾衰竭发展到轻中度阶段时，肾脏不能重吸收尿液中的水分进而浓缩尿液。晚期，肾脏无法排出机体代谢产生的酸，引起酸中毒。也就是人们通常所说的“尿毒症”，。
红细胞生成减少导致贫血。血液中代谢废物堆积会破坏大脑、躯干和四肢的神经细胞。尿酸水平可能上升，有时导致痛风。肾脏产生激素的能力降低造成血压升高。另外，衰竭的肾脏不能排出过多的钠和水。水钠潴留可诱发心力衰竭。围绕心脏的囊（心包膜）可出现发炎（心包炎）。血甘油三酯水平通常升高，与高血压一起，增加动脉粥样硬化的危险。
“尿毒症”的症状
代谢废物的进一步积聚会损伤肌肉和神经，从而导致肌肉抽搐、肌无力、肌痉挛和肌痛。患者四肢末端会出现针刺样疼痛，某些部位还可能出现感觉丧失。他们可能会出现不宁腿综合征。脑病是一种大脑功能不良的状态，可导致意识模糊、昏睡和抽搐。
心力衰竭发生时，患者出现气短。心包炎可引起胸痛和低血压。晚期肾衰竭患者常常发生胃肠道溃疡和出血。皮肤可变成黄褐色，偶尔由于血液中尿素浓度太高以致形成结晶随汗排出，在皮肤表面形成一层白色粉末。一些慢性肾衰竭患者会出现全身瘙痒。他们的呼吸气味难闻。
引起或加重肾衰竭的疾病以及由肾衰竭引起但反过来会影响健康生存的情况均应得到适宜治疗。例如，使用抗生素治疗细菌感染，解除或减轻尿路梗阻。
还应采取措施预防促使肾功能恶化的情况及肾衰竭的并发症。这些措施包括：
控制血糖、血压、血胆固醇及甘油三酯
限制饮食蛋白、盐、钾、磷酸盐及液体量
有时要增加蔬菜水果的摄入，或使用碳酸氢钠
使用药物控制血钾、血磷，降低甘油三酯、胆固醇，降低甲状旁腺激素水平，并治疗心力衰竭或贫血
大医惠众
要说尿毒症是怎么引起的，那真是有太多可说的了。
许许多多的因素，比如饮食摄盐过多、饮水太少、运动过度、肥胖、免疫原因等等，都可以引起肾脏组织慢性病变，从而造成肾脏功能的减退，也就是我们所说的慢性肾功能不全。
而尿毒症，则是慢性肾功能不全的终末期。
“一切正常”，可能肾脏已伤
肾脏的潜在代偿能力很强，所以，在肾功能受损而逐渐减低时，还是可以承担人体的基本生理功能，此时仍是自觉“一切正常”。
但是，当肾脏毁坏日渐增多，代偿力随之衰减，最后不胜负荷而“全线崩溃”时，生命已处于危险之中。
发现肾损伤的蛛丝马迹
尿毒症的发生和发展，必然有一个较长的逐渐加重的过程。
这个过程虽然有时很隐蔽，但也有不少“蛛丝马迹”可以寻找，只要善于发现这些不显眼的迹象，到医院去检查尿液和验血，便能详知底蕴了。
①乏力，最容易被忽略的身体表现。
②面色苍黄，这是由于贫血所致。
③浮肿，比较易于觉察的表现。
④胃口差，是由于尿毒素潴留，影响消化功能所致。
随着医疗技术的发展，尿毒症已经不是“不治之症”，甚至很好地活10年以上者，亦不是少数。及时发现及时治疗，才是最重要的。
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家庭医生杂志
知麻糖来啦。尿毒症，可能大家并不陌生，经常听到有身边的人得这种病。那么尿毒症到底是什么病? 怎么引起的？这些大家是否真的了解呢，今天小糖就和大家聊一聊尿毒症以及引起的原因。
尿毒症，又称肾功能衰竭综合征或者肾衰，是慢性肾病5期，也是肾病终末期，是肾病末期肾脏不能产生尿液，不能将代谢产物、废物和过多的水分排出体外，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。尿毒症患者一般会表现为面容苍白灰暗、全身乏力和消瘦，还会有食欲减退、嗜睡、情感淡漠、无尿、颜面和下肢水肿等其他症状。到了慢性肾病后期，还会高血压、贫血等其他系统的并发症出现。所以，尿毒症不是一个独立的疾病，是多器官、多系统共同受损的表现。
尿毒症这么严重，那么引起它的主要原因有哪些呢？
首先，尿毒症是慢性肾病5期，又叫慢性肾病的终末期，所以任何引起慢性肾病的原因都可以引起尿毒症，比如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小动脉硬化症、肾结核病、结缔组织病、糖尿病肾小球毛细血管硬化症、先天性多囊肾等。总之，能引起肾脏内科疾病都要引起注意，有异常时要早发现、早治疗，尽可能的避免疾病向尿毒症发展。
其次，任何引起排尿困难而造成的肾功能不全的因素也可以引起尿毒症，比如尿路结石、肿瘤、前列腺肥大、尿道狭窄等等。当出现有排尿不畅或者其他排尿问题时也要及时去医院就诊。
还有一部分原因不是因为肾脏本身或者是泌尿系统疾病引起的，也可能是因为一些急性疾病引起急性肾功能衰竭，比如烧伤、严重创伤或者手术等引起的严重脱水、休克、循环衰竭，进而导致的肾血流量减少、肾滤过率显著下降而形成的少尿或者无尿，最终发展成为尿毒症。
最后，还有两个重要的原因不能忽视，那就是糖尿病和高血压，因为这两个疾病都能直接损伤肾小血管，所以有这两个疾病的患者要积极的控制血糖和血压。
那是否有上述的疾病就一定会得尿毒症呢？那倒不一定，只要积极的治疗原发疾病，及时的排出诱发因素，就不一定会得尿毒症。那得了尿毒症是否就没救了呢？那也不是，尿毒症的治疗主要有血透、腹透、肾移植这三方法，血透和腹透的患者生活虽然受了些影响，但还是能很好的维持生命；肾移植的话就更加有希望治愈尿毒症了，肾移植成功的患者在生活上和正常人没有明显区别的，所以肾移植是有治愈的可能的。所以即使得了尿毒症，也要积极的面对生活，决不能放弃治疗，积极的配合医生治疗，争取早日治愈。
好了，以上就是关于尿毒症和引起尿毒症的原因啦，希望我们的回答对朋友们有所帮助，也欢迎大家关注我们的科普团队《知麻糖》。
By：裤裤
知麻糖
一些肾脏病，如肾小球肾炎，或者是某些全身疾病，如糖尿病、高血压，它们发展到一定阶段，就会对肾脏造成严重损害，肾功能下降，水和其它一些代谢产物不能完全排出体外，毒素在体内蓄积，引起一系列症状，慢性肾功能衰竭的终末期就是尿毒症。 
肾脏中的血管壁，有大小合适的孔洞，可以滤过血液中的废物，保留营养成分。但过高的血压，容易让这个孔洞增大，就像筛子的网眼变粗一样，蛋白质、红细胞也会从变大的孔洞中流出，长期这样，肾脏过滤血液的功能就降低了。
另一方面，
血压升高以后，肾脏血管受不了过高的压力，就会发生痉挛，时间长了，血管壁硬化失去弹性，管腔变得狭窄，流经肾脏血管的血液就会减少，最后整个肾脏硬化，萎缩，出现肾功能衰竭。排毒能力大大下降，代谢废物积聚体内，发生水、电解质紊乱以及酸碱平衡紊乱。
