時代財經APP記者 李淑君
在經歷了兩年前的集體爆發之後，互聯網醫療今年熱度依舊不減，還被提上了國家議事日程。
9月，國家衛健委發佈了三份互聯網醫療文件：《互聯網診療管理辦法（試行）》、《互聯網醫院管理辦法（試行）》和《遠程醫療服務管理規範（試行）》。新政對互聯網醫院和互聯網診療活動進行了相關規定，也劃清了互聯網醫療行業的“紅線”，互聯網醫療進入“牌照時代”。新政實施數月，互聯網醫療行業發生了什麼變化？
新規利好？
時代財經聯繫了春雨醫生、丁香園、好大夫在線等多家互聯網醫療企業，但其相關負責人都表示，新政對他們業務的影響並不大。
春雨醫生CEO張琨對時代財經表示，“新規針對的是醫療機構提供互聯網診療和遠程診療服務、建設互聯網醫院等方面的實際需求而出臺的，並不是針對互聯網醫療機構。”新規與春雨醫生似乎沒有太多交集，春雨醫生主要是提供在線醫療服務，而新規主要針對的是醫療機構，“新規規範的是醫療機構的互聯網業務，並不是互聯網公司的在線業務，這不是一回事”，春雨醫生相關負責人也稱新政是“不痛不癢”的利好。
“新規對丁香園現有的業務和整體發展戰略的影響都不大，丁香園不會從宏觀戰略上進行調整，但會對現有業務進行小範圍的升級和完善，以符合新規要求。”
丁香園相關負責人說。目前，丁香園在銀川已經簽約實體醫療機構建立了互聯網醫院。因此，對於新規中“互聯網醫院必須依託線下實體醫療機構”這一要求，並不會對丁香園已有業務產生太大影響。他還認為，新規中禁止首診是出於對醫療質量和醫療安全的考量，但是“不能一刀切，在一些慢病、常見病領域應允許先行先試。”
儘管新規對多家互聯網企業的業務影響不大，但新政的出臺似乎得到了業界的認可。張琨指出，文件的出臺，使互聯網醫療公司通過與實體醫療機構合作共建互聯網醫院的方式，有機會成為提供在線診療服務的平臺。“文件為互聯網醫療機構提供了進入醫療服務環節的具體路線圖。”
格局生變
新規的出臺，加速了互聯網醫療行業的轉型，或許也將改變整個行業的競爭格局。“新規的實施，互聯網醫療行業的發展將越來越規範，頭部企業的示範效應更強，但同時互聯網醫療的競爭也將加劇”，電子商務研究中心生活服務電商陳禮騰對時代財經表示。
在新規的准入和經營環節中，實體醫療機構扮演了重要的角色。“新規中互聯網醫院必須依託實體醫療機構的硬性規定意味著，實體醫院將成為互聯網醫療公司的角逐對象，實體醫療資源有效，在新規規範下對於資源的爭奪會加劇企業之間的競爭”陳禮騰說。
據瞭解，目前好大夫在線、心醫國際、丁香園、醫聯等均已經與實體醫院共建互聯網醫院，開展遠程醫療、互聯網診療、家庭醫生簽約、慢病管理等業務。可以想象，在未來，互聯網醫療企業之間或將掀起一場關於“實體醫院”的爭奪戰。
但丁香園的相關負責人認為，“行業競爭是一直存在的，新規的作用在於規範，讓業內更加明確自身的發展方向，不存在‘加劇行業競爭’一說。”
因為疾病的多樣性、服務的特殊性，互聯網醫療市場上不會出現類似電商、外賣這樣一家獨大或幾家獨大的格局，互聯網醫療服務的鏈條非常長，各家會根據自身企業優勢、特點來為患者提供服務。他認為互聯網醫療行業未來會出現“百花齊放”的格局。
心醫國際副總裁王釗曾表示，“互聯網醫療企業的機遇在於，結合各自優勢、相互協同，從全病程乃至全生命週期解決患者問題。”
行業未來
新規的出臺，改變了互聯網醫療行業的競爭格局，也或將為行業發展帶來一定的發展機遇。
目前，商業模式難題仍是互聯網醫療行業面臨的最大難題。無論是最早踏足互聯網醫療行業的春雨醫生，還是業內最早上市的平安好醫生，至今都未盈利，其中，平安好醫生成立三年多，累計虧損達25.28億。
新規或將為互聯網醫療行業帶來新的盈利點。根據新規，“醫療機構可以在線開展常見病、慢性病複診時，醫師應當掌握患者病例資料，確定患者在實體醫療機構明確診斷為某種或某幾種常見病、慢性病後，可以針對相同診斷進行復診”。互聯網複診將成為包括慢病管理、康復等服務的重要內容，這對於互聯網醫療企業將是一大利好。
國家衛生計生委發佈的數據顯示，中國每年有70多億人次的門診量，其中將近60%是複診。醫學界的分析認為2/3以上的的複診是可以通過在線完成的。在未來，互聯網複診或將成為互聯網醫院重要的業務板塊。
而且，處方藥網上銷售的政策窗口重新開放，網上處方藥銷售也或將為互聯網醫療企業帶來“商機”。
儘管互聯網醫療行業面臨著盈利的困境，但人們仍然對這個行業看好。
中歐衛生管理與政策中心研究員趙永超對時代財經表示，“互聯網醫療行業發展前景仍舊十分廣闊，即便在產業體系更為成熟的美國，互聯網醫療的投融資額仍舊勢頭不減。這源於日漸老齡化的社會結構，和技術不斷的更新迭代。”
陳禮騰認為，目前互聯網醫療仍舊處於探索階段，醫療體系不十分健全，商業模式尚未成熟，導致其發展較為緩慢。“但隨著政府的重視，創業者的不斷探索，醫療在線化正在不斷開闢完善，就醫線上線下協同正逐漸成為就醫日常。在未來，互聯網醫療會更好地為消費者服務。”
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