黄大妈，女，63岁，河南潢川人士
20年前开始打嗝、嗳气，不排气，不通气的现象，入院检查是胃炎，但吃药无效。
自20年前开始，黄女士年年检查，年年治，走遍省内各大医院未果。
头晕去做检查被告知无病；胸口痛去检查心脏诊断为轻度冠心病；咳嗽去检查慢阻肺，轻微。各种药物服药均缓解。
3年前又因烧心，咳嗽，心口疼痛入院检查，被告知焦虑症，服用抗抑郁药。药物导致胃部不适感加重，刺激肠胃，遂停药。
去年底入我院检查确诊胃食管反流病；冠状动脉粥样硬化性心脏病；慢性阻塞性肺疾病。
鉴于患者症状多样，疼痛难忍，全面检查综合评估后立刻为其行“腹腔镜下食管裂孔疝修补+福段食管延长+his角重建+肠黏连松解+胃悬吊术”。
术后5天，症状明显减轻，身体得到初步恢复，精神状态良好。
案例分析：
这是一个典型的胃食管反流患者误诊误治的病例，20年来没有找对地方没有吃对药，年入院检查结果都是没问题。到后期发生胸口痛，咳嗽，焦虑症。由此又检查出轻度的心脏病，肺病，大夫说是轻微的均不需治疗，但黄大妈身上的难受劲儿只多不少。
黄大妈说这十多年来没事的时候就喜欢用手托着胃，从下往上面顶一顶，拖着感觉气就能出去，顺点，胃部也舒服些。这也说明黄大妈的主要问题还是出现在胃上，但多次胃镜结果均是浅表性胃炎，非常轻。其实是因为做胃镜的时候没有倒转镜头好好观察贲门情况。未找到根本病因。
后期黄大妈也存在嗓子一直有痰，咽炎的感觉，这是反流加剧的表现，长期的胃食管反流易引发食管裂孔疝及哮喘样咳嗽。近些年黄大妈已经到了夜晚无法入眠的程度，才有了后面诊断焦虑症吃上了抗抑郁的药物。
这次发现了问题所在，把困扰20年的毛病解决了。还有一个另黄大妈儿子疑惑的问题，为什么自己母亲会有胃食管反流病?平时不抽烟不喝酒不熬夜不吃辛辣，这么多年没有一点改善反倒越来越重毛病越来越多。
经过初步的分析，排除先天性器质性病变以及生活饮食上各种不良因素的存在，考虑黄大妈是因为从年轻时就脾气比较大，爱发脾气，性格刚硬，生气时候吃不下饭，气不通则不顺，经常有一股气憋在身体里。生气时也会导致寝食难安，饮食不畅，长久下去胃首先会受损，胃部不适又加剧心情烦躁。
这么多年过去，身体疾病的折磨已经磨掉了黄大妈大部分的脾气，但是长久找不到病因，这里难受那么痛，也使她感觉焦虑，对身体康复是一大阻碍。在这里奉劝大家，笑一笑十年少，脾气大的改一改，忍一忍，心态很重要，心态调整好了，蹬着三轮车也可以哼小调；心态调整不好，开着宝马车一样发牢骚。怎么过都是一天，尽量珍惜时光，爱惜自己。
閱讀更多 季鋒醫生 的文章
